PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA EL MANEJO ASBESTO

Presentado a:

Diana Carolina Rodríguez

Elaborado por:
Andrea del Pilar Bohórquez Parra
Miguel Sebastián Carrero
Heidy Cerquera
Andrea Irene Pachón
Abdiel Martinez

Especialización en gerencia en seguridad y Salud en el Trabajo

Fundación Universitaria del Área Andina

2019-03
ii
 1

JUSTIFICACION

La exposición al asbesto (amianto) y su manipulación frecuente son un problema

importante en la salud laboral y además para la salud pública toda vez que está asociado a

enfermedad respiratoria crónica y cáncer con altos costos para el sistema de salud y gran

impacto en la calidad de vida de las personas afectas. 1

Se considera un problema para la salud el manejo de asbesto (amianto) dado por

varias alteraciones que genera dentro del organismo, al manipular este compuesto químico

ya que está afectando cada vez más la población que puede ocasionar trastornos

pulmonares, y riesgo de padecer cáncer, hasta un mesotelioma, que finalmente llevan a la

muerte.

En los sectores económicos donde se utiliza asbesto, cerca de un 21% de los

trabajadores están expuestos a este material en Colombia, sin embargo existe un subregistro

con relación a la exposición y además a los efectos que han sido asociados a este factor de
2
riesgo como asbestosis, mesotelioma y otras enfermedades pulmonares. en los

trabajadores

Se hace necesario el desarrollo de programa de vigilancia epidemiológica no solo

para la recolección sistemática de información sobre la exposición ocupacional al asbesto

y los efectos de este en la salud de los trabajadores sino además que permita dar

1
Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Health Effects of Asbestos.
Retrieved April 18, 2017.
2
[2]Revista CES Salud Pública. ISSN 2145-9932 Volumen 3, Número 2, Julio-
Diciembre 2012, pág. 251-258
 2

orientaciones para la intervención preventiva en el problema, fortalecimiento de

actividades de educación e información a la población que se expone esta sustancia lo

anterior justificado en el valor que tiene para la gestión del riesgo en salud individual y

colectivo, su valor científico en tanto permite fortalecer el conocimiento acerca de la

asociación causal entre exposición al asbesto y enfermedad respiratoria incluida la

neoplásica y finalmente su valor social y económico al permitir medidas de control que

disminuyan costos asociados en salud y años de vida ajustados por discapacidad (AVAD).

En relación a la gestión del riesgo individual y colectivo un programa de vigilancia

epidemiológica para la exposición al asbesto y los efectos de este permitiría la detección

temprana de situaciones de riesgo que puedan derivar en complicaciones de tipo

respiratorio. Las enfermedades relacionadas con la exposición del asbesto tardan de 20 a

30 años en manifestarse y su tratamiento tiene un alto costo para el sistema de salud por lo

que detectar cambios a tiempo así como factores de riesgo asociados permitiría realizar

intervenciones ocupacionales que modifiquen el curso natural de la enfermedad. 3

En cuanto a la gestión del conocimiento, existe un importante subregistro tanto en

los factores asociados como en los efectos de la exposición al asbesto por lo que tener

información recolectada de forma sistemática permitiría llevar vacíos de conocimiento

alrededor del problema en nuestro país.

3
1. Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Health Effects of Asbestos.
Retrieved April 18, 2017.
 3

Dentro del sistema de vigilancia epidemiológica se hace necesario el seguimiento

al personal expuesto para el control de enfermedades respiratorias, y disminución de cada

una complicación que la exposición a este con lleva al estar expuesto.

Orientamos una herramienta parar la prevención y control dirigidas al diagnóstico

precoz y gestión eficaz de los casos por exposición asbesto, fortalecimiento de actividades

de educación e información a la población que se expone esta sustancia para prevención y

conocimiento del manejo de este material, ya que con el paso de los años es probable que

las circunstancias hayan cambiado, es por ello que con este programa de vigilancia

epidemiológica se garantizara la información adecuada y necesaria sobre el riesgo que se

puede tener, favoreciendo así el reconocimiento de la eventual enfermedad profesional, si

fuese necesario.

En Colombia solo desde el año 1998 fue implementado el convenio ( C 162) para

la seguridad de los trabajadores que manipularan el asbestos, en 2017 con ley Ana Cecilia

Niño aprobada por el congreso de la republica donde prohibe el uso de asbestos en

Colombia, sigue causando muertes 310 aproximadamente al año, pero con el incoveniente

de subregistro por no diagnostico y 107 a nive mundial, según las cifras de la OMS. Las

enfermedades relacionadas con la exposición del asbestos tardan de 20 a 30 años en

manifestarse y su tratamiento tienen un alto costo para el sistema de salud, a pesar de que

este material ya cuenta con materiales homólogos, la implementación de estos aumentan

los costos de la producción de las empresas prefieren seguir utilizando esta fibra dentro de

su producción.
 4

OBJETIVOS

GENERAL:

Desarrollar un programa de vigilancia epidemiológica para los trabajadores expuestos al

asbesto en sus actividades laborales en una fábrica de la ciudad de Bogotá. con el fin de

minimizar los riesgos de exposición.

ESPECÍFICOS

 Determinar la frecuencia de exposición al asbesto de los trabajadores, así como el

uso de elementos de protección personal en los diferentes escenarios de la fábrica

(frecuencia de uso, disponibilidad, calidad)

 Describir las condiciones de almacenamiento, manipulación y circulación del

asbesto o materiales que contengan este compuesto.

 Determinar las características clínicas y sociales de los trabajadores de una fábrica

con uso frecuente de asbesto.

 Identificar factores de riesgo asociados a presentación de enfermedades

respiratorias o neoplásicas en los trabajadores de fábrica (tabaquismo, infecciones

respiratorias previas

 Detectar oportunamente la ocurrencia de casos de enfermedad respiratoria que

puedan estar relacionados con exposición al asbesto.

 5

 Detectar y valorar con rapidez las situaciones de agregaciones inesperadas de casos,

bien sean de procesos emergentes o exposiciones de riesgo ya conocidas del

asbesto.

 Implementar herramientas de promoción de la salud y prevención del asbesto, que

incluyan actividades de educación, orientadas al estímulo de la autogestión.

 Proponer medidas de evaluación y control del asbesto y los factores de riesgo

ambientales, buscando la eliminación del factor de riesgo en la fuente, en el medio

y en las personas.

 Establecer la coordinación necesaria para la adecuada y oportuna atención de la

salud de aquellos trabajadores que de alguna manera se han visto afectados por el

factor de riesgo.
 6

POBLACIÓN OBJETO

Trabajadores que manipulan fibra para la producción de tejas de una fábrica Cívico, Bogotá
2019

Personas administrativas:8

Cargos operativos: 12

Cuantas personas: 20 personas

Distribución etaria:

20 a 30: 7
30 a 40:8
40 a 50: 5

Genero:
Femenino:6
Masculino: 14

Estrato:
1: 10
2: 2
3: 8

Nivel de escolaridad:
Primaria completa: 10
Bachiller 2
Universitaria: 5
Especialista:3
 7

MARCO CONCEPTUAL

Factores de riesgo o peligro ocupacional

Si los productos que contienen asbesto son alterados, se liberan al aire fibras

pequeñas de asbesto. Cuando se inhalan fibras de asbesto, estas pueden quedar en los

pulmones y permanecer allí por largo tiempo. Con el tiempo, las fibras de asbesto

acumuladas pueden provocar inflamación y cicatrización de tejido, lo cual puede afectar la

respiración y causar problemas graves de salud.

En el aire, el agua y el suelo hay niveles bajos de fibras de asbesto. No obstante, la

mayoría de las personas no se enferma debido a este tipo de exposición. En general, las

personas que se enferman son las que han tenido una exposición frecuente al asbesto, a

menudo en su trabajo por contacto directo con el material o por exposición considerable

en el medio ambiente.

La mayoría de las exposiciones más graves al asbesto han sucedido en el pasado.

Las exposiciones más graves en la actualidad tienden a suceder en la industria de la

construcción y en la reparación de embarcaciones, en particular cuando se extraen

materiales de asbesto para renovaciones, reparación o demolición. Es posible que la

exposición de los trabajadores también ocurra durante la fabricación de productos que

contienen asbesto, como productos textiles, de fricción, aislamiento y otros materiales para

la construcción.

 Trabajadores en las minas de amianto

 8

 Trabajadores en mecánica de aviones y automóviles

 Operadores de calderas

 Trabajadores de la construcción de edificios

 Electricistas

 Trabajadores ferroviarios

 Trabajadores portuarios

 Trabajadores que extraían el aislamiento de amianto que rodeaba los caños de vapor

en los edificios antiguos

En general, no se corre peligro por estar cerca de los materiales hechos con amianto

en tanto y en cuanto las fibras del amianto estén contenidas. Esto impide que circulen en

el aire.

Factores químicos

 Volumen de asbesto al cual ha estado expuesta la persona

 Por cuanto tiempo ha estado expuesta la persona

 Tamaño, forma y composición química de las fibras de asbesto

 Fuente de exposición

 Vías de ingreso al organismo

Factores ambientales del trabajo

 9

Todos los trabajadores que se expongan a su trabajo a este material durante la

manipulación, producción de las tejas

Factores de riesgo del trabajador

 Enfermedades respiratorias pre-existente

 Tabaquismo

Efectos para la salud

 Asbestosis: genera fibrosis en el pulmón produciendo dificultad para respirar, tos,

y en casos graves dilatación del corazón

 Cáncer de pulmón: es un crecimiento de células malignas del tracto respiratorio y

en particular del tejido pulmonar, puede ocasionar dificultad respiratoria, tos con

expectoración sanguinolenta, pérdida de peso, dolor torácico.

 Mesotelioma: tumor de células malignas que puede afectar la pleura y tejido

cavidad abdominal el peritoneo

 Neoplasia: Formación anormal en alguna parte del cuerpo de un tejido nuevo de

carácter tumoral, benigno o maligno.

Diagnóstico clínico

1. Historial clínico y examen físico

2. Estudios radiológicos: para verificar si hay alguna masa o maca en los pulmones

3. Tomografía axial computarizada: genera la imagen de la forma, posición, y puede

ayudar a detectar ganglios linfáticos engrosados

4. Resonancias magnéticas: toma imágenes trasversales detalladas son más precisas

para detectar la propagación del cáncer a otro órgano

 10

5. Broncoscopia: es para detectar células cancerígenas por medio de microscopio

6. Mediastinoscopia: examina células para detectar cáncer tomando una muestra de

tejido de ganglios linfáticos mediastinicos (a lo largo de la tráquea)

7. Biopsia de medula ósea

8. Pruebas de sangre

Salud ambiental

Las fibras de asbesto no se evaporan en el aire ni se disuelven en agua por lo pueden

quedar suspendidas en el aire largo tiempo fácilmente ingresan al pulmón que puede o

removidas o degradadas allí

Controles

Equipo protección para mono desechable m, botas lavables, segura norma 149 es clase de
mascara ffp3
Control de la utilización y manejo de los equipos de manera adecuada
Siempre que se supere la exposición 50 veces el límite de la exposición debe ser utilizadas
mascaras faciales completas con suministro de aire comprimido
Controles periódicos de los trabajadores
Control de aire adecuado
Contribuir al significado de los resultados
Verificar la medición del aire y las concentraciones de fibras en el aire
Controles de descontaminación concluida los trabajos de retirada del mismo
Materiales para delimitar y separa el área de trabajo
Contenedor de residuos etiquetados
Almacenamiento seguro y adecuado para la cantidad de residuos
Unidad de descontaminación adecuada
Control de inspección de equipos, limpieza, manipulación, y disponibilidad de
suministros, iluminación adecuada
 11

Factores determinantes

Varios factores pueden ayudar a determinar cómo afecta a un individuo la

exposición al asbesto:

 Dosis (volumen de asbesto al que ha estado expuesta la persona).

 Duración (por cuánto tiempo ha estado expuesta la persona).

 Tamaño, forma y composición química de las fibras de asbesto

 Fuente de la exposición

 Factores personales de riesgo, como tabaquismo y enfermedad pulmonar pre-

existente.

 Factores genéticos, como tener una mutación de estirpe germinal en el gen BAP1.

Aunque todas las clases de asbesto se consideran peligrosas, los distintos tipos de

fibras de asbesto pueden estar asociados con distintos riesgos para la salud. Por ejemplo,

los resultados de varios estudios sugieren que el asbesto anfibólico puede ser más peligroso

que el crisótilo, especialmente en relación con el riesgo de mesotelioma, porque suele

permanecer en el pulmón por más tiempo.

INTERVENCION

El límite de la exposicion según la normatividad se encuentra en 0,1 fibras por

centimetro cubico durante un periodo de ocho horas, para aseguras que este valor de fibras
 12

del ambiente se mantengan por debajo al maximo establecido, el control y la evaluacion

contante de la calidad del ambiente de trabajo es una tarea imprescindible.

Los trabajadores deben conocer toda la informacion a los riesgos de este material y

sus efectos que pueden tener en la salud. El contenido de esta formacion debe abodar todas

las cuestiones basicas sobre el amianto. Entre ellas:

 Propiedades y efectos sobre la salud.

 Materiales que contienen amianto.

 Acciones que puedan implicar exposición a este material.

 Uso correcto de equipos de protección respiratoria.

 Procedimientos de descontaminación.

Se debe contar con un plan de prevención que delimite todas las medidas necesarias

para evitar y reducir los riesgos. Teniendo como principales indicaciones a lo referente al

procedimiento como evitar la producción de fibras de amianto siempre y cuando sea

posible y si no, que el polvo se disperse y por otro lado, cumplir con las medidas de

protección individual e higiene personal.

 Equipos de protección respiratoria: los trabajadores deben usar mascarillas auto

filtrantes FFP3 o con filtros contra partículas tipo P3.

 Ropa de protección, varias normas UNE regula las ropas de protección óptima para

evitar el contacto físico con las partículas contaminantes del amianto, estos trajes

son de un solo uso.

 Procedimiento. Delimitar varias zonas aisladas completamente en las que el

trabajador puede preparar todo el equipo antes de estar al lugar donde manipulara
 13

los materiales, asimismo, antes de abandonar este recinto, utilizara las zonas

aisladas para descontaminar su equipo.

Organización operativa del sistema

Definición de la fuente de información:

La notificación de la información sobre las condiciones de exposición al asbesto y los
eventos de salud que se presenten serán responsabilidad de la oficina de salud y seguridad
en el trabajo (OSST) y se hará de forma regular.
Periodicidad del reporte:
La notificación por parte de la oficina de salud y seguridad del trabajo de la fábrica se hará
de forma mensual sobre las condiciones de exposición y trimestral con relación al estado
de salud de los trabajadores.
Flujo de información
Los encargados de la evaluación periódica de las condiciones de exposición enviaran la
información a la OSST esta determinara si hay situación de alerta notificar al Programa de
Vigilancia Epidemiológica esta determinará realización de examen médico a los
trabajadores expuestos determinando si se deriva a EPS para estudio y de ser el caso
tratamiento. La EPS del trabajador debe realizar reporte al Programa de Vigilancia
Epidemiológica y este analizara la información y determinara las recomendaciones a
realizar a la Administración de la empresa para las medidas de control respectivas.

Recolección de la información

NORMATIVIDAD
NORMA DESCRIPCION
 de la OIT, sobre uso controlado del
asbesto, agente carcinógeno
reconocido, fue ratificado en
EL CONVENIO 162 DE 1986 Colombia por la Ley 436 del 17 de
febrero de 1998 (10). Mediante la
Resolución 00935 del 25 de mayo
del 2001

ARTÍCULO 1°. OBJETO. La presente ley

tiene por objeto preservar la vida y la salud
de todos los habitantes del territorio
nacional frente a los riesgos que representa
la exposición al asbesto y sustancias
 14

PROYECTO DE LEY 061 DE 2017 ANA reconocidas cientificamente como nocivas

CECILIA NIÑ O para la salud publica colectiva e individual.

