Plan de

Parto
para la
Maternidad Segura
DR.CARLOS JIMENEZ
ESPECIALISTA EN
MEDICINA INTERNA
CECOPS
 Base Conceptual
Modelo de Salud Familiar y Comunitaria
1. Maternidad Segura
2. Las Tres Demoras
3. Organización y Participación Comunitaria
4. Plan de Parto.
5. Casa Materna
6. Planificacion Familiar Inmediata al Parto
7. Sistema de Informacion Comunitaria
 OBJETIVOS DE LA ESTRATEGIA

1. MEJORAR LA SALUD MATERNA Y PERINATAL

2. FACILITAR EL ACCESO A LAS UNIDADES DE SALUD PARA LA DEMANDA DE

ATENCION CON CALIDAD Y CALIDEZ DURANTE EL PERIODO DEL EMBARAZO,
PARTO,PUERPERIO O UNA COMPLICACION OBSTETRICA O DEL RECIEN NACIDO,
REDUCIENDO LAS BARRERAS DE LA PRIMERA Y SEGUNDA DEMORA; CON LA
PARTICIPACION DE LA PAREJA,LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD MEDIANTE:

• El fortalecimiento de las formas organizativas a nivel de la comu nidad.
• Colaboraciòn entre los voluntarios comunitarios y el personal de salud.
• Fomentando el Uso de las Casas Maternas.
• Fortalecimiento de las Brigadas de Transporte de Emergencias.
• Establecimiento de Fondos de Ahorros Comunitarios o Familiares.
• Seguimiento a las decisiones de la Pareja de su Plan de Parto
 1.MATERNIDAD SEGURA

PLANIFICACION ATENCIÓN ATENCIÓN DE CUIDADOS

FAMILIAR PRENATAL PARTO LIMPIO Y OBSTETRICOS
SEGURO ESENCIALES

Para asegurar que las Asegurar detección Garantizar que el Garantizar los

mujeres y parejas oportuna de personal que atiende cuidados básicos
dispongan de complicaciones del el parto lo realice en que requieren los
información y servicios embarazo. forma limpia y segura embarazos
accesibles complicados

Participación Comunitaria
MORTALIDAD  MATERNA
□ Es  un  Problema Critico.

□ La mayor parte de estas muertes son Prevenibles.

□ Maternidad Segura como un Derecho Humano.

□ Las repercusiones emocionales, sociales y econòmicas en la familia y
la Comunidad.

□ Las Mujeres que se complican pueden encontrarse con varias demoras
como: no reconocer que tiene un problema y no decidir buscar ayuda
a tiempo; demora para llegar a la unidad de salud y demora en recibir
atenciòn adecuada para su problema.
MUERTE MATERNA:
• Es la Muerte de una mujer durante el embarazo, parto o puerperio (hasta los
42 dìas despuès del parto), por cualquier causa.

CAUSAS DE MUERTE MATERNA:
□ Hemorragias.
□ Infecciones
□ Estado Hipertensivo Gestacional.
□ Suicidio
□ Violencia Intrafamiliar.
□ Accidentes.

CUATRO DEMASIADOS:
□ DEMASIADO MAYORES.
□ DEMASIADO JOVENES.
□ DEMASIADOS HIJOS.
□ DEMASIADOS HIJOS SEGUIDOS.
2.DEFINICION DE DEMORAS
□ Son Barreras o atrasos que se pueden presentar para que una mujer
pueda recibir una atenciòn adecuada y oportuna, ante una
complicacion en el embarazo, parto o en el puerperio.

CLASIFICACION DE LAS DEMORAS.

1. Demora en la identificacion del problema y en la toma

de decisiones para buscar ayuda.

2. Demora en llegar a la unidad de salud.

3. Demora en recibir atenciòn de calidad.

CONSECUENCIA:  MUERTE MATERNA.
Las Tres Demoras

Primera Demora:

Las personas desconocen las señales de peligro y no
sienten la necesidad de buscar ayuda
Segunda Demora:

Las personas se retrasan en llegar a la unidad de salud
(Accesibilidad geográfica, cultural y económica )
Tercera Demora:

La unidad de salud no esta lista para brindar la atención
con
Calidad y oportunidad
SEÑALES DE PELIGRO
1. DURANTE EL EMBARAZO
• Sangrado, una sola gota es Sangrado.
• La criatura no se mueve y antes se movìa.
• Cefalea
• Edemas de manos, pies y cara.
• Dolor en el Vientre.
• Ataques o Convulsiones.

