1.

El liquido cefalorraquideo de la meningitis tuberculosa se caracteriza por:  
a. Aspecto turbio 
b. Citología de mas de 1000 x campo 
c. Glucosa muy disminuida o desaparecida 
d. Aumento de la proteína 
e. Predominio celular de polimorfonucleares 
2. En el liquido cefalorraquideo de la meningitis bacterina NO se encuentra: 
a. Aspecto purulento  
b. Aumento de las células a predominio de mononucleares 
c. Disminución marcada o ausencia de glucosa  
d. Aumento de las proteínas 
e. Presencia del agente causante 
3. En la endocarditis bacteriana una de las siguientes aseveraciones es falsa: 
a. Los fenómenos inmunológicos son frecuentes en la forma subaguda 
b. El factor reumatoideo puede ser positivo 
c. El hemocultivo negativo descarta el diagnostico 
d. La presencia de vegetación móvil es criterio diagnostico mayor 
e. La ecocardiografia transesofagica es mas sensible que la transtoracica 
4. En relación a la influenza una de las siguientes aseveraciones es incorrecta: 
a. Los anticuerpos contra la neuraminidasa limitan la diseminación del virus 
b. La capacidad de mutacion mas importante es a nivel de la neuraminidasa 
c. Los reservorios naturales del virus son aves acuaticas 
d. Las citoquinas liberadas son responsables de las manifestaciones clínicas 
e. Los anticuerpos dirigidos contra la hemaglutinina son mediadores de la inmunidad 
5. En la lepra una de las siguientes aseveraciones es falsa: 
a. En la forma lepromatosa el test de la lepromina es negativo 
b. En las formas multibacilares la perdida de la inmunidad celular es especifica 
c. Debido al déficit inmunitario son frecuentes las infecciones oportunistas 
d. Las lesiones nerviosas son las mas importantes en reacción tipo I 
e. El eritema nodoso leproso puede manifestarse antes o después del tratamiento 
6. En relación a la tuberculosis miliar, señale la aseveración correcta: 
a. Es una complicación de poca importancia 
b. Es debido a diseminaciones linfáticas tardias 
c. Es mas frecuente en personas de edad avanzada 
d. Es debida a diseminaciones linfáticas posprimarias 
e. Es debida a diseminaciones hematogenas posprimarias precoces y tardias 
7. La picadura de víbora venenosa en nuestro país tiene las siguientes características, 
excepto: 
a. Producen trastornos hemorragiparos severos 
b. La hemorragia se produce debido a la acción anticoagulante de la toxina 
c. La toxina de la víbora del genero crotalus es neurotóxica 
d. La toxina de la víbora del genero bothrops tiene acción proteolítica importante 
 e. Algunas toxinas son hemolíticas 
8. Una de las siguientes aseveraciones de la infección gonococcica es incorrecta: 
a. Las cepas responsables de la forma diseminada producen poca inflamación 
b. La infección cervical asintomática es la forma mas frecuente en la mujer 
c. Con frecuencia es causa de enfermedad inflamatoria pélvica 
d. En la forma diseminada las lesiones se localizan de preferencia distalmente 
e. El gonococo tiene especial afinidad por epitelio estratificado 
9. Una de las siguientes aseveraciones en relación al estafilococo aureus es falsa: 
a. El síndrome de shock toxico se diagnostica por hemocultivo positivo 
b. Los principales componentes de su pared son el acido teicoico y el peptidoglucano 
c. Los serotipos 5 y 8 son los responsables de la mayoría de las infecciones humanas 
d. Las manifestaciones clínicas dependen mas de los mecanismos de defensa 
e. La zona nasal es el sitio principal de colonización permanente 
10. En el SIDA una de las siguientes aseveraciones es falsa: 
a. La proteína gp 120 del virus es la que se adhiere a la celula del huésped 
b. La membrana de la celula huésped cuenta con un receptor CD4 
c. La característica inmunológica es la perdida de la inmunidad celular 
d. La molecula gp 41 produce la fusión del virus a la membrana celular del huésped 
e. La transcriptasa inversa cataliza la conversión de una copia proviral RNA  a partir de 
DNA viral 
11. En relación a la fiebre una de las siguientes aseveraciones es falsa: 
a. El centro termorregulador se encuentra en el talamo 
b. La activación del centro vasomotor produce vasoconstricción que impide la perdida de 
calor  
c. Las citoquinas son pirógenos endógenos 
d. Las citoquinas liberadas son responsables de las manifestaciones generales 
e. La prostaglandina PCR es el principal neurotransmisor para la producción de fiebre 
12. En relación a la producción de fiebre uno de los siguientes mecanismos es falso 
a. La fiebre es resultado de la acción de pirógenos  endógenos y exógenos 
b. La prostaglandina E2 formada en el endotelio de los vasos que rodean al centro 
termorregulador es el primer neurotransmisor que participa en la producción de la 
fiebre 
c. El AMPc es el neurotransmisor que modifica el punto de ajuste hipotalámico 
d. El endotelio de los vasos hipotalámicos tiene receptores para endotoxinas y ac 
teicoico que actúan como pirógenos exógenos 
e. Las citoquinas pirógenas son las encargadas de activar el endotelio vascular 
hipotalámico 
13. En relación a las enfermedades infecciosas una de las sgtes aseveraciones es incorrecta 
a. La enfermedad infecciosa surge de la respuesta del huésped ante la presencia del 
agente infeccioso 
b. La sola presencia del agente infeccioso no indica enfermedad infecciosa 
 c. Los germenes oportunistas producen infección a favor de la disminución de la 
cantidad de nuetrofilos 
d. La enfermedad infecciosa depende de la patogenicidad del germen  
e. El inoculo puede ser un factor importante en la determinación de la enfermedad 
infecciosa  
14. El virus de la rabia utiliza la siguiente via de difusión para invadir el organismo 
a. Por contigüidad  
b. Nerviosa 
c. Linfática 
d. Sanguínea 
e. Respiratoria 
15. Por donde penetra en el organismo el bacilo de la tifoidea  
a. Estomago 
b. Duodeno 
c. Ileon distal 
d. Colon transverso 
e. Colon descendente 
16. En los casos típicos de meningitis tuberculosa el liquido cefalorraquídeo 
a. Fluye hipotenso 
b. El color es intensamente xantocromico 
c. La glucosa se encuentra por encima de 0.50mg/dl 
d. Hay aumento de las proteínas por encima de 0.60mg/dl 
e. Tiene poca celularidad 
17. La lepra lepromatosa polar  
a. No es una enfermedad sistémica 
b. No presenta invasión visceral 
c. Tiene reservorio en oronasofaringeo 
d. Tiene destrucción del cartílago nasal en la fase tardia de la enfermedad  
e. Afecta las gonadas excepcionalmente 
18. El contagio humano por toxoplasma gondii puede producirse por los siguientes 
mecanismos excepto uno 
a. Ingesta de quistes viables u ooquistes esporulados 
b. