2 - SÍNTESIS

DATOS DE FILIACIÓN.
Nombre y apellidos, C.D.M. Mujer, 52 años.

MOTIVO DE LA CONSULTA.
Insuficiencia renal. Hipertensión.

ANTECEDENTES FAMILIARES.

ANTECEDENTES PERSONALES.
Informes neurológicos con un 50% de insuficiencia renal. Analítica normal excepto la
creatinina. Por línea materna antecedentes de insuficiencia renal y por parte paterna
hipertensión. Intervenida de amígdalas y apéndice a los 8-10 años de trepanación
mastoidea a los 25 años, Multípara de 7 hijos y 8 embarazos. En la actualidad con
tratamiento farmacológico intenso para controlar la hipertensión severa de 210/120
instaurada desde hace 10 años.

ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO:
A) INSPECCIÓN Y OBSERVACIÓN.
A1) Estado neuro-psíquico y coordinación motora: N.R.
A2) Estado emocional: Cierto estado de melancolía y tristeza.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Tez oscura cetrina, expresión perdida, lengua pálida
con ranuras centrales y saburra escasa amarillenta.
A4) Aspecto, porte y postura: Normal y con empaque.

B) AUDICIÓN Y OLFACCIÓN
B1) Tono de voz: N.R.
B2) Tonos cardio-respiratorios: Normales, ritmo cardíaco lento del orden de 40 a 50 p/m.
B3) Olor corporal y aliento: N.R.
C) INTERROGACIÓN: (Las 30 preguntas básicas).
C1) Shen y personalidad esencial: Personalidad esencial es Houn (imaginativa, audaz y
social) en la actualidad está en Xiepo (triste, melancólica) no tiene vida interior, las relaciones
de pareja ausentes y familiares perturbadas. Su refugio es la actividad laboral.
C2) Signos prodómicos y evolutivos: Los signos severos de hipertensión empezaron a
manifestarse hace 10 años y en relación directa con el factor emocional. Anteriormente lo
más significativo ha sido la abundante formación de gases, tendencia a la piel grasa y a la
obesidad a partir de los 45 años. De joven tendía a la anorexia.

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 C3) Tipo de alimentación: Dieta hiposódica y controlada. Apetencia por el salado,
rechaza el dulce y rechazo de grasa y cerdo.
C4) Periodos de crisis: Al medio día y en verano se encuentra peor.
C5) Cefaleas: N.R.
C6) Agente climatológico incidente: Mejora con el frío y el calor la adormece.
C7) Fío-Calor: Hipertérmica. Tiene que sacar los pies de la cama para dormir.
C8) Sudoración: Ausencia total de sudor, aún ante el esfuerzo.
C9) Sed y hambre: Buen apetito. Polidipsia con deseo de agua fría.
C10) Sequedad y fiebre: N.R.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Tensión ocular en crisis hipertensivas.
C12) Piel y uñas: El último embarazo cursó en supuesto estado gripal. Después del
parto signos incipientes de alergia. Abundantes manchas en la piel.
C13) Humores: N.R.
C14) Orina: Claras y acuosas. En crisis de anuria aparece el edema que mejora en
decúbito. Nicturia.
C15) Heces: Normales. Deposición 2 veces/día.
C16) Edemas y depósitos: Aparición de frecuentes edemas maleolares, ascitis, etc.
desde hace 1 año y medio.
C17) Gastro-intestinal: Abundante formación de gases con timpanismo.
C18) Genitourinario: N.R.
C19) Flujo y menstruación: Menarquía precoz (11 años) Menopausia a los 50 años,
sin signos menopáusicos.
C20) Sueño: N.R.
C21) Corazón: H.T.A con arritmias ante el choque emocional.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Intervenida de oído izq. Hipoacusia. Sabor
amargo y áspero en boca con cierta frecuencia.
C23) Endocrino y metabolismo: N.R.
C24) Respiratorio: N.R.
C25) Astenia: Psico-astenia.
C26) Flemas: N.R. (no litiasis).
C27) Signos de caída: ------.
Signos de ascenso: ------.
C28) Hemorragia: -----.
C29) Sensación de pesadez o vacío: Las piernas muy pesadas y sensación de pesadez
en zona epigástrica.
C30) Influencias exógenas: ------.