DECRETO 2566 DE 2009 Por la cual se adopta la tabla de

enfermedades profesionales
Por la cual se adopta el reglamento de
RESOLUCION 7 DE 2011 higiene crisotilo y de otras fibras de uso
similar
ARTICULO 83DE LA LEY 9 DE Sobre la utilización del asbesto en
1979, 57 DECRETO LEY 1295 Y condiciones de seguridad con el propósito
NUMERAL 12DEL ARTICULO 2 de orientar a los países en el control de
DEL DECRETO LEY 205 DE riesgos derivados del uso de fibras de
2003, 172 DE 1986 asbesto
Establece que todas las empresas están
ARTICULO 578 DE LEY obligadas a adoptar y poner en práctica
DECRETO 1295 DE 1994 medidas especiales de prevención de
riesgos profesionales
Se adoptaron las Guías de atención integral
RESOLUCION 2844 DE 2007 de salud ocupacional basadas en la
evidencia para Neumoconiosis
Se conformó comisión Nacional de Salud
Ocupacional del Asbesto, otras fibras,
como instancia operativa para el desarrollo
RESOLUCION 01458 DE 2008 e implementación de los diferentes
programas sobre el uso ,manejo,
utilización ,manipulación, mecanismo de
control de los riesgos derivados del asbesto
y otras fibras

En Colombia, se han radicado 6 proyectos relacionados con control de asbesto, estos se

relacionan en la siguiente tabla:

Proyecto de Ley 35/07 de Senado “Por medio del cual se prohíbe el uso del
Radicado en Julio del 2007 asbesto, en todas sus formas, en la
Archivado en debate fabricación de todo po de elementos en el
territorio nacional.

Proyecto de Ley 45/07 de Senado Por medio de la cual se adoptan

Radicado en julio del 2007 lineamientos para la polí ca de protección
 15

Re rado por el Autor contra el amianto/asbesto, en el territorio

nacional.”

Proyecto de Ley 177/07 de Senado Por la cual se expiden normas sobre la

 Radicado en noviembre de 2007
 Archivado en debate
prohibición del uso del asbesto en todas sus
variedades y se establecen medidas de
prevención, protección y vigilancia frente
a los riesgos derivados de la exposición al
asbestos en los lugares de trabajo y el
ambiente en general.”

Proyecto de Ley 97/15 de Senado Por el cual se prohib́ e la producción,

comercialización, exportación,
 Radicado en sep embre de 2015 importación y distribución de cualquier
 Archivado en debate variedad de asbesto en Colombia.
[Prohibición del asbesto]”

Proyecto de Ley 34/16 de Cámara. Por el cual se prohíbe la producción,

comercialización, exportación,
 Radicado en julio del 2016 importación y distribución de cualquier
 Acumulado con otros proyectos. variedad de asbesto en Colombia. [Prohíbe
el uso del asbesto]”

Proyecto de Ley 61/17 de Senado. Por el cual se prohíbe el uso de asbesto en

el territorio nacional y se establecen garan
 Radicado en Agosto del 2017 as de protección a la salud de los
 Aprobado en primer debate por la colombianos frente a sustancias nocivas
Comisión VII del Senado de la (Ley Ana Cecilia Niño)”
República

https://www.cancer.gov.co/files/libros/archivos/ASBESTO-BOLETIN
MANEJO ESTADISTICOS
GESTION DOCUMENTAL
INFORMES

Es importante y necesario llevar un informe que nos permita identificar el riesgo al que

están expuestos al asbesto los trabajadores, por lo que se llevara:

 16

1. Informes para determinar la relación exposición efecto en enfermedades

profesionales.

2. Gestión de registro de trabajadores posiblemente expuestos a amianto.

3. Informes sobre la adecuación de la vigilancia de la salud realizada

4. Atención a consultas

5. evaluación del riesgo por exposición a amianto debe incluir la medición de las

concentraciones de fibras en aire para todo tipo de actividad determinado.

