DISCUCIONES

PROPIEDADES FISICAS
Pacientes normales

 La orina en varían presentan una orina variable en color, esto dependerá de la

cantidad de agua que estos consumen.
 El color se da principalmente por el pigmento urocromo, es aparentemente
normal y va desde muestras de aspecto claro hasta orinas con un color turbio,
debido básicamente a la concentración de la orina y a la dieta que lleveven los
pacientes.
 El olor característico es normalmente sui generis o aromático (por ácidos
orgánicos volátiles), depende en algunas ocasiones al igual que el color, de la
dieta o drogas consumidas por los pacientes. Este olor se transforma en
amoniacal cuando la orina permanece por tiempo prolongado expuesto al
medio ambiente.
 La densidad estuvo dentro del rango normal (1.005– 1.010).
 La cantidad de espuma se debe a una proteinuria, aunque normalmente no hay
proteínas en la orina por ser moléculas grandes, o a bilirrubina o eyaculación
retrógrada (en hombres).
Paciente con infección

 La orina en el paciente con infección se mostró bastante turbia, color

característico de este tipo de pacientes, debido a presencia de células
(bacterias, epiteliales, eritrocitos, leucocitos, etc.), lipidos o medicamentos
como fenazopiridina (utilizada en el tratamiento de las infecciones urinarias), la
rifampina y la warfarina.
 La densidad estuvo en el rango normal.
 La muestra estuvo espumosa, por la proteinuria.

PROPIEDADES QUIMICAS
 Bilirrubina
Indica una obstrucción al flujo de la bilis desde el hígado como en el caso de cálculos
biliares o carcinoma de páncreas, en caso de hepatitis y cirrosis hepática la bilirrubina
pasa a la circulación sistémica o también por medicamentos que pueden elevar
falsamente los resultados como antibióticos, diuréticos, anticonceptivos orales,
esteroides, etc.

 Urobilinógeno
Es un pigmento biliar producto de la degradación de la bilirrubina conjugada en el
intestino, y le da la coloración a las heces en forma de urobilina. Es normal que se
encuentre en bajas cantidades en la orina (< 1 mg/dl). Puede estar aumentado en
enfermedades hepáticas y hemolíticas. Su ausencia en orina puede verse en cuadros
colestásicos.
  Proteínas
Lo normal es secretar 10 mg/dl. La proteinuria puede significar nefropatía
renovascular, glomerular o túbulo intersticial, también puede representar el
rebasamiento de proteína anormales en ciertas enfermedades como el mieloma
multiple.

 Nitritos
Normalmente no se encuentran en la orina, y su presencia puede ser causa de
infección urinaria por bacterias reductoras de nitratos a nitritos, especialmente gram (-
).

 pH
El pH urinario de individuos normales tiene un rango de 4.5 a 8.0, en muestras
matinales es levemente ácido, con pH de 5.0 a 6.0.

 Cristales
Se encontraron cristales en el paciente con infección.

Su presencia rara vez tiene significado clínico de importancia, pero su correcta

identificación es útil para detectar los pocos tipos de cristales que confieren una
situación patológica como: enfermedades hepáticas, errores congénitos del
metabolismo o daño renal causado por cristalización tubular de drogas o sus
metabolitos. Los cristales son muy frecuentes en orina refrigerada.

PROPIEDADES BIOLÓGICAS
 Eritrocitos
Normalmente presentes en la orina en cantidades bajas (aprox. 5 por CMA).

 Leucocitos
Son más grandes que los eritrocitos (aprox. 12 micrones) y presentan núcleos
lobulados y gránulos citoplasmáticos. La degeneración propia de estas células las
transforma en piocitos. Pueden originarse en cualquier lugar del sistema genitourinario
y traducen inflamación aguda de éste. Normalmente se encuentran en recuentos
menores a 5 por CMA, aunque pueden estar en número levemente más alto en
mujeres.

 Células epiteliales
Usualmente presentes en bajas cantidades en orina. Pero en el caso de pacientes con
infección

 Bacterias
No están normalmente presentes en la orina, siendo frecuente su presencia en
muestras contaminadas, y en infecciones urinarias.