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PRÁCTICA No.

9
DETERMINACIÓN DE GLUCOSA EN
SANGRE

OBJETIVOS
 Destacar la importancia de la glucosa en el metabolismo humano y
su relación con diversas patologías
 Determinar la concentración de la glucosa en estado basal y
postprandial en una muestra biológica mediante el método
amperométrico.
 Valorar su importancia en el diagnostico en enfermedades como la
diabetes.

RESULTADOS OBTENIDOS
Valor de glucosa (mg/Dl)
Sujeto Basal Posprandial
Fernanda 90 mg/dl 110 mg/dl
Karen 86 mg/dl 99 mg/dl
José Arturo 92 mg/dl 98 mg/dl
Sheila 78 mg/dl 77 mg/dl
Alma 91 mg/dl 101 mg/dl
Alexander 112 mg/dl 163 mg/dl

ANÁLISIS DE RESULTADOS

La concentración de glucosa en los sujetos fisiológicos se encuentro bajo los


parámetros normales en un rango de 80 a 100 mg/dl, en los valores de glicemia
basal.
Para los valores posprandiales, se observa que las concentración de todas las
muestras aumentó normalmente, y la mayoría de concentraciones de glucosa
están dentro de los niveles normales, de 90 a 120 mg/dl.
Los resultados fueron normales en los sujetos fisiológicos, a excepción del caso de
Alexander el cual en valores de glucosa basal obtuvo 112 mg/dl y glucosa
pospradial 163 mg/dl, los valores se muestran elevados.

CUESTIONARIO

1. Para la determinación de glucosa, ¿Qué otros métodos existen? Explique dos


métodos
 Enzimatico: 10ul + 1 ml de reactvo (glucosa-biosistem), se deja en baño
maria 5 min a 37°C y se lee en espectrofotómetro a 500 nm contra blanco
de reactivo.
 Glucometria: se toma una muestra de sangre capilar y se lee con un
glucometro
 Glicemia preprandia: prueba donde se toma una muestra de sangre
periferica con un ayuno minimo de 8 hrs
 Glicemia Posprandial: prueba donde se toma muestra de sangre periferica
en cualquier momento del dia
 Curva de tolerancia oral a la glucosa: se da una carga de glucosa al paciente
y se toma a la hora, dos horas, 3 horas para ver la respuesta del organismo
a esa carga.
 Test O`sullivan: a una mujer entre la semana 24 y 28 de embarazo se le dan
50 gr de glucosa y se toma la prueba 2 hrs despues.
 Hemoglobina Glicosilada: sirve para ver el nivel de glicemia que manejo un
paciente en los ultimos 3 meses

 Curva de glucemia: Esta prueba se realiza para comprobar definitivamente el


diagnóstico de la diabetes y es obligatoria cuando la glucemia basal es dudosa.
Consiste en la medición de la glucemia en ayuno y a intervalos regulares tras
una sobrecarga de glucosa. Concretamente hay que considerar los siguientes
aspectos: · Durante los tres días previos a la prueba el paciente debe tener una
dieta sin restricción en hidratos de carbono (de al menos 150g de hidratos de
carbono/día). · Se realiza por la mañana, después de 10-16h de ayuno. · Se
obtiene una muestra de sangre en la que se determinará la glucemia basal. · Se
administra (vía oral) al paciente 75g de glucosa disueltos en saborizante. (en
niños la dosis se ajusta en función de su peso 1.75g glucosa/Kg) · Se extrae
sangre cada 30 minutos durante 2h (puede variar en función del protocolo) para
evaluar la modificación de la glucemia a lo largo del tiempo. · Cualquier nausea o
vómito debe ser anotado. En la imagen inferior se han representado 2 curvas
correspondientes a un paciente sano, diabético y con disminución de tolerancia
a la glucosa. En un paciente sano: en ningún momento se superan los 200mg/dL
En un paciente diabético: la glucemia a las 2 horas es superior a 200 mg/dL y al
menos otro valor intermedio es también superior a 200 mg/dL. En un paciente
con tolerancia anormal a la glucosa: · la glucemia basal es inferior a 140mg/dL ·
en la curva de glucemia el punto final es superior o igual a 140 mg/dL pero
inferior a 200 mg/dL, pero algún punto intermedio es superior a 200 mg/dL.