PLAN DE ACCION

Etapa Objeto meta actividades Responsable

Primera Sensibilizar Realizar la Reuniones

etapa conceptualización informativas
de la importancia mensuales con los
de la jefes de área y
identificación, empleados; se
intervención y diseñarán folletos,
control acerca de videos,
los factores de comunicaciones vía
riesgo del asbesto. web y toda ayuda
necesaria para que la
información quede
clara.
Segunda Valoración Caracterizar y Aplicación de los
etapa determinar las instrumentos xxx
condiciones de tanto de manera
riesgo por medio colectiva como
de la aplicación de individual
los instrumentos -Encuestas se
xxxxx síntomas
-Reporte de signos de
alerta.
Tercera Analizar la Identificación de la Monitoreo periódico.
etapa información totalidad y alcance -
de los riesgos a los Seguimiento
cuales esta individual al
 17

expuestos cada uno empleado

de los empleados sintomático.
teniendo en cuenta
factores asociados
(efectos en la
salud, efectos en el
ambiente)
Cuarta Intervención Ámbito laboral:
etapa fuente: medición de
los niveles de
contaminante en ele
ambiente, análisis del
puesto de trabajo,
área
Medio: verificación
periódica del
funcionamiento los
equipos de trabajo,
los elementos de
protección colectiva e
individual.
Condiciones de salud:
los empleados que
por medio de los
instrumentos de
evaluación de alta
incidencia de riesgo
será evaluada
periódicamente para
reconocer los
posibles efectos
adversos sobre la
salud, por medio de la
evaluación medica
ocupacional, pruebas
complementarias.
Personas
Inducción y
reinducción sobre el
adecuado uso de los
elementos de
protección personal.
Se desarrollará
protocoló de
 18

seguridad para el
adecuado
almacenamiento,
manipulación y
segregación de los
desechos del asbesto
Etapa Seguimiento -Evaluación medica.
quinta -Asignar lo roles y
responsabilidades de
los empleadores en la
prevención y
promoción de la
salud, para que se ha
una participación
reciproca.

CONDUCTA A SEGUIR CUANDO SE DETECTEN ALTERACIONES

Se separará al trabajador de su puesto de riesgo y se remitirá a su EPS para su

estudio cuando se detecten:

 Disnea de esfuerzo

 Dolor torácico persistente no atribuible a otro tipo de patología

 Crepitantes inspiratorios persistentes basales o axilares

 Alteraciones radiológicas no filiadas, de nueva aparición o sospechosas de

enfermedad pulmonar intersticial difusa

 Alteraciones de la función pulmonar compatibles con patología intersticial difusa

Se declarará al trabajador en situación de IT por Enfermedad Profesional en periodo

de observación y cuando se confirme la enfermedad se determinará el grado de incapacidad

MANEJO DE LA INFORMACION
 19

CRONOGRAMA

IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS

Una vez que la empresa recibe las recomendaciones del caso, debe realizar un Plan de

Acción dirigido a minimizar el riesgo de exposición a asbesto por parte de los

trabajadores identificados, en base a las recomendaciones señaladas en el Informe

Técnico. Este Plan de Acción debe realizarse de manera que incluya las medidas

administrativas, ingeniería y de equipamiento de protección personal, incluyendo los

plazos a implementarse (Carta Gantt) y los documentos disponibles que evidencien el

cumplimiento de la recomendación. Ver Figura

Gantt Plan de Acción Asbesto

PLAN DE ACCIÓN GESTIÓN MATERIAL CON ASBESTO ACTIVIDAD

MESES
ACTIVIDAD mar-15 abr-15 MAY-15 jun-15 jul-15 ago-15
Señalización
Pintado
Encerramiento
Capacitación
Difusión
Plan de Manejo

Por otro lado, las medidas a tomar al interior de la empresa deberán ser comunicadas y

publicadas a los trabajadores, mediante los medios que el Comité Seguridad y Salud en el

Trabajo de la empresa defina.

¿QUIÉN Y CÓMO VERIFICA LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS MEDIDAS

PRESCRITAS?
 20

El Ente de control Ministerio del medio ambiente y Desarrollo Sostenible verifica el

cumplimiento de la implementación de las medidas señaladas a la empresa, a través de

los indicadores definidos, de acuerdo con la Figura.

