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JANEIRO - UNIRIO
Hospital Universitário Gaffrée e Guinle - HUGG
UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESDADO DO RIO DE
JANEIRO - UNIRIO
Hospital Universitário Gaffrée e Guinle - HUGG
MANUAL DE PRIMEIROS SOCORROS
Os Primeiros Socorros constituem-se no primeiro atendimento prestado à vítima
em situações de acidentes ou mal-súbito, por um Socorrista, no local do acidente.
Lembre-se, a função do Socorrista é:
Evitar 2º Trauma (não ocasionar outras lesões ou agravar as já existentes)
Manter a Vítima Viva até a chegada do Resgate
Os primeiros minutos que se sucedem a todo acidente, principalmente nos casos
mais graves, são importantíssimos para a garantia de vida da vítima,
principalmente se forem bem aproveitados pelo Socorrista.
“HORA OURO”
As chances de sobrevivência diminuem drasticamente para as vítimas de trauma
que não recebem cuidados médicos especiais dentro de uma hora após o
acidente.
Se o acidentado tiver a sorte de ter um Socorrista por perto, que possa prestá-lo
os Primeiros Socorros, aumentam as suas chances de recuperação
Da parte de quem presta o auxílio, há uma verdadeira corrida contra o tempo,
onde os seus conhecimentos técnicos (de Primeiros Socorros) têm de ser
praticados com Rapidez e Eficiência.
O autocontrole é fundamental porque, sem ele, atitudes irresponsáveis podem por
em risco a vida do paciente e a sua própria.
OS DEZ MANDAMENTOS DO SOCORRISTA
1º Mantenha a calma.
2º Tenha em mente a seguinte ordem de segurança quando você estiver prestando
socorro: Parece ser contraditório a primeira vista, mas tem o intuito básico de
não gerar novas vítimas.
Você é a prioridade (Socorrista). Utilize luvas descartáveis para evitar contato direto
com sangue ou outras secreções das vítimas.
Depois a sua equipe (incluindo os transeuntes).
Por último e nem menos importante, a vítima.
3º Ao prestar socorro, é fundamental ligar ao atendimento pré-hospital de imediato ao
chegar o local do acidente. 193 (Corpo de Bombeiros) e 192 (SAMU)
4º Sempre verifique se há riscos no local, para você e sua equipe, antes de agir no
acidente.
5º Mantenha sempre o bom senso.
6º Mantenha o espírito de liderança, pedindo ajuda e afastando os curiosos.
7º Distribua tarefas, assim os transeuntes que poderiam atrapalhar lhe ajudarão e se
sentirão mais úteis.
8º Evite manobras intempestivas (realizadas de forma imprudente, com pressa).
9º Em caso de múltiplas vítimas dê preferência àquelas que correm maior risco de
vida (ABC da VIDA)
10º Seja Socorrista e não Herói (lembre-se do 2° mandamento).
OS DEZ MANDAMENTOS DO SOCORRISTA
2º Biossegurança
OS DEZ MANDAMENTOS DO SOCORRISTA
2º Biossegurança
Observar:
Local:
• Seguro ou perigoso?
• Há risco de explosão? Há fumaça?
• Perto ou longe do Posto Médico ou Hospital?
• Há necessidade e meios de remover o acidentado?
Acidentado:
• Está consciente ou inconsciente?
• Tentando dizer algo ou apontando para alguma parte do seu corpo?
• Quais os ferimentos? Há sangramento? Há vômito?
• Qual o posicionamento da vítima? Alguma deformidade?
• Está sozinho? Ou são várias vítimas?
Agente causador:
• queda de altura?
• caiu algo sobre o paciente?
• há fumaça?
Curiosos:
• escute o que dizem.
• Peça ajuda.
• Afaste os que estiverem só atrapalhando.
Entrevista:
Se no local do acidente, estiverem outras pessoas (além do acidentado e do
Socorrista), é importante que se obtenha(m) dela(s) as informações e a ajuda
de que necessita, para o melhor atendimento da vítima.
As informações a serem obtidas pelo Socorrista nesta "entrevista"rápida:
Causas e Hora do acidente
Conhecimento ou Parentesco da vítima
Indicação de Antídodos
Endereços úteis
Idade, Hábitos, Doenças e Remédios usados pelo acidentado
Conhecimento prévio de Primeiros Socorros
Sinais Vitais: Ver / Ouvir / Sentir
São Indicativos do
Funcionamento Normal
do Organismo
Sinais Vitais: Ver / Ouvir / Sentir
São indicativos do funcionamento normal do organismo
Pulso: No Carotídeo ou Radial (adultos e crianças).
Respiração: Geralmente usa-se o dorso da mão para senti-la.
Pressão Arterial: Precisa-se de instrumental específico.
Enchimento Capilar
Temperatura Corporal: Precisa-se de instrumental específico.
Nível de Consciência
Dilatação das Pupilas
Cor da Pele
Pulso:
O que se chama comumente de "pulso" está associado às pulsações ou às batidas do coração,
impulsionando o sangue pelas artérias, e que podem ser sentidas ao posicionarmos as
pontas dos dedos em locais estratégicos do corpo. As pulsações devem ser contadas
durante 60 segundos, para se determinar o número de batidas por minuto. Ou contam-se os
batimentos durante 15 segundos e multiplica-se por 4.
A interpretação deste resultado, nos adultos, é mostrada na tabela a seguir:
Como regra geral, sempre que os batimentos cardíacos forem menores que 50 ou maiores que
120 por minuto, algo seriamente errado está acontecendo com o paciente.