2. DURANTE EL PARTO
• Hemorragia.
• Placenta Retenida.
• El niño no nace o el parto no se da.
• Ataques o Convulsiones.
• El niño asoma otra parte que no sea la cabeza.
• La mujer se unio o se desgarro.
SEÑALES DE PELIGRO.
3.DURANTE EL PUERPERIO
• Hemorragia.
• Secreciones vaginales con mal olor.
• Fiebre Alta.
• Dolor fuerte en el vientre.
• Ataques o Convulsiones.
• La mujer quedò muy pàlida.

4.EN EL RECIEN NACIDO.
• Convulsiones o Ataques.             El  ombligo esta rojo,huele mal y supura.
• Fiebre     No puede mamar.
• Dejadito o flojito.     Se pone amarillo.
• Dificultad para respira.                Se siente frìo, aunque lo abrigue no se
• Esta moradito     Calienta.
 3.ORGANIZACIÓN Y PARTICIPACION COMUNITARIA

DEFINICION DE COMUNIDAD:
Es un grupo de personas que habitan en un lugar o àrea geogràfica
determinada, que se relacionan entre sì, de manera dinàmica,autogestionaria y
auto sostenible, alrededor de diversos temas en comùn con diferentes intereses
en beneficio del desarrollo de su comunidad.

ORGANIZACIÓN Y PARTICIPACION COMUNITARIA:
Es la integraciòn de estructuras sociales que permiten la participaciòn de sus
habitantes en del desarrollo de su comunidad. El proceso de organizaciòn
comunitaria sigue los siguients pasos:
1.Asamblea de Sensibilizacion ,captaciòn de voluntarios y un comitè
2.Capacitaciòn a los voluntarios en Plan de Parto.
3.Organizar a la Comunidad.
4.Identificar y Registrar a las Embarazadas.
5.Negociar ,Capatar y Referir.
6.Seguimiento.
7.Evaluacion.
PRINCIPIOS Y VALORES DE LA ORGANIZACIÓN
COMUNITARIA.

1. Voluntariedad.

2. Flexibilidad.

3. Autogestiòn Participativa.

4. Cooperaciòn.

5. Colaboraciòn

6. Coordinaciòn

7. Comunicaciòn y Liderazgo.
 Organización y  Participación Comunitaria

• Organización Comunitaria
• Comité Comunitario de salud
• Brigada de Transporte de Emergencia
• Fondo de Ahorro de Emergencia
familiares y comunitarios
• Seguimiento de las decisiones claves y
educación sobre señales de peligro
Características de la Estrategia

▪ Basado en la comunidad
▪ Participación activa y organizada de la comunidad
▪ Consejería
▪ Involucra a la mujer, la pareja y la familia
▪ Negociación para la toma de decisiones.
▪ Capacitación
▪ Participan todo el personal de salud, comunitario y
sociedad civil con metodología en cascada.
▪ Intersectorialidad
▪ Participan la sociedad civil e instituciones locales.
.Qué es el Plan de Parto?

Es una estrategia comunitaria donde la mujer,

su pareja y su familia preparan las condiciones
para el cuidado del embarazo, parto, puerperio
y el recién nacido/a, apoyados por el personal
de salud, sociedad civil y comunidad
organizada.
¿Por qué nace Plan de Parto?

□ Contribuir en la mejoría de los indicadores Materno

infantil: Mortalidad Materna y Perinatal
□ Mejorar la accesibilidad a los servicios de salud
□ Incrementar la cobertura de la atención a la
embarazada, puérpera y recién nacido.
□ Facilitar la identificación o reconocimiento de los
señales de peligro en el embarazo y promueve la
búsqueda de atención inmediata a la unidad de salud.
□ Promover la responsabilidad del núcleo familiar,
comunidad e institución al cuidado de la salud
materno infantil
Propósito del Plan de Parto

Es que la mujer embarazada, su pareja

y su familia tomen con tiempo las
decisiones para prevenir la demora en
la atención del parto o complicación que
puede ocurrir
OBJETIVOS DEL PLAN DE PARTO
1. Mejorar el conocimiento de las mujeres,paejas y la familia
sobre los cuidados durante el embarazo, parto y puerperio y
del recièn nacido.