La empresa debe enviar mediante correo electrónico al el Ente de control Ministerio del

medio ambiente y Desarrollo Sostenible correspondiente, la evidencia establecida de

cumplimiento de medida, dentro de los plazos establecidos en el correspondiente Informe

Técnico.

Figura: Ejemplo Medidas Preventivas, Evidencia y Plazo de Implementación

MEDIDAS DE CONTROL
ADMINISTRATIVAS PLAZO EVIDENCIA
Capacitación de riesgos asociados al
asbesto 30 días hábiles Envío registro capacitación
Capacitación de procedimientos trabajo Envío procedimiento trabajo y
material con asbesto 30 días hábiles registro capacitación
Capacitación uso y mantención de EPP 30 días hábiles Envío registro capacitación
Instalación señalización en áreas con
asbesto y uso obligatorio de EPP 30 días hábiles Envío archivo fotográfico
Planificar retiro material de asbesto 60 días hábiles Envío documento planificación
MEDIDAS CONTROL INGENIERIA PLAZO EVIDENCIA
Envío contrato empresa, plan de
Realizar limpieza especializada 30 días hábiles trabajo y archivo fotográfico
Realizar encapsulamiento (pintado, Envío contrato empresa, plan de
polimerizado) del material con asbesto 60 días hábiles trabajo y archivo fotográfico
Realizar encerramiento-aislamiento del Envío contrato empresa, plan de
material con asbesto 90 días hábiles trabajo y archivo fotográfico
Envío contrato empresa, plan de
Instalar sistema de ventilación general 90 días hábiles trabajo y archivo fotográfico
Realizar estudio factibilidad técnica-
económica 90 días hábiles Envío memoria técnica
Realizar estudio factibilidad técnica-
económica cambio tecnología-equipo con
asbesto 90 días hábiles Envío memoria técnica
MEDIDAS PROTECCIÓN PERSONAL PLAZO EVIDENCIA
 21

Protección respiratoria con filtro para polvo

de alta eficiencia P3 o P100 Inmediato Envío registro entrega EPP
Peto impermeable con capucha Inmediato Envío registro entrega EPP
Guantes de cuero o nitrilo Inmediato Envío registro entrega EPP
Gafas de Seguridad Industrial con normas
ANSI Inmediato Envío registro entrega EPP
Otros de acuerdo con otros riesgos
presentes en área de trabajo Inmediato Envío registro entrega EPP

Se proponen los siguientes indicadores de seguimiento:

 Tiempo de oportunidad entre la inclusión en el registro e inicio del Programa y la

realización del examen de salud.

Tiempo oportunidad: días transcurridos entre la identificación del candidato y la

inclusión al programa

Días transcurridos entre el inicio del programa y los

resultados de los exámenes

 Cobertura: Nº de trabajadores (por categorías) a los que se ha realizado un primer

examen al año, dividido por el total de trabajadores al año.

Cobertura anual: número de trabajadores por categorías a los que se les ha realizado el

primer examen de salud

Número total de trabajadores de la empresa en el periodo

evaluado.

 Nº de trabajadores que no desean participar en el programa.

No trabajadores: número de trabajadores que no desean participar en el programa

Número total de trabajadores de laboran en la empresa al año.

 % de trabajadores en seguimiento al año (revisiones periódicas)

 22

% de trabajadores en seguimiento: # de trabajadores identificados en seguimiento

x 100

Número total de trabajadores de laboran

en la empresa al año.

 Realización del consejo antitabaco en el 100% de los casos susceptibles

% cumplimiento de cronograma de sensibilización: # de trabajadores identificados con el

hábito x100 de fumar aconsejados o sensibilizados

Número total de trabajadores

identificados con hábitos de fumar.

• Evaluación de Resultados:

Resultados satisfactorios: número total de resultados realizados satisfactorios x 100

Número total de trabajadores que deben realizarse

estudios.

• Resultados del examen realizado.

