Sei sulla pagina 1di 3

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)

A. TANAH

NO. KODE LOKASI : 12.07.05.07.03.19

Nomor Status Tanah


Nama Barang/ Jenis Nilai Pasar
No. Luas (M²) Tahun Pengadaan Letak/Alamat Sertipikat Penggunaan Asal Usul Keterangan
Barang Kode Barang Register Hak (Ribuan Rupiah)
Tanggal No
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Tanah 01.01.11.04.12 01 150 2005 Jl. Desa Air Itam, Kelurahan Pulokerto, Gedung Pustu Hibah 15,000,000
Kecamatan Gandus, Palembang Air Itam

Palembang ,2013

MENGETAHUI : PENGURUS BARANG


KEPALA UPTD

(dr. H. ALIUMI. PK) HETY ASKIANA, A.md.Far


NIP. 19541220 198502 1 001 NIP. 19841019 201001 2 014

27.19.5 - 1
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
B. PERALATAN DAN MESIN

NO. KODE LOKASI :12.07.05.07.03.19

Nomor Asal Usul


No. Nama Barang / Nomor Merk / Ukuran / Tahun Harga ( Ribuan
Kode Barang Bahan Cara JML Keterangan
Urut Jenis Barang Register Type CC Pembelian Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Rupiah)
Perolehan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
PUSKESMAS PEMBANTU AIR ITAM
KENDARAAN BERMOTOR RODA 2 9,000,000
1 02.03 09.01.05.01 Sepeda Motor 01-02 Jupiter Z 110 cc Putih 2007 BG 3125 PZ DHS-2 1 9,000,000 HILANG
.
PERALATAN DAN BARANG INVENTARIS 9,690,000
1 02.06 12.02.01.48 Meja 1/2 Biro 01-03 Kayu 2005 1 390,000 ###
2 .02.06 12.02.01.33 Kursi Tunggu 01-04 Kayu 2005 2 210,000 ###
3 .02.06 12.01.04.03 Rak Kartu Arsip 01-05 Kayu 2005 1 180,000 ###
4 .02.06 12.02.01.09 Dipan 01-06 Kayu 2005 1 200,000 ###
5 .02.06 12.02.01.48 Meja 1/2 Biro 01-07 Kayu 2005 1 390,000 ###
6 .02.06 12.01.04.12 Lemari Kaca 01-08 Kayu /Kaca 2005 1 140,000 ###
7 .02.06 12.02.01.48 Meja 1/2 Biro 01-09 Kayu 2005 1 390,000 ###
8 .02.06 12.02.01.06Kursi 01-10 Kayu 2005 1 90,000 ###
9 .02.08 14.01.01.10
Timbangan Bayi 01-11 2005 1 200,000 ###
10 .02.08.01.01.05.06
Tensimeter 01-12 Staenless 2006 DINKES 1 400,000
11 02.08.01.01.04.07
Stetoskop 01-13 Staenless 2006 DINKES 1 100,000
12 02.06 01.04.01.12
Lemari 01-02 Besi 2009 DINKES 2 4,000,000
13 02.06 04.01.11.48
Meja Tulis 01-02 Kayu 2009 DINKES 2 2,000,000
14 02.06 04.01.09.06
Kursi 01-10 Plastik 2009 DINKES 10 500,000
15 02.06 02.01.31.06
Kursi Putar 01 - 2009 DINKES 1 500,000
Palembang, 2013

MENGETAHUI : PENGURUS BARANG


KEPALA UPTD

(dr. H. ALIUMI. PK) (HETY ASKIANA, A.md.Far)


NIP. 19541220 198502 1 001 NIP. 19841019 201001 2 014

27.19.5 - 2
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
C. GEDUNG DAN BANGUNAN
NO. KODE LOKASI :

Nomor kondisi Kontruksi Bangunan Dokumen Gedung Nomor


No. Nama Barang/ Luas Luas Nilai (Ribuan
Bangunan Beton Letak / Alamat Status Tanah Asal Usul Kode Keterangan
Urut Jenis Barang Kode Barang Register Lantai M² (M²) Rupiah)
(B,KB,RB) Bertingkat Tidak Tidak
Tanggal Nomor Tanah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
PUSKESMAS PEMBANTU AIR ITAM
BANGUNAN GEDUNG 70,000,000
1 Gedung Pustu Air 06.01.01.01 O 001 Baik Tidak Beton 108 Jl. Desa Air Itam, Kelurahan Pulokerto, 150 Hibah 70,000,000
Itam Kecamatan Gandus, Palembang

Palembang ,2013

MENGETAHUI : PENGURUS BARANG


KEPALA SKPD

(dr. H. ALIUMI. PK) HETY ASKIANA, A.md.Far


NIP. 140 166 076 NIP. 19841019 201001 02 014

27.19.5 - 3