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Practicas de Enfermería

“Central de Equipos y
Esterilización (CEYE)”

Lic. Enf. Damiana Balleza Estrada


Juan Aguila Lumbreras
Concepto de CEYE
La Central de Equipos y Esterilización (CEYE) es un servicio de la Unidad Médica
cuyas funciones son: Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar y
distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental médico
quirúrgico a los servicios asistenciales de la Unidad Médica. El objetivo de la CEYE
es asegurar la distribución adecuada de equipo, material e instrumental de
manera oportuna y con la optimización de tiempo y recursos, para que en forma
ininterrumpida (las 24 horas del día y los 365 días del año) los artículos
requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean proporcionados para el
logro de sus actividades.

Ubicación de la Central de Equipos y


Esterilización (CEYE)
La central de equipos y esterilización deberá contar con una área física que facilite
el desplazamiento interno del hospital (planta baja de preferencia), deberá
contar con luz natural, sistema de ventilación, electricidad y sistema de vapor.
Debe estar ubicada cerca de los quirófanos, urgencias, terapia intensiva y
funcionar las 24 horas.
Objetivos de la Central de Equipos y
Esterilización (CEYE)
Es asegurar la distribución de equipo, material e instrumental de manera
oportuna y con la optimización de tiempo y recursos, para que en forma
ininterrumpida, los artículos requeridos por los servicios médicos-
quirúrgicos, sean proporcionados para el logro de sus actividades las 24
horas, los 365 días del año.
La Ceye es el servicio responsable de abastecer a todos los servicios
de la institución del material y equipo necesario para las actividades
en los campos médicos y quirúrgicos
Relación de Ceye con otros
Departamentos
RELACION PRIMARIA RELACION
SECUNDARIA
RECURSOS HUMANOS

La CEyE es una de las unidades mas importantes de un hospital. Es la piedra


angular en el Manejo del Control de Infecciones, dado que ella va a abastecer
todo el material quirúrgico necesario para el desarrollo y funcionamiento de la
Institución. Por ello debemos tener en cuenta la capacidad y entrenamiento del
recurso humano como algo imprescindible.
Perfil de la Enfermera de CEYE (1)

Conocimientos:
• Formación básica en salud para la atención del individuo.
• Sobre enfermedades infecciosas.
• Sobre desinfección y esterilización.
• Avances científicos y tecnológicos en cuanto a desinfección y esterilización.
• Aspectos legales.
• Prevención y manejo de productos biopeligrosos.

Perfil de la Enfermera de CEYE (2)


Habilidades:

• Aplicación del conocimiento científico a las técnicas y procedimientos desarrolladas en


el área.
• Técnicas de empaque de material e instrumental y equipo.
• Funcionamiento de aparatos electromédicos.
• Control de inventarios.
• Manejo de fondos fijos.
• Sistemas de informática aplicada al servicio.
• Preparación, mantenimiento y conservación de instrumental y equipos
electromédicos.

Perfil de la Enfermera de CEYE (3)

Funciones:
• Las funciones técnicas y administrativas propias del servicio.
• Funciones de participación en el comité de infecciones intrahospitalarias.
• Funciones de monitorización de la efectividad de la esterilización y controles
microbiológicos del material y del área.
• Llevar la bitácora del servicio.
• Funciones de enlace de turno.
• Participación en los programas de enseñanza y adiestramiento en servicio.

Perfil de la Enfermera de CEYE (4)


Valores:
• Responsabilidad
• Honradez
• Sentido de Equidad
• Integridad Moral y Profesional • Disciplina, Respeto y Humildad Actitudes:
• Sentido del Orden y Pulcritud
• Desarrollo del Trabajo en Equipo
• Descrito como un ser creativo, cortes, innovador, optimista, empatico y
ecuanime

Actividades de la Enfermera de CEYE

1. Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos establecidos.


2. Solicita y registra los suministros de material asignados a los Servicios
Asistenciales.
3. Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios.
4. Controla la distribución de material de consumo, de canje, instrumental y
equipo.
5. Supervisa y registra los controles de esterilización.
6. Prepara material, guantes y bultos para su esterilización.
7. Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud.

Características de la Planta Física


Pisos, paredes, techos y plafones de materiales fáciles de conservar y limpiar.
Iluminación artificial; debes estar dispuesta de tal manera que no permita tener sombras.
Ventilación mecánica; indispensable. Debido a la producción y escape de calor y vapor de
agua y a la producción de pelusas de gasas, ropa y papel. Por razones de asepsia no se
recomienda la ventilación natural.
Distribución de las Áreas de Ceye

Área roja o Contaminada: Aquí se reciben los materiales que ya fueron utilizados con la
finalidad de que sean sometidos al proceso de esterilización. Debe ser apartada de otras
áreas para evitar que el aire contaminado circule en diferentes rumbos.
Área Azul o Limpia: Aquí los materiales son escogidos y colocados en los paquetes
correspondientes previamente limpios, en esta área se debe contar con mesas para que
los productos puedan ser colocados.
Área Verde o Estéril: En este sitio los materiales ya se encuentran esterilizados y se
acomodan en las gavetas dando vuelta a los equipos mas antiguos para que sean
utilizados antes que los recién esterilizados.

Recursos Materiales Clasificación de


Material y Equipo
1.- Material de Consumo: • Torundas
• Algodón • Abatelenguas
• Gasas • Vendas Elásticas
• Tela Adhesiva • Papel de Envoltura
• Apósitos • Punzocat
• Jeringas desechables • Tubos de Aspirador
• Gorros y Cubrebocas • Jeringa Asepto
desechables
3.- Material de Acero Inoxidable: (Todos aquellos
• Rastrillo destinados a un tratamiento quirúrgico y otros
• Penrose utensilios de acero inoxidable).
• Hojas de Bisturí •Pinzas
• Guantes •Tijeras
• Sondas •Separadores
•Porta agujas
2.- Material de Canje (Material que
•Mango de bisturí
con el uso se puede volver a utilizar,
•Bandeja en forma de riñón
previamente lavado y esterilizado). • •Vaso metálico
Guantes para Cirujano •Palanganas
•Budineras
4.- Aparatos Electro médicos: (Todos aquellos destinados al tratamiento del paciente).
• Nebulizadores
• Electrocardiografo
5.- Soluciones: (Todas aquellas substancias desinfectantes, antisépticos o medicamentos
que se usan en el tratamiento del paciente).
• Benzal
• Merthiolate
• Alcohol
• Septisol
• Agua Estéril
• Cidex

Parámetros de Esterilización

PROCEDIMIENTO
Separar por pieza (Abatelenguas e hisopos) o por grupo (gasas e hisopos) el material de equipo según reglas de la
institución.
Cortar y rotular cinta testigo.
Cortar cuadros y triángulos de papel kraft de diferentes medidas.
Envolver el material de curación.
Abatelenguas: una pieza.
Hisopos dos piezas dejando un sobre de papel en el extremo inferior para abrir fácilmente.
Apósitos: doblarlos en cuatro partes
Gasas con y sin trama, enrollar las gasas en una de ellas
Colocar cinta testigo en el paquete
Separar los artículos en canastillas
Registrar cantidad preparada en libreta de control diario de trabajo




Método de Esterilización
Autoclave de Vapor:
Es un medio en el que se emplea vapor saturado para producir la hidratación, coagulación e
hidrolisis de las albuminas y las proteínas en las células microbianas.
Es la primera a tener en cuenta en la esterilización
Las etapas de un ciclo de esterilización en el
Autoclave son:
A)Calentamiento inicial de la cámara: con la salida del aire (extracción del aire o
prevacio) de su interior, en donde se encuentran los paquetes con el material
colocado correctamente: limpio seco y debidamente empaquetado, según el tipo
de autoclave, puede haber varias extracciones o vacíos sucesivos.
B)Calentamiento de la temperatura del interior: con inyecciones de
vapor, hasta alcanzar las condiciones (temperatura y presión) de
esterilización.
C)Realización del proceso de esterilización: con el mantenimiento de los
parámetros citados durante el tiempo prefijado.
Manejo del material estéril

Los paquetes de material y equipos esteriles están protegidos unos con envolturas
dobles y otros sencillos en las que se deben considerar 4 puntas y dos caras una que
es interna o esteril y la otra externa o limpia. Estas envolturas se ponen mediante
un doblez o una cinta testigo.
Los métodos usuales para manipular los equipos son, manual sin guantes esteriles,
manual con guantes esteriles y con pinza de traslado.

Método manual sin guantes estériles


(1)
De equipos grandes:
• Se deben poner los bultos en mesas adecuadas procurando que el lado donde esta la ultima
punta de la envoltura quede frente a la persona que abra el equipo.
• Retira la cinta si el caso lo a merita: tomando las 4 puntas de la envoltura y deslizándolas hacia
atrás.
• Tomar las puntas laterales 2 y 3 con la manos para dejar caer hacia los lados y no contaminar el
contenido de los equipos.
• Tomar la punta 1 por el dobles y dejarlo caer hacia adelante y abajo sin tocar a la persona que
manipula el equipo.
• Manipular el equipo estéril descubierto con pinzas de traslado o manualmente con guantes
estériles.
Método manual sin guantes estériles
De e(2)quipos pequeños:
• Se sostiene le equipo con la mano izquierda procurando que la punta 4 quede
frente a la persona que abre el equipo y con la derecha se toma la punta 4 para
dejar caer hacia atrás.
• Sin cruzar el bulto llevar hacia los lados las puntas 2 y 3 de la envoltura.
• Tomar la punta 1 y dejarla caer frente a la persona que manipula el equipo.
• Tomar las 4 puntas con la mano derecha formando un guante sobre la mano
izquierda. Si el paquete es muy pequeño sostener las puntas entre los dedos de
la mano izquierda.
• Se coloca el contenido del bulto sobre un campo estéril mediante 3 formas:
• -Dejarlo caer sin contaminarlo
• -Con pinzas de traslado
• -Ofreciendo al personal “estéril”