- Nº de trabajadores (por categorías) sin alteraciones producidas por el amianto.

% de trabajadores sin alteraciones por amianto: # de trabajadores sin alteraciones en los

exámenes x100

# de trabajadores que

tuvieron exposición.

- Nº de trabajadores con alteraciones producidas por el amianto: # de trabajadores con

alteraciones en los exámenes x100

 23

# de trabajadores que

tuvieron exposición

- Otros hallazgos

• Consejo antitabaco

- Nº trabajadores que decidieron abandonar el hábito de fumar tras el consejo

antitabaco por 100, dividido por el nº total de trabajadores fumadores.

RECURSOS

En cada Comunidad Autónoma deberán seleccionarse los recursos humanos y

materiales necesarios para llevar a efecto este Programa, teniendo en cuenta criterios de

tipo geográfico (aquellos más cercanos a los centros productivos con riesgo amianto) y

funcional (aquellos que puedan dar servicio al mayor número de personas).

Para la realización de las pruebas diagnósticas complementarias, los requisitos de

personal y aparataje serían:

Humano

 1 médico neumólogo

 1 radiólogo experto en la técnica, clasificación y lectura OIT

 Personal de enfermería o auxiliar

Técnico

 Espirómetro homologado
 24

 aparato radiológico adecuado

 conjunto de radiografías de base de referencia

 disponibilidad (en el sentido de que pueda ser utilizado) de aparato para realizar TC

si fuera necesario.

LOCATIVOS

Se refiere al área o espacio físico de la empresa en donde funciona el área del programa de

Vigilancia Epidemiológica

FINANCIEROS

La orden de 26 de Julio de 1993, por la que se modifican los artículos 2º, 3º y 13º de la

Orden de 31 de Octubre de 1984 por la que se aprueba el Reglamento sobre Trabajos con

Riesgo de Amianto, y el Artículo 2º de la Orden 20 de 7 de enero de 1987, por la que se

establecen normas complementarias al citado reglamento, establece en su Art. 1º.3.5:

“Reconocimientos post-ocupacionales. Habida cuenta del largo periodo de latencia de las

manifestaciones patológicas por amianto, todo trabajador con antecedentes de exposición

al amianto que cese en la actividad con riesgo, ya sea por jubilación, cambio de empresa o

cualquier otra causa, seguirá sometido al control medico preventivo, mediante

reconocimientos periódicos realizados con cargo a la Seguridad Social, en Servicios de

Neumologia que dispongan de medios adecuados de exploración funcional respiratoria u

otros servicios relacionados con la patología del amianto.”

 25

Por consiguiente, resulta necesario arbitrar la correspondiente asignación presupuestaria

para financiar este Programa Nacional de Vigilancia de la Salud de los trabajadores que

han estado expuestos al amianto.

OTROS
PRESUPUESTO

https://www.cancer.gov.co/files/libros/archivos/ASBESTO-BOLETIN
MANEJO ESTADISTICOS
GESTION DOCUMENTAL
 26

Registro de empresas con riesgo por amianto. (RERA)

Ficha para el registro de datos de la evaluación de la exposición en los trabajos con amianto.
 27

Ficha de vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a amianto.

 28

PLAN DE ACCION

Identificación y concertación de indicadores

Los planes de acción, deben traducirse en indicadores que sean identificados y concertados
como necesarios con la gerencia de la empresa y con los responsables del desarrollo del
programa, durante la elaboración del plan de trabajo. Se recomienda definir indicadores de
estructura, proceso o gestión y resultados, así como los responsables de la información,
seguimiento y control.
Los indicadores propuestos para realizar seguimiento al plan de acción se ilustran en la
tabla 1 que se presenta a continuación
 29

MANEJO DE LA INFORMACION
CRONOGRAMA
RECURSOS
HUMANOS
1. Medico neumólogo
1. Radiologo experto en la técnica, clasificación y lectura
1. Personal de enfermería
TECNICOS
Espirómetro homologado
Aparato radiológico adecuado
Conjunto de radiografías de base de referencia
LOCATIVOS
FINANCIEROS
OTROS
PRESUPUESTO
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