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Código: SST-REG-10

Versión: 01
Vigencia: 04/05/2018
Registro de inducción, capacitación, entrenamiento y simulacro de emergencia
Página: 01

DATOS DEL EMPLEADOR

RAZÓN SOCIAL RUC DOMICILIO ACTIVIDAD ECONÓMICA N° DE TRABAJADORES

MARCAR X
INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

TEMA: FECHA

NOMBRE DEL CAPACITADOR O ENTRENADOR

N° DE HORAS

N° APELLIDOS Y NOMBRES N° DNI TIENDA FECHA FIRMA HUELLA

10

11

12

13

14

15

RESPONSABLE DE REGISTRO

FIRMA FECHA
NOMBRE
CARGO

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