É possível que haja a necessidade de se proceder à massagem cárdio- respiratória e à
respiração boca-a-boca.
Pulso:
NÚMERO INTERPRETAÇÃO
12 - 20 Normal
<10 >28 Séria emergência
Pressão Arterial (PA):
A Pressão Arterial é a força com que o coração bombeia o sangue para as
artérias. É medida por meio do Aparelho de Pressão: almofada inflável
(manguito) com o manômetro (medição em milímetros de mercúrio - mmHg),
em volta do braço e o estetoscópio.
A pressão arterial é dada por 2 números medidos em mmHg:
2 Segundos
Temperatura Corporal:
A temperatura corporal é medida em termômetros (de mercúrio ou digitais)
colocados, durante alguns minutos, com a extremidade que contem o bulbo (no
primeiro caso) nas axilas ou na boca do paciente.
A dilatação das pupilas (ou da menina dos olhos) é uma reação normal do
organismo à diminuição da luz incidente no globo ocular. Quando a
intensidade luminosa aumenta, ela se contrai (Pupilas Foto-reagentes).
Alterações nesse mecanismo são provocadas por certas lesões, como por
exemplo, as do crânio (TCE).
ANISOCORIA
Dilatação das Pupilas:
MITRÍASE
Dilatação das Pupilas:
MIOSE
Dilatação das Pupilas:
Dilatação das Pupilas:
Cor da Pele:
Alterações na cor da pele, normalmente rosada nas pessoas de cor branca, podem ser
usadas para diagnosticar certos tipos de acidentes. É a Circulação Sanguínea que
determina a coloração da pele
Cor Vermelha: pressão alta, ataque cardíaco, alcoolismo, queimaduras, insolação, etc.
Cor Branca: choque, ataque cardíaco, anemia, distúrbios emocionais, desmaio, etc.
Cor Roxa (Cianótica): asfixia (sufocação), hipóxia (falta de oxigênio), dispnéia, ataque
cardíaco, envenenamento, etc.
Lua-de-mel.
De arrasto.
De cadeira.
Pegada larga.
Em bloco.
Lua-de-mel:
Faz-se carregando a vítima, como noivos. Para longas distâncias. Indicado para transporte de
pessoas inconscientes sem suspeita de lesão da coluna.
Transporte do Acidentado
Tipos de Transporte:
Pegada pelas extremidades:
É o transporte utilizado com dois socorristas. O socorrista que apoiará o tórax da vítima passa os
seus braços por baixo da mesma e cruza-o sobre o peito da vítima. As costas da vítima devem
estar em contato com o peito do socorrista. O outro socorrista irá ajoelhar-se, colocar as pernas
da vítima sobre as suas, abraçar as pernas da vítima e se levantar.
De arrasto:
Para curtas distâncias. Há várias formas de transporte de arrasto como usando lençol ou
pelos braços. Deve-se manter a cabeça da vítima imóvel durante o transporte.
Transporte do Acidentado
Tipos de Transporte:
De cadeira:
Faz-se com a vítima sentada na cadeira. Deve ser realizado por duas pessoas. Retirada de
vítimas de locais onde seja inviável o transporte de arrasto, dentre outros.
Em bloco:
Utilizado por três ou quatro socorristas. A vítima é transportada em bloco evitando ao
máximo movimento na coluna. Os socorristas devem estar atentos ao caminhar para não
tropeçarem um no outro. A direção do transporte é na dos pés da vítima.
Transporte do Acidentado
Tipos de Transporte:
Pegada larga:
Os socorristas seguram os antebraços um do outro, a vítima cai sobre os braços dos
socorristas e os braços da vítima deverão passar por trás do pescoço dos socorristas.
Transporte do Acidentado
Tipos de Transporte:
Transporte de vítimas em maca:
Deve ser utilizado em situações nas quais a vítima precisará ser deslocada para um local
mais seguro ou em locais sem possibilidade de chegada de socorro adequado. Deve-se
disponibilizar quatro ou mais socorristas.
Pode ser utilizada uma maca de madeira ou de material de estrutura similar, ou pode-se
ainda improvisar uma maca a partir de outros materiais. Pode-se, por exemplo, retirar a
porta de um cômodo e utilizá-lo para transportar a vítima ou pode-se utilizar lençóis e/ou
casacos e com cabos de madeira improvisar uma maca. O mais importante é compreender
que a maca objetiva promover o transporte da vítima em uma superfície estável, a qual
apóie todo seu corpo e possibilite o transporte da mesma em um mesmo plano.
É importante que antes de se realizar o transporte da vítima em maca, um dos socorristas
teste a maca, a fim de se checar se a mesma conseguirá suportar o peso da vítima.
Atenção especial para vítimas inconscientes: elas devem ser fixadas à maca para evitar,
que durante o transporte, elas caiam e agravem as lesões.
Após acomodar a vítima na maca, os socorristas devem andar de maneira conjunta,
arrumando o passo, para impedir que um deles ande com o passo mais rápido ou mais
lento e dificulte o transporte.
Quando o terreno for plano, conduzir a vítima com os pés para diante, preservando a
cabeça de possíveis choques.
Quando o terreno for íngreme, a maca deve ser mantida de preferência em posição
horizontal, a menos que o socorrista não tenha condições físicas de fazê-lo.
Transporte do Acidentado
Tipos de Transporte:
Transporte de vítimas em maca:
Transporte do Acidentado
Tipos de Transporte:
Transporte de vítimas em maca: