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PRÁCTICA DE LABORATORIO

SISTEMA NERVIOSO: ELECTROENCEFALOGRAMA (EEG)

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

El estudiante estará en la capacidad de:

Enumerar los componentes del electroencefalograma


Examinar la actividad eléctrica generada en el cerebro
Diferenciar los tipos de ondas de la actividad eléctrica en un paciente normal
Aplicar los electrodos en las áreas del cerebro que requiera monitorear
Interpretar los EEG obtenidos en pacientes normales

FUNDAMENTO

El electroencefalograma es el registro de los potenciales bioeléctricos generados por la


actividad de las neuronas del encéfalo. Este tipo de registro posee formas complejas que
varían mucho con la localización de los electrodos y entre individuos. Las distintas formas
que se trazan en el registro se deben al gran número de interconexiones neuronales y por
la estructura no uniforme del encéfalo.
Para poder entender de mejor manera lo básico del electroencefalograma vamos a revisar
brevemente algunas acotaciones sobre la corteza cerebral.
Corteza cerebral
Es la estructura más amplia del encéfalo. Contiene unos 9 de los 12 billones de neuronas.
La es una capa delgada de neuronas situada en la periferia del cerebro. Contiene
muchas fisuras o pliegues los cuales aumentan el área superficial. Algunas de las fisuras
más profundas, llamadas también surcos que se utilizan como límites para dividir la
corteza en ciertos lóbulos.
Hay regiones de la corteza que están relacionadas específicamente con las funciones
motoras como la circunvolución pre-Rolándica (surco central) del lóbulo frontal. Mientras
que todas las entradas sensoriales somáticas (calor, frío, presión, tacto, etc.) llegan a una
región de la superficie cortical justo por detrás del surco central, abarcando la parte
delantera del lóbulo parietal. Las entradas sensoriales somáticas de cada punto del
organismo llevan a una parte específica de la corteza sensitiva (1, 2 y 3 de Brodmann),
estando las entradas procedentes de las piernas y los pies más cerca de la parte superior,
a continuación el torso, seguido de brazos, manos, dedos, cara, lengua, faringe en la
parte inferior. La cantidad de superficie que le corresponde a cada parte del organismo es
proporcional al número de nervios sensitivos que contiene y no a su tamaño físico real.
(figura 1 corteza cerebral)
Una representación gráfica de la disposición de estas áreas, denominada homúnculo
figura 2. parece una figura humana grotesca, cabeza abajo, con grandes dedos, cara,
labios y lengua. Justo delante del surco central esté el lóbulo frontal, donde se
encuentran las principales neuronas motoras que van a los distintos músculos del cuerpo.
Las neuronas motoras también están distribuidas en la superficie de la corteza de una
forma similar a las neuronas sensitivas.

(figura 2 homúnculo cerebral)

El lóbulo prefrontal, contiene neuronas para algunas funciones de control motor


especiales, incluyendo el control de movimiento de los ojos.
El lóbulo occipital está muy hacia atrás de la cabeza, sobre el cerebelo. El lóbulo
occipital contiene la corteza visual donde se proyectan en una representación geográfica
las formas obtenidas en la retina.
La entrada sensitiva auditiva se puede seguir hasta los lóbulos temporales de la corteza,
situados justo por encima de los oídos. Las neuronas que responden a las distintas
frecuencias de la entrada de sonido se encuentran dispersas por toda la región, estando
situadas las frecuencias más altas hacia la parte delantera y las más bajas hacia la parte
trasera.
Electro génesis cerebral
La corteza cerebral es esencialmente el generador de toda (EEG) actividad
electroencefalográfica registrada.
Las neuronas corticales incluyen tanto las a las células piramidales como a las células
estrelladas. Las dendritas apicales de las células piramidales son perpendiculares a la
superficie cortical. Cada célula piramidal tiene una extensa arborización dendrítica.
El neocórtex consta de seis capas celulares
Capa I es la más superficial y la capa VI es la capa más profunda.

Capa I Glía las células y los procesos axonales y dendríticos.


Capa II Esta capa contiene muchas células piramidales pequeñas e
interneuronas.
Capa III Las neuronas son células piramidales típicas.
Capa IV Predominan las células estrelladas.
Capa V Las células piramidales gigantes (de Betz) del área motora
primaria
Capa VI Células fusiformes

(figura 3 capas corteza cerebral)

Las células de las capas III y V son efectoras. Las células de las capas II y IV son
receptoras.
Un fragmento de tejido cortical aislado es asiento de actividad eléctrica espontánea. Esta
actividad se caracteriza por salvas de ondas lentas sobre las que se superponen ritmos
rápidos. Entre una salva y otra aparecen períodos de silencio eléctrico.
Estas señales son producidas como consecuencia los PPSE (potenciales postsinápticos
excitadores) y los PPSI (potenciales postsinápticos inhibidores) que se suman entre si y
dan origen a potenciales lentos que son las ondas registradas. Generador se llama a la
porción de tejido capaz de producir actividad eléctrica.
Existen tres tipos de generadores corticales:
Generador A: Situado a unas 500 micras de la superficie cortical está producido por la
despolarización de las dendritas apicales de las células piramidales. Su actividad produce
ondas negativas en la superficie de la corteza. No tiene relación con la descarga de
potenciales de acción de las células.
Generador B: Situado a 900 micras de profundidad está formado por las
despolarizaciones de los somas de las células piramidales. Produce ondas positivas en la
superficie cortical y su actividad coincide con la aparición de potenciales de acción en las
células.
Generador C: Está situado también a 900 micras, pero su actividad determina ondas
negativas en la superficie cortical y es el resultado de la hiperpolarización de las células.
Su actividad coincide con una interrupción de la descarga de potenciales de acción en las
células piramidales. De forma general, una tensión positiva en la superficie cortical
traduce una despolarización en las capas más profundas de la corteza. En cambio, una
tensión negativa puede ser resultado de una despolarización superficial, o de una
hiperpolarización profunda.

Captación del electroencefalograma.

La actividad bioeléctrica cerebral puede captarse por diversos procedimientos:

Sobre el cuero cabelludo.

En la base del cráneo.

·En cerebro expuesto.

En localizaciones cerebrales profundas.

Tabla 1: Localizaciones en las cuales se puede tomar un registro de EEG

Para captar la señal se utilizan diferentes tipos de electrodos:

Electrodos superficiales Se aplican sobre el cuero cabelludo.


· Electrodos basales Se aplican en la base del cráneo sin necesidad
de procedimiento quirúrgico.

· Electrodos quirúrgicos Para su aplicación se precisa la cirugía y pueden


ser corticales o intracerebrales.

(figura 4 tipos de electrodos)


Ondas cerebrales
Las ondas cerebrales tienen amplitudes que van desde los 10 mV en registros sobre el
córtex, a 100 μV en la superficie del cuero cabelludo. Las frecuencias de las ondas se
encuentran entre 0,5 y 100 Hz y dependen del grado de actividad del cortical. La mayor
parte del tiempo las ondas no tienen una forma determinada, pero el resto del tiempo las
ondas forman ritmos que suelen clasificarse en ritmos α, β, θ y δ. En ciertas patologías
como en la epilepsia las ondas toman formas características.(figura 5).
Ondas α
Poseen frecuencias entre (8 y 13 Hz, amplitud promedio está comprendida entre 30 y 50
uV pico a pico) Se registran en sujetos normales despiertos, sin ninguna actividad y con
los ojos cerrados, localizándose sobre todo en la zona occipital; Este es abolido con los
ojos abiertos, cuando se realiza un esfuerzo mental como realizar cálculos o se concentra
idea.

Ondas β
Poseen frecuencias entre (13 y 30 Hz, aunque pueden llegar hasta los 50 Hz; ;amplitud de
<20 µV pico a pico) se registran fundamentalmente en las regiones parietal y frontal. Son
prominentes en individuos alerta con los ojos abiertos. El ritmo beta puede estar ausente
en zonas de daño cortical y puede estar atenuada en casos de uso de drogas con efectos
sedantes o hipnóticos.