2. Promover,captar y referir a las embarazadas a la unidad de

salud para que reciban atenciòn prenatal, atenciòn del parto,
del puerperio y para la atenciòn del recièn nacido.

3. Involucrar a la familia de las embarazadas y la comunidad en

los preparativos para la llegada de sus hijos.

4. Motivar a las madres que usen un mètodo de planificaciòn

familiar y que registren a los recièn nacidos.
BENEFICIOS DEL PLAN DE PARTO
1. Que la mujer y la familia tengan informacion sobre los cuidados durante el
embarazo, parto, puerperio y los cuidados del  recièn nacido.

2. Que la pareja, la familia y la comunidad se comprometan con el cuidado de la
mujer y el recièn nacido.

3. Reconocer a tiempo las señales de peligro durante el embarazo, parto, puerperio
y del recièn nacido.

4. Deciden que hacer en caso de complicaiones y donde buscar ayuda sin retrasos.

5. Deciden donde iràn para la atenciòn de su parto.

6. Promover el ahorro para cubrir los gastos en la atenciòn, sobre todo para
garantizar el transporte, alojamiento y alimentacion.

7. Pensar en los mètodos de planificaciòn familiar que puede usar despuès del
parto.

8. Promover el registro del recièn nacido.
Cómo se implementa el Plan de Parto?
PARTICIPANTES
1. La Pareja y su Familia.
2. La comunidad (parteras, voluntarios de salud, alcaldes,
lideres religiosos,etc.)
3. El Personal de Salud.

INSTRUMENTOS DEL PLAN DE PARTO
1. Ficha de Plan de Parto.
2. Registro Comunitario de Plan de Parto.
3. Croquis o Mapa de la Comunidad.
4. Registro Gerencial del Embarazo,Parto y Post Natal
Prolongado.
5.CASA MATERNA
DEFINICION:
Es un albergue alternativo, organizado para alojar a embarazadas,
originarias de comunidades rurales pobres y alejadas, para garantizar
la atenciòn de su parto y los cuidados del puerperio y del recien
nacido en las unidades de salud.

OBJETIVOS DE LA CASA MATERNA:
1. Garantizar el Alojamiento.

2. Promociòn Bàsica de la Salud a las Embarazadas.

3. Facilitar la Atenciòn Institucional del Parto en las Unidades del MINSA.

4. Prioridad a las Zonas Rurales del Paìs.
FUNCIONES DE LA CASA MATERNA
1. Albergar de forma oportuna a la embarazada por un promedio de 15
dìas (10 dìas antes del parto y 5 dìas despuès , idealmente),
recibiendo la atenciòn integral y oportuna en la unidad de salud màs
cercana.

2. Brindar consejerìa y educaciòn , promoviendo hàbitos de vida

saludable.

3. Establecer estrecha coordinaciòn con las parteras y la red comunitaria

con la finalidad de promover el uso adecuado de la casa materna.

4. Garantizar la estrecha coordinacion de la casa materna con la red

comunitaria con el propòsito de contribuir en la disminuciòn de la
muerte materna y perinatal, a travès del acercamiento de las mujeres
a la atenciòn de su parto, puerperio y los cuidados inmediatos al
recièn nacido.
CASA MATERNA
PRINCIPIOS BASICOS FINALIDAD
1. Gratuidad del Servicio. 1. Contribuir a la disminuciòn de la
Mortalidad Materna y Perinatal.
2. Universalidad.
2. Facilitar el acceso al parto
3. Solidaridad. institucional y los cuidados
inmediatos del recièn nacido.

4. Colaboracion Intersectorial
3. Promover la consejerìa para el
cuidado de la madre y del niño.
6.PLANIFICACION FAMILIAR INMEDIATA AL PARTO

1. PLANIFICAR:
Es una decisiòn conciente, voluntaria y responsable de la pareja
o la mujer para decidir cuàntos hijos quieren tener y cuando los
quieren tener.

