UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE MEDICINA
“HIPOLITO UNANUE”
Escuela Profesional
de Medicina

SILABO

PATOLOGIA CLINICA
Código: MHM 406

2018

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 UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE MEDICINA “HIPÓLITO UNANUE”

SILABO 2,018

ASIGNATURA: PATOLOGÍA CLINICA CODIGO: MHM 406

I. DATOS GENERALES

1.1. Departamento Académico : Medicina

1.2. Escuela Profesional : Medicina Humana
1.3. Nombre de la Carrera : Medicina Humana
1.4. Año de Estudios : 4to. Año
1.5. Créditos : 06 (Seis)
1.6. Área de la Asignatura : Clínica
1.7. Condición : Obligatorio
1.8. Pre-requisitos : Haber aprobado todos los cursos
del tercer año
1.9. Horas de clase semanal : Teoría: 02 hrs. Prácticas: 04 hrs.
1.10. Horas de clase total : Teoría: 56 hrs. Practicas: 146 hrs.
1.11. Duración : 34 semanas
1.12. Profesores responsable : Dr. Juan Zubieta Cabanillas
1.13. Profesores colaboradores Dr. Manuel Fernández Vega
Dra. Gladys Patiño Soto Morales
Dra. Magda Yuliana Cruzado Villanueva
Dra. Marisol Apaza Huamani
Dra. Roxana Elizabet Sandoval Ahumada

1.14. Año Lectivo Académico : 2,018d

II. SUMILLA
La Asignatura de Patología Clínica se ubica en el área de Medicina Humana y se
dicta en el 4to. Año de estudios. Es una asignatura teórico - práctico centrados en
competencias y tiene por finalidad impartir a los estudiantes de medicina, de
conocimientos, habilidades y destrezas, así como de actitudes y valores para
deducir los síntomas y signos, sobre la base del conocimiento fisiopatológico, de
los estados y formas de las enfermedades, para el manejo e interpretación
adecuada de los análisis de laboratorio, que permitan confirmar o descartar una
presunción diagnostica, así como detectar enfermedades en su estadio inicial o
factores de riesgo en individuos asintomáticos y valoración del pronostico y
magnitud de una enfermedad existente.

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 III. COMPETENCIAS GENERALES
La Asignatura de Patología Clínica desarrolla en el alumno las siguientes
competencias:
 Explica la base fisiológica y fisiopatológica, fundamental en la interpretación de los
resultados de los análisis de laboratorio.
 Orienta al alumno a priorizar y solicitar adecuadamente los exámenes de laboratorio
 Habitúa al alumno a manejar e interpretar los valores normales o referenciales,
sobre todo los valores internacionales que constantemente son modificados por
las nuevas metodologías analíticas.
 Pone énfasis en la forma de sugerir los exámenes de laboratorio sobre todo cuando
se trata de “pruebas funcionales”
 Permite descartar o corroborar presunciones diagnosticas así como controlar
tratamientos instituidos
 Confirmar la etiología de una enfermedad
 Establecer diagnósticos diferenciales entre enfermedades posibles
 Acrecentar el espíritu investigador del estudiante en el campo de la medicina
humana y específicamente en el laboratorio clínico

IV. ORGANIZACIÓN DE LAS UNIDADES DE APRENDIZAJE

La asignatura de Patología Clínica se distribuye en cinco unidades y se desarrolla de la
siguiente manera:

N° de HORAS
UNIDAD DENOMINACION SEMANAS
Teoría Prácticas
I El Laboratorio en la inmunológica básica y clínica. 6 12 28
Inflamación y análisis de las efusiones serosas.
II 6 12 28
Equilibrio acido-básico.
El Laboratorio en los procesos infecciosos
III 6 10 28
generales
El Laboratorio en las enfermedades sistémicas y
IV 6 10 28
órgano especificas

V Banco de sangre y medicina transfusión 10 12 34

Total 34 56 146

V. .PROGRAMACION DE LAS UNIDADES DE APRENDIZAJE

1. Duración del ciclo: 34 semanas lectivas.
2. Unidades: 05,
3. Durante el año Académico 2017, las actividades académicas se suspenderán:
a. Del lunes 23 de Julio al sábado 04 de Agosto por período vacacional
de medio año.
b. Del lunes 01 de Octubre al sábado 06 de Octubre por celebraciones de
la Semana de la Medicina.
4. Actividades prácticas: los alumnos serán divididos en 6 grupos: A, B, C, D,
E, F, y rotaran con todos y cada uno de los profesores durante 32 semanas
lectivas.

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 5. Las actividades prácticas comprenden:
 Prácticas de laboratorio demostrativas y/o de interpretación
 Seminarios.
 Conversatorio clínicos.
 Trabajo de Campo (organización y ejecución de 02 campañas de
donación voluntaria de sangre). Esta actividad se llevara a cabo en el
Campus de la Facultad de Medicina)

I UNIDAD: EL LABORATORIO EN INMUNOLOGIA BASICA Y CLINICA

COMPETENCIAS CONTENIDO
ESPECIFICAS
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES
Analiza e interpreta las Aplica y maneja los Valora la
alteraciones inmunológicas. Analiza los resultados de importancia de los
Comprende los fundamentos de la laboratorio en los análisis
mecanismos de las inmunidad natural y trastornos inmunohematológ
alteraciones humorales y adaptativa. inmunológicos. icos en el
celulares. Describe y analiza las Compara los diagnostico de las
Comprende el mecanismo alteraciones resultados de las enfermedades
de la inflamación y de las humorales y reactantes de la fase inmunes.
reacciones de celulares. aguda con la severidad Participa en forma
hipersensibilidad. Relaciona los de la inflamación. activa en la
Adquiere habilidad y resultados de los discusión e
destreza en la análisis interpretación de
interpretación de los inmunológicos con la las alteraciones
análisis inmunológicos. clínica. inmunes.

II UNIDAD: INFLAMACION Y ANALISIS DE LAS EFUSIONES SEROSAS.

EQUILIBRIO ACIDO - BASICO

COMPETENCIAS CONTENIDO
ESPECIFICAS
CONCEPTUALES PROCEDIMENTA ACTITUDINALES
Conoce y desarrolla las LES
habilidades y destrezas para Solicita y evalúa Participa
el diagnostico de las Relaciona los resultados los exámenes de activamente en el
efusiones serosas como de los análisis con la laboratorio cumplimiento de
consecuencia de procesos inflamación de las correspondiente las actividades
inflamatorios. serosas. s en forma académicas
Comprende la fisiopatología Compara y analiza los precisa. programadas.
de las alteraciones resultados del examen de Maneja y aplica Participa y
hidroelectroliticas y del orina con la patología correctamente promueve el
equilibrio acido–básico. renal. los valores trabajo grupal con
Conoce y desarrolla Relaciona las alteraciones referenciales en los docentes y
habilidades y destrezas para del equilibrio acido-básico el diagnostico y compañeros de
la interpretación del examen con los trastornos del tratamiento estudio.
de orina y la función renal y medio interno. clínico.
de vías urinarias.

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 III UNIDAD: EL LABORATORIO EN LOS PROCESOS INFECCIOSOS
GENERALES

COMPETENCIAS CONTENIDO
ESPECIFICAS
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES
Conoce y desarrolla
Solicita y evalúa los Demuestra
habilidades y
Explica los exámenes auxiliares con iniciativa y deseos
destrezas para el
mecanismos de las precisión. de superar.
manejo de los análisis
alteraciones de los Elabora protocolos para el Participa
de laboratorio en análisis de laboratorio diagnostico de activamente en la
relación a las en las enfermedades enfermedades interpretación de
enfermedades
infectocontagiosas, infecciosas. los casos clínicos.
infecciosas sistémicas.
virales, bacterianas, Compara y demuestra los
micóticas, parasitarias, resultados de laboratorio
etc. en relación con la clínica.

