Enfermedades odontológicas más prevalentes en servicios de

urgencias chilenos
Tays Vilches Vera
Odontología
22 de noviembre de 2019
75332

Resumen

Palabras claves

Abstract

Keywords
Introducción

Las atenciones odontológicas son cada vez El aumento de demandas de atenciones

más frecuentes en los centros de urgencia,
según el Ministerio de salud1 las urgencias
odontológicas comprenden un conjunto de
patologías bucomáxilo-faciales, de aparición
súbita, que se manifiestan principalmente por
dolor agudo y que provocan una demanda
espontánea de atención, tanto en los centros
de salud primaria como en los servicios de
atención de nivel secundario y terciario, la
principal diferencia de estos establecimientos
radica en el nivel de complejidad de su
atención, si bien, todos “Son puntos críticos de
atención y cuidado de la salud oral, que deben
estar equipados para diagnosticar y proveer
de tratamiento básico”1, solo los centros de
atención terciaria, es decir hospitales, pueden
entregar una atención que requiera un nivel de
complejidad mayor.
odontológicas que se está dando en la
actualidad, establece que existen ciertas
enfermedades que son más predominantes.
“Durante el último tiempo existe consenso en
que el abordaje de las enfermedades
periodontales debe ir acompañado de un
enfoque en la salud pública, dado que se
reconoce que tanto la gingivitis como la
periodontitis son un importante problema de
salud pública a nivel global”3.
Por esta razón en el artículo se plantea que
las enfermedades que más acuden a los
servicios de urgencia están directamente
relacionadas con la inflamación de la encía y
es de suma importancia identificarlas para
establecer posibles soluciones que
disminuyan su prevalencia.

Tal como indica el manual de odontología
primaria2, las enfermedades dentales en
centros hospitalarios son altamente
prevenibles, y para poder establecer medidas
favorables para la población es necesario
conocer cuáles son las enfermedades más
prevalentes y las causas de estas.
El objetivo de este artículo es identificar las
principales enfermedades que se tratan en los
servicios de urgencia, para establecer
posibles soluciones que disminuyan su
frecuencia, se establece que las
enfermedades por las que más acuden a los
servicios de urgencia están relacionadas con
la inflamación de la encía.