 Test de O´Sullivan: Esta prueba se realiza rutinariamente en mujeres


embarazadas (aproximadamente a las 23 semanas de gestación) como
screening inicial para detectar diabéticas gestacionales. Consiste en determinar
la glucemia basal y 1 hora tras la ingestión, vía oral, de 50g de glucosa disueltos
en saborizante. Si la glucemia tras 1 hora supera los 140mg/dL es posible que
exista diabetes gestacional aunque es imprescindible realizar una curva de
glucemia para confirmar el diagnóstico.

2. Explica los diferentes tipos de diabetes (tipo l, tipo ll, gestacional)

 Diabetes tipo I.- La diabetes de tipo 1, a veces denominada diabetes con


dependencia de insulina o diabetes juvenil, puede surgir a cualquier edad pero
ocurre con más frecuencia en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Con la diabetes
de tipo 1, el páncreas de la persona no produce insulina o produce poca, por lo que
se requiere tratamiento con insulina toda la vida.

 Diabetes tipo II.- Es más común que el tipo 1 y corresponde a la


mayoría de todos los casos de diabetes. Generalmente se presenta en la edad
adulta, aunque se está diagnosticando cada vez más en personas jóvenes. El
páncreas no produce suficiente insulina para mantener los niveles de glucemia
normales, a menudo, debido a que el cuerpo no responde bien a la insulina. La
diabetes de tipo 2 es más común que la de tipo 1, y con mayor frecuencia está
vinculada al sobrepeso u obesidad.

 Diabetes gestacional: La diabetes gestacional es aquella que se da durante el


embarazo. Al igual que otros tipos de diabetes, afecta a cómo las células utilizan el
azúcar (la glucosa). La diabetes gestacional hace que los niveles de glucosa en la
mujer embarazada aumenten y esto puede afectar al embarazo y al bebé.

3. Indica cuales son las complicaciones de la diabetes

 Complicaciones agudas: Hipoglucemia, hiperglucemia, Cetoacidosis


diabética, Coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico, acidosis
láctica
 Complicaciones crónicas:
 Complicaciones microvasculares: Retinopatía diabética,
nefropatía diabética, neuropatía diabética,
 Complicaciones macrovasculares: Cardiopatía isquémica,
arteriopatía periférica, enfermedades cerebrovasculares,
estenosis de la arteria renal y aneurisma de la aorta abdominal
 Formas mixtas: pie diabético

CONCLUSIONES
 Se logró determinar, experimentalmente, la concentración de glucosa en
sangre, por medio del glucómetro
 Pudimos establecer que la mayoría de las personas estudiadas, se
encontraban dentro de los parámetros normales de concentración de
glucosa antes y después de comer a excepción de un sujeto fisiológico el
cual mostro valores elevados de glucosa (hiperglucemia) ya que la
hiperglucemia también puede darse por infecciones, enfermedades o el
estrés y estos pueden hacer que el nivel de glucosa suba demasiado como
en el caso del paciente, por lo cual se necesitaría estudiar más a este
paciente para saber el porqué de esos valores que mostro.

 Nota: Al sujeto fisiológico en estudio (Alexander) se le volvió a realizar una


prueba de glucosa en sangre, el día 19 de mayo de 2017, el resultado que
se mostro fue de glucosa basal 138 mg/dl y glucosa posprandial 102 mg/dl

BIBLIOGRAFÍA

 Winer Laboratorios. (2000). Glicemia enzimática AA. Para la determinación de


glucosa en suero, plasma, orina o líquido cefalorraquídeo. Rosario, Argentina.
 Universidad nacional autónoma de México. (2009). Manual de prácticas. Bioquímica
clínica. México D.F Disponible en:
http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/MANUALBIOQUIMICACLINICA_10817.
pdf. Consultado 23 de agosto de 2013.
 Reece, Hobbins (2010) Obstetricia clínica. 3ra Edición. Pp,744.
 http://www.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/tratamiento-y-cuidado/el-control-
de-la-glucosa-en-la-
sangre/hiperglucemia.html?referrer=https://www.google.com.mx
 file:///C:/Users/HOGAR/Downloads/YourGuideDiabetes_Type1-2_SP_T_508.pdf
 Mediavilla, Bravo José. (2001) Complicaciones de la diabetes mellitus. Diagnóstico y
tratamiento. SEMERGEN. 27 (3). 132-145

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