2.PATERNIDAD Y MATERNIDAD RESPONSABLE:
• Es tener los hijos que podemos atender y criar bien.
• Es un derecho del hombre y de la mujer
• La Planificaciòn Familiar como medida preventiva puede reducir
la cuarta parte de todas las muertes materna.

3.METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR:
Son las diferentes formas que se utilizan para prevenir un
embarazo y poder decidir sobre nuestro cuerpo y la maternidad
IMPORTANCIA DE LA PLANIFICACION FAMILIAR

1. ES  UN  METODO PARA SALVAR VIDAS.
2. AYUDA AL BIENESTAR DE LA FAMILIA.
3. CONTRIBUYE AL DESARROLLO SOCIO ECONOMICO.

BENEFICIOS DE LA PLANIFICACION FAMILIAR.
1. Proteger la Salud de la Madre y del Niño.
2. Disminuir los casos de enfermedad y muerte.
3. Evitar los Embarazos no Deseados.
4. Evitar los Embarazos en Mujeres muy jovenes o muy mayores.
5. Evitar los Abortos.
6. Mejorar el cuidado y atenciòn que los padres dan a sus hijos e hijas.
7. Mejorar la Relaciòn de Pareja.
8. Mejorar la Educaciòn a los hijos e hijas.
9. Mejorar la Calidad de Vida para toda la Familia.
10. Mayor tiempo para dedicarse a otras actividades y superarse.
PLANIFICACION FAMILIAR DESPUES DEL TERMINADO EL
EMBARAZO.

VENTAJAS:
1. Espaciamiento adecuado entre hijos permitiendo a su
organismo recuperarse del embarazo.

2. Evitar la apariciòn de enfermedades que se agravan con el
embarazo.

3. Oportunidad de brindar a su bebè el alimento y cuidado
optimo de desarrollo.

4. Consejeria oportuna para motivar cambios de comportamiento

5. Conocimiento de los derechos reproductivos a las mujeres y
hombres para la elecciòn de mètodos anticonceptivos.
METODOS DE PLANIFICACION

1.TEMPORALES.
❖ DIU.
❖ CONDON O PRESERVATIVO.
❖ INYECTABLES.(DEPOPROVERA).
❖ MELA (METODO DE LACTANCIA MATERNA).

2. DEFINITVOS  O  PERMANENTES.
❖ OPERACIÓN DE LA MUJER.
❖ VASECTOMIA EN EL HOMBRE.
MELA(METODO DE LACTANCIA MATERNA)
VENTAJAS:
1. No cuesta nada.
2. Ayuda a que la matriz vuelva a la normalidad rapidamente.
3. Dismunuye las molestias despues del parto (dolores y sangrado)

INDICACIONES:
1. Mujeres recièn hayan dado a luz y deseen espaciar los embarazos,
mientras se deciden por un metodo màs seguro.

CONTRAINDICACIONES:
1. Mujeres que empezaron a menstrua despues del parto.
2. Mujeres que dan otros alimentos o lìquidos a su bebè.
3. Mujeres que su bebè es mayor de 6 meses.
4. Mujeres que tienen VIH o SIDA.
DIU ( T DE COBRE)
VENTAJAS
1. Pueden durar hasta 10 años.
2. Se puden retirar cuando desee.
3. Es gratuito y se obtiene en los establecimientos de salud.

INDICACIONES:
1. Inmediatamente despuès del parto.
2. Mujeres antes de 48 horas o despuès de 4 semanas de posparto.

CONTRAINDICACIONES:
1. Mujeres que tienen varios compañeros sexuales o que su compañero tenga varias
mujeres.
2. Mujeres con antecedentes de infecciòn puerperal.

REACCIONES ADVERSAS:
1. Menstruaciones mas abundantes y por mas tiempo.
2. Sangrado o Goteo entre menstruaciones.
3. Colicos durante la menstruaciòn.
DEPOPROVERA.
VENTAJAS
1. Es un mètodo seguro, pràctico y discreto.
2. Pueden usarlo las mujeres que estàn dando de mamar, despuès de
que su niña o niño cumple 6 semanas.
3. Es gratuito en el MINSA.
4. Es una buena alternativa para las mujeres olvidadizas.