Metodología

Para obtener información sustentable que aportara al desarrollo del informe, se utilizo como motor
de búsqueda Google académico, disponiendo de informes sustanciales tales como “Manual de
odontología pediátrica” por Cameron AC y colaboradores, “La enfermedad periodontal como
problema de salud pública: el desafío para la atención primaria de salud” de Paola Carvajal, “Pobreza
y desigualdades sociales: un debate obligatorio en la salud oral” de Cesar Abadía. Tesis
contribuyente “Urgencias Odontológicas en la Provincia de Cautín-Chile, entre los Años 2009 a
2013”. Por Olate y Cartes.
Además de información sumamente relevante extraída del ministerio de salud “Normas de uso de
fluoruros en la prevención odontológica”, “Guía clínica urgencias odontológicas ambulatorias” y un
“Diagnóstico de situación bucal”.
Resultados
 Las urgencias odontológicas son
observables diariamente en los
centros de atención que prestan
estos servicios, y se ha establecido
las más recurrente, liderando la
lista se encuentran las atenciones
por caries dental y periodontitis.
“La caries dental y la enfermedad periodontal
son las enfermedades que afectan a la
cavidad oral más prevalentes en el mundo”4.
La periodontitis es una infección grave de las
encías que daña el tejido blando y destruye el
hueso que sostiene los dientes, y puede llegar
al aflojamiento o la perdida de la pieza5. Esta
enfermedad presenta diversas etapas, se
inicia con la gingivitis la cual es la inflamación
de las encías6. Estudios del Ministerio de
salud7 reportan una prevalencia de gingivitis
del 32,6 y del 45% en los niños que asisten a
educación preescolar en la zona norte y centro
del país de 2 y 4 años, respectivamente, y esta
prevalencia aumenta al 55,1 y al 66,9%, a
nivel nacional, a la edad de 6 y 12 años,
respectivamente, siendo más prevalente esta
condición en el nivel socioeconómico bajo y en
los sectores rurales, mostrando gradientes de
desigualdad en salud, lo cual, si no es tratado,
culminara en una población adulta con altos
porcentajes de periodontitis. Respecto a la
población adulta en la actualidad, no se han
realizado estudios enfocados en la
enfermedad como tal, si no, en la
desdentición, la cual pudo ser provocada por
esta.
“Existe una condición periodontal
desfavorable en la población, y que ya en la
adolescencia se encuentran signos de
destrucción periodontal, pudiendo ser una de
las causas de la población adulta desdentada.
En estudio realizado en la provincia de
Santiago, Región Metropolitana, en jóvenes
entre 12 y 21 años, con registro parcial en
dientes índices y utilizando el NIC para
evaluar la prevalencia del daño en los tejidos
de soporte del diente, se reportó que el 69,2%
de los adolescentes ya presentan un daño
incipiente en al menos un diente”8.
• Las enfermedades odontológicas
que se presentan en los centros de
atención dental son altamente prevenibles
con hábitos de higiene bucal que incluyen
cepillado diario, uso de fluoruros e hilo
dental.
Las causas de estas enfermedades son
múltiples, pero principalmente se deben a una
higiene bucal deficiente.
“Se relaciona con las bacterias periodonto
patógenas ubicadas en el biofilm; por lo tanto,
la calidad de la higiene bucal se considera el
factor etiológico primario asociado con la
presencia y la gravedad de la periodontitis y la
gingivitis”9. Esta causa hace que sean
altamente prevenibles con hábitos de higiene
bucal que incluyen cepillado diario, hilo dental
y uso de fluoruros.
“En esta última década se han reforzado las
medidas de promoción y prevención de la
Salud Bucal, destacándose entre ellas la
utilización de los fluoruros en sus diferentes
formas y estos resultados señalados nos
demuestran que avanzamos por un buen
camino”10.
Está demostrado que el agua fluorada en
cantidades optimas logra aumentar la
mineralización dental y ayuda a la
remineralizacion del esmalte Según la Norma
de uso de fluoruros en la prevención
odontológica del año 2008, ‘’la utilización de
fluoruros sigue siendo en el mundo, la
 Si bien las enfermedades
periodontales son prevenibles, es
necesario la utilización de recursos
que no están al alcance de toda la
población, por lo que las personas
con menos capacidad adquisitiva
terminan perdiendo su dentición.
Las propuestas para disminuir las tasas de
prevalencia son bastante simples de lograr,
pero esto no es posible para toda la población
puesto que, la educación respecto al cuidado
dental no es igual para todas las clases
sociales. La gradiente social en salud bucal
persiste en el tiempo y refleja una relación con
los factores socioeconómicos. “Los niños
cuyos padres han alcanzado niveles más altos
Discusión
igual
principal estrategia para la prevención y
control de la caries dental. El fluoruro actúa
estimulando la remineralización de las
lesiones incipientes de caries y reduciendo la
desmineralización del esmalte sano’’.
Actualmente en Chile la fluoración del agua es
una realidad en gran parte de su territorio, lo
que ayuda a la prevención enfermedades
odontológicas.
de educación son menos propensos a
experimentar caries”. Esta educación es la
que determinara si el individuo reconoce la
importancia de cepillarse los dientes
diariamente o el uso del hilo dental.
El agua fluorada pareciera ser una solución
factible ante el hecho de que, por diferencias
socioeconómicas no todos sepan la
importancia de la higiene bucal. Pero este
hecho tampoco es factible puesto que “Si bien
la fluoración del agua disminuye
desigualdades, la región latinoamericana
debe tener en cuenta que municipios más
pobres y menos desarrollados pueden no
recibir agua fluorada por falta de desarrollo”
Conclusión
Proyecciones y sugerencias

Los índices de las enfermedades más prevalentes mencionadas en el articulo pueden disminuirse
considerablemente al aplicar políticas gubernamentales que tengan foco en la educación de la
población, con el fin de que las personas puedan evitar prácticas que dañaran su salud. Además de
ampliar la cobertura en sectores vulnerables