Método manual con guantes


estériles Sostener el equipo con la mano izquierda, procurando que la punta 4 quede
frente a la persona que abre el equipo y con la derecha tomar la punta 4 para dejarla caer hacia
atrás
Sin cruzar el bulto, llevar hacia los lados las puntas 2 y 3 de la envoltura
Tomar la punta 1 y dejarla caer frente a la persona que manipula el paquete.
Tomar las cuatro puntas con la mano derecha, formando un guante sobre la mano izquierda, si el
paquete y la envoltura son muy pequeños, sostener las puntas entre los dedos de la mano
izquierda.
Colocar el contenido del bulto sobre un campo estéril mediante tres formas:
1. Dejarlo Caer sin contaminarlo
2. Con pinzas de traslado
3. Ofreciéndolo al personal
Manejo de material estéril con pinza de traslado o Debard
Parker. (1)

Estas pinzas están fabricadas con acero inoxidable de fuerte consistencia, sus ramas
presentan dientes en la superficie interna: en la parte superior tienen una tapa de hule
para protección de fuentes contaminantes. El frasco receptor es de acero inoxidable o de
cristal y en su interior se encuentra un resorte colocado de tal manera que facilita la
extracción y depósito de pinza.
Se utilizan para:
• Extraer material de curación de una envoltura estéril
• Trasladar equipo de un lugar a otro, siempre y cuando sean distancias cortas.
• Manejar la segunda compresa de envoltura de un bulto de ropa o instrumental.
• Extraer instrumental de sutura de un recipiente con solución antiséptica.
• Extraer instrumental y equipo de una caja hervidora.

Manejo de material estéril con pinza de


traslado o
DebardManejo: Parker. (2)
• Los artículos esterilizados no deben ser tocados hasta estar fríos. Los paquetes
calientes actúan como esponja absorbiendo la humedad y de esta forma las
bacterias de las manos.
• Los paquetes que han caído al piso, han sufrido compresión, se han roto o se han
mojado deben ser considerados como contaminados.
• Los artículos estériles deben ser manipulados cuidadosamente y deben tomarse
todas las medidas para evitar comprimirlos que el envoltorio sufra desgarros o que

de alguna forma su integridad se vea comprometida.

Elaboración de Material de Curación


Material de curación: es toda aquella sustancia o material que sirve para la higiene
en una curación, el instrumental, es la herramienta que se utiliza como auxiliar al
material de curación.
1.- Elaboración de Apósitos:
Paso 1. Cortar un pedazo de manta de cielo de un tamaño aproximado de 33 x 23
Paso 2. Se coloco en medio de la manta un cuadrado de algodón, dejando libres los
bordes
Paso 3. Se hicieron dobleces de los 4 lados hasta quedar un cuadrado
Paso 4. Por ultimo se pego con cinta adhesiva para que no se deshaga.

Elaboración de Material de Curación


2.- Elaboracion de Torniquete:
Paso 1. Cortar un trozo de manta de cielo con medidas de 3 cuartos y medio por 4 cuadros y medio.
Paso 2. Toma una esquina de la manta de cielo y doblala para que después se comience a enrollar.
Paso 3. Al terminar de enrollarlo, se toma la esquina final y se realiza un doblez de punta a punta
para después pegarlo con cinta adhesiva
3.- Elaboración de Torundas:
Paso 1. Se toma el aplicador de madera y un poco de algodón para comenzar a enrollar en el
aplicador.
Paso 2. Al terminar de enrrollarlo se saca cuidadosamente del aplicador
Paso 3. Después las torundas ya hechas con alcohol se introducen en el frasco
Paso 4. Luego en el frasco se le agrega un poco de alcohol para ser absorbido por el algodón y se va
empujando hasta que quede hasta abajo

Elaboración de Material de Curación

Elaboración de Hisopos:
Paso 1. Se toma un palillo de madera y un pequeño trozo de algodón, al palillo se le
cortara la punta de arriba y se partirá a la mitad.
Paso 2. Se comienza a enrollar el algodón desde la punta del palillo hasta un poco
menos de la mitad hasta quedar en la parte de arriba una bola bioen definida y
conforme vaya bajando reduzca.
Elaboración de Gasas:
Paso 1. Se corta un trozo de manta de cielo del tamaño de una libreta.
Paso 2. Se doblan los bordes de la manta, hasta quedar un cuadrado bien hecho y
por ultimo se unen con tela adhesiva para que no se deshaga.

Elaboración de Material de Curación

Elaboración de Vendas:
Paso 1. Cortar una tira de manta de cielo de acuerdo del tamaño de la venda.
Paso 2. Doblar todos los bordes de la manta de cielo.
Paso 3. Después se unen con tela adhesiva lado con lado para que por ultimo se
enrolle hasta obtener una venda.

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