FP) M.R., sexo femenino, 25 años. Vive en Casavalle.

Empleada militar, ciclo básico

completo. Vive con su pareja.
MC) Repetición de medicación Norgynon? Inyectable mensual combinado? enantato de
noretisterona con valerato de estradiol?
FC) 8/8/18
EA) Pte refiere ciclos regulares, 7/28, niega hipermenorrea. No cefalea.
Refiere 2 episodios de dolor en el último mes, en hemiabdomen superior, gravativo, cólico,
post ingesta de colecistoquinéticos, por lo que consulta en emergencia en ambos casos,
tratándose con antiespasmódicos que calman dolor. No fiebre, no ictericia, no coluria, no
hipocolia.
Tránsito digestivo y tránsito urinario sin particularidades.
AP) Dislipemia diagnosticada a los 18 años, tratada con dieta adecuada que no cumple.
No HTA, no DM, no asma, no distiroidismos. No alergias conocidas. No ITS.
No medicación. No tabaquista, no enolista, no consume otras drogas.
No antecedentes de cirugías.
AGO) Menarca a los 12 años. No gestas.
Actualmente en tratamiento anticonceptivo con Inyectable mensual combinado y método de
barrera. PAP vigente.
AF) Sin antecedentes de HTA, dislipemias, ni cáncer.
Abuela materna DM. Hermana litiasis biliar.
ASEC) Vivienda de material, techo de planchada. Saneamiento, electricidad, heladera, aire
acondicionado. Sin mascotas.
EF) Se realiza examen abdominal que constata a la inspección máculas hipopigmentadas
de distribución general. A la palpación abdomen blando, depresible, indoloro, sin
tumoraciones ni visceromegalias. Murphy negativo, no se palpa vesícula biliar.
Planteos)
-Litiasis vesicular
-Pitiriasis versicolor
Conducta)
-ECO abdominal
-Alimentación adecuada
-Antiespasmódicos
Familiograma)