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Curso virtual sobre la implementación del paquete

técnico HEARTS en la Atención Primaria de Salud


La importancia de usar dispositivos validados
para medir la presión arterial en el programa
HEARTS

Profesor James Sharman


Instituto Menzies para la Investigación Médica
Universidad de Tasmania, Hobart, Australia
La medición exacta de la presión arterial es
una de las pruebas médicas más importantes

• La presión arterial es el principal factor de riesgo


modificable de enfermedades cardiovasculares
• Reducir la hipertensión mejorará los desenlaces
cardiovasculares
• Un diagnóstico erróneo basado en la medición de
la presión arterial puede tener consecuencias
graves
Pickering y cols. Hypertension 2005:45(1):142-61
Visita al
ada
e r ía í consultorio médico
stim
Debar aqu bree
so
est Medición PA por encima
PA en la meta
de la PA de la meta
ar ia
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Costos personales inn
Intensificación
(económicos y sociales) del tratamiento

s ari a
Recursos e ce
del sistema de salud inn
Consulta no médica
de seguimiento
Visita al
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sub Medición PA por encima
PA en la meta
de la PA de la meta

Persiste un mayor riesgo Intensificación


de episodios cardiovasculares del tratamiento

Se pierde una oportunidad


para prevenir eventos Consulta no médica
de seguimiento
cardiovasculares
Análisis de laboratorio y herramientas esenciales

*Son preferibles los tensiómetros digitales validados.

*Son preferibles los tensiómetros digitales validados.


VALIDACIÓN = EQUIVALENCIA
Protocolos de validación
reconocidos
a nivel internacional
Validado = exacto
(es más probable que sea exacto)
Se probaron 500
aparatos
automatizados
para medir
la presión arterial

prevalencia de la exactitud

VALIDADOS NO VALIDADOS
15%
A nivel mundial hay una multitud de medidores
de la presión arterial que no se han sometido a
pruebas de exactitud (no están validados) o
que se sabe que son inexactos
88,5% no
probados exactitud
clínica
¿Cómo conseguir un dispositivo validado
para medir la presión arterial?
Listas de dispositivos validados
Sociedad Británica e Irlandesa contra la Hipertensión: https://bihsoc.org/bp-
monitors/
Hypertension Canada: https://hypertension.ca/hypertension-and-you/managing-
hypertension/measuring-blood-pressure/devices/
Medaval: https://medaval.ie/device-category/blood-pressure-monitors/

Lo más fácil: buscar en Google el dispositivo de medición


“...marca ...modelo …Medaval …valid” (en inglés)
Por ejemplo, Omron HEM 7130 Medaval valid
Términos de la
búsqueda

Hacer clic en el
enlace para ver la
evaluación
de Medaval
(pasar por alto los
anuncios)

Leer las
recomendaciones
de la evaluación
Conclusiones
• La mayoría de los dispositivos para medición de la presión
arterial que están a la venta no se han sometido a una
validación clínica independiente
• Es probable que estos dispositivos sean inexactos y puedan
llevar a decisiones clínicas incorrectas
• Debe confirmarse que todos los dispositivos para la medición
de la presión arterial que se usen en el programa HEARTS se
hayan sometido a una validación clínica
• La confirmación puede hacerse mediante las listas en internet
de dispositivos validados
Lecturas recomendadas

1. Sharman JE y cols. (2019). Lancet Commission on Hypertension Group


Position Statement on the Global Improvement of Accuracy Standards for
Devices that Measure Blood Pressure. Journal of Hypertension (en proceso
de presentación).
2. Campbell NR y cols. (2016). A Call to Regulate Manufacture and Marketing
of Blood Pressure Devices and Cuffs: A Position Statement From the World
Hypertension League, International Society of Hypertension and
Supporting Hypertension Organizations. J Clin Hypertens (Greenwich)
18(5): 378-380.
3. Akpolat TM y cols. (2009). Home sphygmomanometers: validation versus
accuracy. Blood Pressure Monitoring 14(1): 26-31.

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