D) PALPACIÓN
D1) Test Quinesiológico: -----.
D2) Pulso: Profundo, lento y débil.
D3) Anatómica: Dolor en Mu de R. Izquierdo.
D4) Electrónica: Niveles bajos en Tsou Yin (15) y VB. (15).

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 3- DIAGNÓSTICO
Nombre y apellidos, C.D.M. Mujer, 52 años.

DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN (BIOMEDICIONES)

DIAGNÓSTICO DE 1ª INTENCIÓN (BA GAN)

YIN-YANG: Yin.
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRÍO-CALOR: Calor.
VACÍO-PLENITUD: Vacío.

DIAGNÓSTICO DE 2ª INTENCIÓN (BIAN ZHEN)

(SINDRÓMICO)
DESARROLLO CLÍNICO:
La paciente presenta un cuadro clínico descrito en MTCh. Como Shényinxu
(insuficiencia del Riñón Yin) y según el cual se desencadenen una serie de signos
clínicos que van evolucionando paulatinamente. La etiología del síndrome es
multifactorial; por un lado la diátesis congénita materna y paterna; por otro lado la
multiparidad, la excesiva actividad social (empresaria) y los problemas de pareja que
desembocaron en la separación, originaron una diátesis adquirida que se manifiesta
lógicamente a posterior del periodo de 7x5 o periodo agua de la diátesis del desarrollo.
La insuficiencia renal provoca el escape del R.-Yang (calor-vacío) y todos los signos
asociados de hipertermia, hipotensión, polidipsia, tensión ocular, hipoacusia, etc. Sin
embargo existe un factor favorable que determina que el escape de Yang no afecta y se
produzca taquicardia, insomnio, opresión, sudoración nocturna o diurna, lengua roja y
pulso rápido y fuerte y es que tiene un corazón muy fuerte energéticamente con lo cual
no coexiste, como es habitual, con síndrome de Yang Xin.
Sin embargo la insuficiencia del riñón Yin conlleva una insuficiencia del Hígado
Yin y el correspondiente embalamiento del H. Yang.
Estamos pues ante una hipertensión tipo dos (insuficiencia conjunta de R.-Yin e
H.-Yin) que no afecta aún al fuego imperial (corazón) y por ello es muy lábil con
fluctuaciones en relación con el estado emocional.
Términos Clave:
A) Insuficiencia congénita del R.-Yin (Shén Jing Bu Zu).
B) Insuficiencia adquirida del R.-Yin (Shén Yin Xu).
C) Escape de Yang de R. e H. (Shén Gan Yin Xu).

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 4 - TRATAMIENTO
Nombre y apellidos, C.D.M. Mujer, 52 años.

TRATAMIENTO:
A) ACUPUNTURA: Sesiones clínicas.

A1) REGULACIÓN Y/O RESTAURACIÓN: Protocolaria.

A2) FÓRMULA TERAPÉUTICA:

- Abrir Yinwei.: 6 MC. (Neiguan).
- Regular el Shen de C. con 7 C. (Shemen).
- Tonificar R.Yin e H Yin.: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu) y 8 H. (Ququan).
- Liberar el Yang cefálico: 9 PC. (Taiyuang) 8 E. (Touwei) y 8 VB. (Shuaigu),
20 DM. (Babui), 1 PC. (Shisecong), 20 VB. (Fengchi), 12 V. (Fengmen) y
10 V. (Tianzhu).
- Regular la energía del TR.: 6 RM. (Qihai), 12 RM. (Zhongwan), 17 RM.
(Shanzhong) y 36 E. (Zusanli).
- Cerrar con T´Chong y viceversa.

A3) TERAPIA SEMIPERMANENTE:

- Parches: en 3 R. (Taixi), 4 BP. (Gongsun) y 6 MC. (Neiguan).
- Moxa: ..-------.
- Aurículo: Chequear aurículo en muro y antemuro y órganos.
- Ventosas: ..------.