REACCIONES ADVERSAS:
1. Cefalea.
2. Leve aumento de peso.
3. Al inicio puede haber: ausencia de menstruaciòn, sangra o goteo entre
las menstruaciones.
CONDON O PRESERVATIVO
VENTAJAS
1. Unico mètodo de protecciòn contra las infecciones de transmisiòn
sexual y el VIH­SIDA.
2. Es barato y se consigue en cualquier establecimiento de salud.
3. Se puede dejar de usar cuando se desee.
4. No tiene contraindicaciones mèdicas.

INDICACIONES:
1. Varones y Mujeres que no quieran tener màs hijos, quieran esparcir
los embarazos y protegerse de la ITS y el VIH­SIDA.
2. Mujeres que no puedan usar otro mètodo o cuando las relaciones
sexuales no son muy frecuentes.

REACCIONES ADVERSAS:
1. Ninguna.
OPERACIÓN DE LA MUJER
VENTAJAS:
1. Es un mètodo seguro y eficaz para la mujer.
2. No requiere hospitalizacion y la permanencia en el hospital
sera de 4­6 horas.
3. Se pueden tener relaciones sexuales sin problemas despues
de una semana de la cirujia.

REACCIONES ADVERSA:
1. Ninguna.

INDICACIONES:
1. Mujeres que ya no quieren tener màs hijos.
VASECTOMIA.
VENTAJAS:
1. Operaciòn sencilla que dura de 10­20 minutos.
2. Su costo es mìnimo
3. El hombre puede continuar con su vida sexual activa sin problemas

REACCIONES ADVERSAS:
1. Ninguna.

INDICACIONES:
1. Varones mayores que ya no quieren tener màs hijos.

CONTRAINDCACIONES:
1. Hombres que tengan Hernias Escrotales.
2. Presencia de Infecciones Genitales Severas.
7.SISTEMA DE INFORMACION COMUNITARIA.(SICO)

DEFINICION:
Es el flujo de informaciòn sistemàtica de actividades de
atenciòn,promociòn y prevenciòn en salud que realiza el
agente comunitario.

OBJETIVO GENERAL DEL SICO:
Desarrollar un sistema de informaciòn comunitaria que
permita ampliar la cobertura del registro de actividades
comunitarias en salud a fin de contribuir en la mejorìa de la
situaciòn de la poblaciòn en el ambito local
OBJETIVOS ESPECIFICOS DEL SICO

1. Estable cer un sistema de registro sistemico de las actividades de la

salud dirigida a la niñez, mujer, adolescencia y otros gpos de
poblacion.

2. Contar con un instrumento de referncia y contrarreferencia efectivo y

oportuno que facilite la atenciòn y seguimiento en salud de la
poblaciòn a nivel local y permite el registro y notificaciòn de aquellas
enfermedades sometidas a vigilancia epidemiologica.

3. Dotar a la red comunitaria de instrumentos que le permita conocer los

principales problemas de salud de su comunidad y orientar
eficientemente sus acciones de promocion y prevencion.
CARACTERISTICAS  DEL SICO .

1. ACCESIBLE.

2. COMPRENSIBLE.

3. PRECISO.

4. OPORTUNO.

5. VERIFICABLE.
INSTRUMENTOS DEL SICO

1. Boleta de Referencias y Contrareferencias.
2. Registro Diario y Registro Mensual de actividades comunitarias.
3. Consolidado Mensual de actividades comunitarias.
4. Cronològico de actividades comunitarias.
5. Censo de Habitantes y de Riesgo para la Salud.
6. Programa  Automatizado del Sistema de Informacion Comunitaria
(SICO).

UTILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS.
1. Elaborar las boletas de referencias y contrareferencias.
2. Llevar un registro diario y mensual de las actividades en la comunidad
3. Realizar un consolidados mensual y consolidado de la comunidad.
4. Levantar un Censo Comunitario y de Riesgo de salud.
5. Elaborar un Mapa de Riesgo.
6. Llevar un Programa Automatizado.
Guías Metodológicas