Ondas θ
Las ondas que poseen frecuencias entre (4 y 8 Hz , amplitud <30 µV pico a pico) y se
presentan en la infancia aunque también pueden presentarlas los adultos en períodos de
stress emocional y frustración. Son normales durante el sueño en todas las edades ;Se
localizan en las zonas parietal y temporal.
Ondas δ
Las ondas d poseen frecuencias inferiores a (3,5 Hz, amplitud entre 100 - 200 µV pico a
pico). Es el ritmo dominante durante el sueño profundo(estadios 3-4), en la infancia y en
enfermedades orgánicas cerebrales graves.

(figura 5 ondas electroencefalograma)

Artefactos
Los artefactos son señales no deseadas generadas por fuentes que no sean los de
interés, por lo tanto no son de valor clínico. Los artefactos pueden ser clasificados como
artefactos fisiológicos y artefactos no fisiológicos.
Los artefactos fisiológicos
Son el ruido no deseado producido por señales de interés en otros entornos. Estos
incluyen:
 El electrocardiograma es generado por el corazón.
 Las señales electromiográficas que acompañan contracciones musculares
durante el EEG.
 Potenciales que se producen con el movimiento de las estructuras cargadas
eléctricamente como el movimiento de la lengua, del ojo o el parpadeo.
 El sistema nervioso autónomo cuyos potenciales son derivados de los cambios
eléctricos de la piel por las glándulas sudoríparas.
Aunque los artefactos fisiológicos son fenómenos que no pueden ser disociados a partir
de la función normal, deben ser evitados tanto como sea posible.
Los artefactos no fisiológicos
Artefactos no fisiológicos son de fuentes externas, por ejemplo, los electrodos de registro,
la amplificación eléctrica y sistema de visualización, la estimulación eléctrica, y cableado
de los dispositivos. La fuente más común es el movimiento de los cables de los
electrodos.
(figura 6 artefactos electroencefalograma)

Sistemas de posicionamiento de los electrodos superficiales


Debido a que las dimensiones y proporciones de los cráneos de las personas difieren
mucho entre cada individuo, la colocación de los electrodos se ha estandarizado al
sistema «Diez-Veinte». Este sistema mide la longitud desde el násion (intersección entre
los hueso frontal y los huesos nasales) al íneon (protuberancia occipital externa) para
conseguir un eje sagital y también mide la longitud entre tos tragos del pabellón auricular
para conseguir el eje coronal de referencia. Ambos ejes pasan por el vertex del cráneo.
A partir de estos planos de referencia, los electrodos se colocan a una distancia
equivalente al 10% de las longitudes de los planos medidos.
Entre cada electrodo hay una distancia del 20% de la longitud del plano en el que se
están colocando los mismos.

(figura 7 sistema 10-20)

Materiales:
Unidad PowerLab
LabChart software
Bioamplificador (5 cables)
Electrodos planos
Alcohol torundas
Pasta para electrodos
Cinta métrica
banda elástica
Esparadrapo o cinta medica

(figura 8 materiales)
PROCEDIMIENTO
 Asegúrese de que PowerLab esté apagado y que el cable USB esté conectado a
la computadora.
 Conecte el cable de Bio Amp de 5 conductores al conector de Bio Amp en el panel
frontal del PowerLab. El hardware debe estar conectado antes de abrir el archivo
de configuración.
 Quítese las joyas de la cara, orejas y cuello del voluntario. Use un bolígrafo para
marcar una pequeña cruz en la piel en la parte posterior de la cabeza, la frente y la
sien. Limpie la piel con torundas de alcohol. Esto es importante para reducir la
resistencia de la piel.
 Conecte los cables de los electrodos planos EEG al canal 1 ( CH1 NEG y POS
más cercanos al lado etiquetado en el cable de bioamplificador, y el electrodo de
tierra) guíese por lo colores.
 Coloque el electrodo negativo sobre la frente (Fp1)asegúrese de colocar pasta
para electrodos ,fije a la piel con ayuda de esparadrapo(figura 9).

 Coloque el electrodo tierra sobre la frente (Fp2)asegúrese de colocar pasta para


electrodos ,fije a la piel con ayuda de esparadrapo (figura 9).
 Coloque el electrodo positivo sobre el inion la protuberancia de cabeza que se
encuentra sobre el cuello (O1)asegúrese de colocar pasta para electrodos ,fije a la
piel con ayuda de esparadrapo .Se debe tener más cuidado con la preparación de
este punto, pues se encuentra sobre el cuero cabelludo. (figura 9).
 El sujeto debe recostarse y relajarse, las personas presentes deben permanecer
en silencio para tranquilidad del sujeto.
 Verifique que los tres electrodos estén conectados correctamente al voluntario y al
cable Bio Amp antes de continuar. Encienda el PowerLab.

.
(figura 9 colocación de electrodos para electroencefalograma)
EJERCICIO 1: Reconocimiento de artefactos:

 Inicie LabChart y abra el archivo de configuración "Configuración de EEG"..


 Seleccione Bio Amp en el menú emergente Función de canal EEG. Debería ser
el único canal visible. Asegúrese de que la configuración sea la siguiente: Rango
200 µV, Paso alto 0.5 Hz y Paso bajo 50 Hz.

(figura 10 configuración)

 Inicie el registro y pida al sujeto que parpadee por 10 segundos. Cuando


termine detenga el registro.
 Inicie de nuevo el registro
 Pida al sujeto que mueva los ojos sin mover la cabeza por 10 segundos. Cuando
termine detenga el registro.
 Inicie de nuevo el registro
 Pida al sujeto que mueva suavemente la cabeza por 10 segundos. Cuando
termine detenga el registro.

Analice los resultados:( Examine la escala vertical a la izquierda de la Vista de gráfico y


observe las posiciones correspondientes a +50 µV y –50 µV. Las señales de EEG
verdaderas rara vez exceden estos límites.
Examine toda la traza de datos y Escala automática, si es necesario. Puede haber
algunas señales grandes fuera del rango de ± 75 µV. Tales señales grandes son
artefactos.


EJERCICIO 2: Reconocimiento de ondas alfa y beta:
Ondas Alfa:
1. Pida al sujeto que se recueste con los ojos cerrados y relajado.
2. Mantener silencio durante un minuto.

3. Examine toda la traza de datos. Use los botones Ver para cambiar la compresión
horizontal para ver los datos con los ojos abiertos y cerrados. Haga una selección
de datos que incluya algunos datos de las condiciones de ojos abiertos y ojos
cerrados

(figura 11 registro de ondas alfa)

 Las ondas alfa se pueden reconocer por su amplitud (generalmente de 30 a 50 µV


pico a pico, aunque puede ser bastante variable) y su frecuencia. Cada ciclo de
una onda alfa debe durar aproximadamente 0.1 s.

Ondas Beta:
1. Pida al sujeto que abra los ojos y que concentre su mirada en un punto.
2. Pida al sujeto que piense en un problema aritmético (contar de 13 en 13)
3. Analizar los resultados observados.
LABORATORIO DE FISIOLOGIA HOJA DE RESULTADOS
FECHA: NOMBRE:
SEXO: __________________

EJERCICIO 1
 Parpadeo:
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 Movimientos oculares:
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 Movimiento de la cabeza:
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EJERCICIO 2:

 Coloque AMPLITUD DE Ondas alfa


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PREGUNTAS DE TALLER:
1. ¿Cómo dificulta la anatomía humana el registro de un electroencefalograma o EEG?
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2. ¿Cuáles son las causas comunes de los artefactos que registró en el Ejercicio 1? Nombre al
menos tres causas.
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3. En el ejercicio 2, ¿en qué condiciones vio las ondas alfa más claramente?
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