IV UNIDAD: EL LABORATORIO EN LAS ENFERMEDADES SISTEMICAS Y

ORGANO ESPECIFICAS

COMPETENCIAS CONTENIDO
ESPECIFICAS
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES
Conoce y evalúa la
Observa y demuestra Participa
fisiopatología de
Relaciona los síntomas y la importancia de los activamente en
enfermedades órgano
signos, síndromes con análisis de laboratorio, la discusión de
específico.
las alteraciones de los en el diagnostico de las los casos
Interpreta y explica las
análisis de laboratorio. enfermedades clínicos.
alteraciones de los
Analiza e identifica los sistémicas u órganos Demuestra
análisis clínicos en
mecanismos específicos. interés y
relación a patologías
patogénicos que afectan Aplica los responsabilidad
específicas.
a los diversos órganos conocimientos de la en el
Analiza y conoce la
de la economía. fisiopatología y la cumplimiento de
fisiopatología de las
Compara los resultados clínica en la solicitud las actividades
enfermedades
de análisis de laboratorio de análisis que académicas.
autoinmunes y de los
para el diagnostico permitan corroborar o Participa y
trastornos
diferencial de descartar diagnostico promueve el
hemorrágicos.
enfermedades que presuntivo. trabajo grupal.
Analiza y explica el
afectan de manera
mecanismo patogénico
sistema u órgano
las enfermedades que
específicos.
afectan la serie mieloide
y eritroide.

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 V UNIDAD: BANCO DE SANGRE Y MEDICINA TRANSFUSIONAL

COMPETENCIAS CONTENIDO
ESPECIFICAS
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES
Evalúa y desarrolla el Ejecuta y controla la Integra los
proceso de captación y Analiza y comprende transfusión de sangre, conocimientos en el
donación de sangre, las interacciones de e identifica sus efectos campo de la medicina
partiendo de la las reacciones adversos de la misma. transfusional.
aplicación de los antígeno anticuerpo, Valida las diversas Valora la importancia
criterios de selección como base tecnologías como de las reacciones
de donantes. Inmunohematología parte del control de adversas y sugiere el
. Explica los riesgos y de todos sus calidad y tratamiento durante el
beneficios de la terapia procedimientos. bioseguridad. acto transfusional.
transfusional. Conoce los principios Compara y aplica los Participa con
Conoce y evalúa los de las diferentes diversos métodos y responsabilidad y
síntomas y signos de tecnologías aplicadas procedimientos respeto en las
las reacciones a la obtención manual analíticos en el campo actividades
adversas durante la y automatizada de en los trastornos académicas
donación de sangre, Hemocomponentes. inmunohematológicos relacionadas con la
transfusión de sangre Aplica los Aplicar los especialidad.
o componentes. procedimientos de procedimientos Demuestra certeza,
Comprende la aféresis productiva y terapéuticos de criterio para ordenar el
fisiología y terapéutica, en aféresis en función de uso de componentes
fisiopatología de la función de las las distintas sanguíneos.
aféresis productiva y distintas patologías. patologías. Diferencia los grupos
terapéutica. sanguíneos.

I UNIDAD: EL LABORATORIO EN INMUNOLOGIA BASICA Y CLINICA

CONTENIDO TEMATICO Y CALENDARIZACION

SEMANA FECHA CONTENIDO
-Introducción a la inmunología básica y clínica. Inmunidad innata y
adaptativa. Rol del Complemento sérico. Vías de activación.
Dra. Roxana Sandoval Ahumada
-Antígenos. Clases de antígenos. Epitopes. Factores que favorecen la
inmunogenicidad.
1 19/03/18
Inmunidad humoral. Anticuerpos: Estructura. Clases y. funciones
Dra. Roxana Sandoval Ahumada

Células de la respuesta inmunitaria: linfocitos T, B Tipos. Funciones.

