2 - SÍNTESIS

DATOS DE FILIACIÓN.
Nombre y apellidos, D.C.P., Mujer, 55 años.

MOTIVO DE LA CONSULTA.
Prurito (Dermatitis atópica).

ANTECEDENTES FAMILIARES.

ANTECEDENTES PERSONALES.
Amplia trayectoria clínica desde hace 10 años que se inició el cuadro con
tratamientos diversos. En la actualidad toma Atarax ½ comprimido por la mañana y 1
por la noche, abundantes cremas hidratantes y en crisis agudas Augmentine. Amplios
antecedentes tanto maternos como paternos de alergia, prurito y alteraciones de vías
respiratorias altas. Padre murió a los 62 años de cardiopatía. Desde pequeña ha tenido
problemas dermatológicos y amigdalitis crónica y respetiva no intervenida. Relaciona
directamente el aspecto emocional con el incremento ó disminución de la
sintomatología. Considera agresivo el medio laboral por la exposición a las radiaciones
electromagnéticas de los ordenadores.

ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO:
A) INSPECCIÓN Y OBSERVACIÓN.
A1) Estado neuro-psíquico y coordinación motora: Normal.
A2) Estado emocional: Estado depresivo, ansiosa, y obsesiva que se manifiesta con
un Shen falso (desconfiada).
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Tez patológica, expresión viva pero perdida. La
lengua sin saburra y ligeramente roja. La piel pruriginosa.
A4) Aspecto, porte y postura: Normal.
B) AUDICIÓN Y OLFATACIÓN
B1) Tono de voz: Normal.
B2) Tonos cardio-respiratorios: Normal.
B3) Olor corporal y aliento: A veces halitosis en relación a la ingesta.
C) INTERROGACIÓN: (Las 30 preguntas básicas).
C1) Shen y personalidad esencial: Personalidad esencialmente Yi (analítica) licenciada
en matemáticas y trabajo estadístico e informático con un cierto componente Po (vital y
optimista). En la actualidad está Xieyi (obsesiva) y Ziezhi (miedosa). Falta de líbido.
C2) Signos prodómicos y evolutivos: Desde la niñez problemas de piel que se
manifiestan de cierta consideración hace 10 años en relación con un estado sedentario
ocasionado por un postoperatorio de traumatismo de rodilla de 3 meses de duración. A
partir de entonces inicia un periplo clínico que la lleva a utilizar cualquier terapéutica
que pueda mejorar su cuadro sin éxito hasta la fecha. Desde hace 6 meses la situación
empeora en relación, según ella, con alteraciones menopaúsicas. Manifiesta cierta
labilidad emocional con frecuentes cambios de humor y astenia generalizada. 1
 C3) Tipo de alimentación: Equilibrada. De niña tenia una gran apetencia por el
dulce. Tiende a la bulimia.
C4) Periodos de crisis: Su mejor momento es el matinal. Prefiere las inter-estaciones.
C5) Cefaleas: No.
C6) Agente climatológico incidente: Muy sensible al calor-sequedad y a las
radiaciones electromagnéticas de ordenadores.
C7) Frío-Calor: Hipotérmica sobre todo por la noche con los pies muy fríos.
C8) Sudoración: Escasa pero cuando suda se exacerba el prurito y el sudor es
pegajoso y maloliente sobre todo en tórax y axilas.
C9) Sed y hambre: Deseo de agua a temperatura ambiente y de infusiones. Tendencia
a la bulimia.
C10) Sequedad y fiebre: Generalizada de piel, boca, labios, mucosas, ojos y
garganta.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Dorsolumbalgias frecuentes.
C12) Piel y uñas: Alérgica a las sulfamidas. Prurito, erupciones y descamación
intensas, uñas fuertes y con brillo.
C13) Humores: Escasas sobre todo vaginal.
C14) Orina: Amarillentas, nicturia ocasional, incontinencia e insatisfacción
esporádicas. No enuresis.
C15) Heces: Nada reseñable.
C16) Edemas y depósitos: Nada reseñable.
C17) Gastro-intestinal: Digestiones lentas y pesadas con gran producción de gases.
Hemorroides.
C18) Genitourinario: Prurito y ezcema vulvar. Cistitis repetitivas leves.
C19) Flujo y menstruación: Menarquia precoz (11 años). Trastornos menopáusicos a
partir de los 52 años las reglas eran escasas pegajosas y malolientes.
C20) Sueño: Tratamiento farmacológico debido al insomnio exacerbado con la
menopausia.
C21) Corazón: Nada reseñable.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Muy sensible a los olores. Mal sabor de boca
frecuentemente. Abundantes caries, gingivitis y halitosis.
C23) Endocrino y metabolismo: Nada reseñable.
C24) Respiratorio: Nada reseñable (el humo del tabaco la irrita y la hace toser)
C25) Astenia: Generalizada y en relación con el estado anímico.
C26) Flemas: Nada reseñable.
C27) Signos de caída: Prolapso, incontinencia urinaria ocasional, hemorroides,
varices incipientes, hipotensión.
C28) Signos de ascenso: Pies fríos e insomnio.
C29) Hemorragia: Nada reseñable.
C30) Sensación de pesadez o vacío: Nada reseñable.

D) PALPACIÓN
D1) Test Quinesiológico:
D2) Pulso: Profundo y fuerte.
D3) Anatómica: ------.
D4) Electrónica: (25) BP. -(70) H. -(120) R. –V. (10)- (80) VB.

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 3 - DIAGNÓSTICO
Nombre y apellidos, D.C.P., Mujer, 55 años.

DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN (BIOMEDICIONES)

DIAGNÓSTICO DE 1ª INTENCIÓN (BA GAN)

YIN-YANG: Yang.
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRÍO-CALOR: Calor.
VACÍO-PLENITUD: Vacio.

DIAGNÓSTICO DE 2ª INTENCIÓN (BIAN ZHEN)

(SINDRÓMICO)
DESARROLLO CLÍNICO:
El prurito generalizado en Medicina Tradicional China tiene dos claros
componentes: el viento de ahí su extensión y erraticidad y el calor, de ahí la
manifestación hipotérmica-reactiva. Este síndrome de viento-calor puede estar
originado por diversas causas y manifestarse de muy diversas maneras. La etiología
puede venir por una excitación del Hígado Yang que a su vez puede ser intrínseco o
propio o bien una insuficiencia del Riñon-Yin. En el primer caso no existe o no es muy
evidente el factor congénito y si el resto de factores Xie sobre todo el emocional .En el
segundo existe una carga congénita
(Xiezhong) evidente. En cuanto a la manifestación del viento calor es claro que
para que exista prurito cutáneo (externo) es preciso una diátesis metal ó terreno sobre el
cual se proyecta dicho viento-calor.
En Dolores se dan todas las circunstancias antedichas y por ello el prurito es tan
rebelde a los tratamientos convencionales.
Por un lado hay una clara diátesis metal congénita dado los abundantes
antecedentes familiares lo que se confiere una debilidad conjunta de Pulmón y Riñón
(Fei Shen Qi Xu). Con todos los signos clínicos asociados entre los que destacan la
insuficiencia de Yin y de humores orgánicos (componente agua y Yin de Pulmón y
Riñón) y las dermatopatías. Astenia y falta de líbido (componente Qi y Yang de pulmón
y riñón). En resumidas cuentas un déficit conjunto de R- Yin y R-Yang por una escasa
aportación genérica de Pulmón. En esta disfunción existe, a pesar de todo, una
deficiencia relativa de Yin sobre Yang lo que ocasiona un insuficiente aporte de Yin a
Hígado y por tanto un embalamiento del fuego hepático (viento) que difiere sobre
Pulmón de una manera permanente (ciclo Wu). El ciclo Wu suele ser agudo, transitorio
y estacional, en términos generales, sin embargo cuando el dominante está muy débil
(como es el caso) se cronifica produciendo una patología persistente que fluctúa en
picos álgidos en relación con cualquier factor que excite el Hígado sobre todo los de
tipo emocional y dietéticos.
El Yang hepático (por insuficiente Yin) provoca también insomnio, sequedad
interna manifestada por la insuficiente lubrificación vaginal y sequedad de boca, labios,
garganta, etc......
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 El periodo menopaúsico incrementa notablemente los signos de manifestación
del Yang en base al principio del Yin deficiente o vacio de Xue. Las radiaciones
exógenas electromagnéticas en mayor o menor proporción provocan reacción
dermatológica por incremento a nivel dérmico de la actividad homeostática.
Resumiendo es un claro calor-vacio (no existe plenitud de Yang sino
insuficiencia de Yin) y por ello la paciente no es hipertérmica ni hipertónica.
El sedentarismo (no libera Yang al exterior ) y las cargas emocionales (excitan
el Yang interno) provocan signos de Yang interno con sequedad, disminución de
humores, halitosis, gingivitis, caries, menstruación espesa y pegajosa, maloliente y
escasa ,hemoconcentración, rechazo a la sequedad, falta de saburra, pulso profundo y
fuerte, etc...

TERMINOS CLAVES:
A) Insuficiencia congénita de P. y R
B) Plenitud relativa de H. Yang.
C) Efecto de contradominancia del H-Yang sobre Pulmón.
D) Signos de calor-vacio ó de calor interno y frio externo.
E) El calor cuando se excita brota del interior y se hace errático
(viento-calor).

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 4 - TRATAMIENTO
Nombre y apellidos, D.C.P., Mujer, 55 años.

TRATAMIENTO:
A) ACUPUNTURA: Sesiones clínicas.

A1) REGULACIÓN Y/O RESTAURACIÓN: Protocolaria........

A2) FÓRMULA TERAPÉUTICA:

A) Abrir Yingiao por la noche o Yangiao por el día (6 R. (Zhaohai) ó 62 V.
(Shenmai)) y cerrar con Ren 7 P. (Lieque) ó (Yangwei) 5 TR. (Waiguan).
B) Purificar el calor: 4 IG. (Hegu), 11 IG. (Quchi) y 14 DM. (Dazhu).
C) Dispersar el viento 16 DM. (Fengfu), 10 V. (Tianzhu), 20 VB. (Fengchi) y
12 V. (Fengmen).
D) Refrescar el calor y nutrir el Yin 3 R. (Taixi) y 3 C. (Shaohai).
E) Refrescar la sangre y el Du 6 BP. (Sanyinjiao), 9 BP. (Yinlinquan), 8 H.
(Ququan), 10 R. (Yingu) y 26 DM. (Renzhong).
F) Estimular el Yin de H: 14 H. (Qimen) y 8 H. (Ququan).
G) Refrescar el Pulmón: 5 P. (Chizé), 3 PC (Yintang) y 1 P. (Zhongfu).
H) Cerrar con Ren 7 P. (Lieque) o con Du 3 ID. (Houxi).

A3) TERAPIA SEMIPERMANENTE:

- Parches: 3 R. (Taixi) y 6 BP. (Sanyinjiao).
- Moxa: ------.
- Aurículo: Chequear endocrino, columna y órganos.
- Ventosas: -----.