.Células fagocito mononucleares. Receptores de membrana
Dra.Gladys Patiño Soto
Mecanismos efectores de las respuestas inmunitarias. Citocinas:
Propiedades generales. Acciones biológicas más importantes.
2 26/03/18
Dra.Gladys Patiño Soto

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 -El proceso inflamatorio agudo y crónico. Células que participan en el
proceso. Mediadores de la inflamación. Neurolépticos e inflamación
.Síndrome febril.. Inflamación crónica Resolución del proceso
inflamatorio. Inflamación y la clínica.
Dr. Manuel Fernández V.
3 02/04/18
-Pruebas de laboratorio para detectar y/o controlar la actividad del
proceso inflamatorio. Interpretación de Proteinogramas
electroforéticos tipo.
Dr. Manuel Fernández V.
- Reacciones de Hipersensibilidad Tipo I o Anafilácticos. Mecanismo
patogénico. Pruebas de laboratorio para controlar las reacciones
anfilactoides o anafilácticas.
Dr. Manuel Fernández V.
- Reacciones de Hipersensibilidad Tipo II o Citotóxicos, Tipo III por
4 9/04/18
complejos inmunitarios y Tipo IV por linfocitos T sensibilizados.
Mecanismo patogénico. Manifestaciones clínicas.
Dr. Manuel Fernández V.

Tolerancia inmunológica: central, periférica. Otros tipos de tolerancia.

Regulación de la respuesta inmune
Interacción neuro-inmuno-endocrina. El sistema linfoide como órgano
endocrino. Apoptosis y otras formas de muerte celular.
Dra.Gladys Patiño Soto
5 16/04/18
Organización del sistema inmunitario de las mucosas. Barrera epitelial
e inmunidad innata. La IgA y sus isotipos. Funciones y propiedades
de la IgA secretoria.
Dra. Magda Cruzado Villanueva

Autoinmunidad. Características generales de las enfermedades

autoinmunes. Clasificación de las enfermedades autoinmunes:
primarias, secundarias idiopáticas. Mecanismos patogénicos
involucrados en las enfermedades autoinmunes. Autoanticuerpos
importantes para el diagnostico de las enfermedades autoinmunes
6 23/04/18 Dra.Gladys Patiño Soto
El laboratorio en las inmunodeficiencias primaria. Clasificación,
Análisis de laboratorio para diagnostico de inmunodeficiencias:
humoral, celular, combinada, fagocitica, complemento etc.
Dra. Magda Cruzado Villanueva

PRIMER EXAMEN TEORICO CANCELATORIO.

7 30/04/18 LOCAL: FACULTAD DE MEDICINA.

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PROGRAMACION DE LAS ACTIVIDADES PRÁCTICAS.

 Durante el año académico 2017 se desarrollarán cuatro tipos de actividades

prácticas: practicas demostrativas y/o de interpretación, seminarios,
conversatorios clínicos y trabajos de campo.
 En estas actividades se demostrará a los alumnos los diferentes análisis y
procedimientos que se utilizan en el campo de la Patología Clínica, que incluyen a
la bioquímica, hematología, hemostasia, microbiología, parasitología, inmunología,
medicina transfusional y banco de sangre etc. Asimismo se presentarán historias
tipo, con la finalidad que el estudiante correlacione las alteraciones del medio interno
con los análisis de laboratorio.
 El trabajo de campo implementado, tiene como objetivo que los estudiantes sean
sensibilizados, capacitados como promotores en la promoción y captación de
donantes voluntarios de sangre.
 Todas las prácticas se desarrollarán los días viernes de 2.00 p.m. á 6.00 p.m., en
cada uno de las sedes donde prestan servicios los profesores de la asignatura.
 Se formarán grupos de 23 alumnos, siguiendo el estricto orden alfabético. Los
grupos son los siguientes:

GRUPO DEL AL PROFESOR SEDE

Hospital Nacional
A 01 18 Dr. Juan Zubieta Cabanillas Guillermo Almenara I.
ESSALUD
Hospital II Diaz Ufano
B 19 36 Dr. Manuel Fernández Vega
ESSALUD
Hospital Nacional
C 37 54 Dra. Gladys Patiño Soto
Hipólito Unanue. MINSA
Dra. Magda Yuliana Cruzado Hospital Emergencias
D 55 72
Villanueva Grau. ESSALUD
Hospital II Voto
E 73 90 Dra. Marisol Apaza Huamani
Bernales. ESSALUD
Hospital Nacional
Dra. Roxana Elizabet
F 91 110 Guillermo Almenara I.
Sandoval Ahumada
ESSSALUD

 Cada uno de los grupos formados, realizaran 12 prácticas demostrativas, 6

seminarios, 12 conversatorios clínicos, y 02 campañas de donación de sangre como
parte del trabajo de campo, haciendo un total de 32 semanas.
 Estas actividades se desarrollaran siguiendo el esquema siguiente:

A B C D E F

PROGRAMACION CALENDARIZADA DE PRÁCTICAS DEMOSTRATIVAS O DE

INTERPRETACION.

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 SEMANAS FECHA TEMA RESPONSABLE
1 23/03/18 Practica I Tutor y su grupo
2 06/04/18 Practica II Tutor y su grupo
3 13/04/18 Practica I Tutor y su grupo
4 20/04/18 Practica II Tutor y su grupo
5 27/04/18 Practica I Tutor y su grupo
6 04/05/18 Practica II Tutor y su grupo
7 11/05/18 Practica I Tutor y su grupo
8 18/05/18 Practica II Tutor y su grupo
9 25/05/18 Practica I Tutor y su grupo
10 06/06/18 Practica II Tutor y su grupo
TRABAJO DE CAMPO.
11 13/06/18 Primera Campaña de Donación Tutores y todos los
Voluntaria de Sangre. Campus grupos
de la Facultad de Medicina
12 20/06/18 Practica I Tutor y su grupo
13 27/06/18 Practica II Tutor y su grupo

TEMARIO DE LAS PRÁCTICAS DEMOSTRATIVAS O DE INTERPRETACION

TEMA RESPONSABLE
PRACTICA I
 Pruebas de laboratorio pre-transfusionales. Test. de
Coombs directo e indirecto.
Dr. J. Zubieta
PRACTICA II
 Técnicas para procedimientos de aféresis.

PRACTICA I
 Interpretación del hemograma de Schilling. Reactantes de
fase aguda.
Dr. M. Fernandez
PRACTICA II
 El laboratorio en los trastornos de la hemostasia.

PRACTICA I
 Técnicas de laboratorio de uso habitual en inmunología:
Precipitación, Aglutinación, Fijación de Complemento, Dra. Gladys Patiño
ELISA, Quimioluminiscencia, Inmunofluorescencia (IFI) etc.
PRACTICA II
 Diagnostico de autoinmunidad: ANA; ENA, DNA, ETC.

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PRACTICA I
 Técnicas de laboratorio en la toma de muestras para:
Urocultivo. Coprocultivo. Hemocultivo. Cultivo de diversos
exudados Dra. R. Sandoval
PRACTICA II
 El laboratorio en la investigación de: parásitos, hongos,
reacción inflamatoria en heces.

PRACTICA I
 El laboratorio en la diabetes mellitus y otros trastornos
hiperglucemicos e hipoglucemicos.
PRACTICA II
 Protocolos de laboratorio en las endocrinopatías más Dra. M. Apaza
frecuentes: hipófisis, tiroides, suprarrenales, gónadas.

PRACTICA I
 Examen del sedimento urinario. Pruebas de función renal. Dra. M. Cruzado
PRACTICA II
 El laboratorio en el diagnostico de la salmonelosis y
brucelosis.
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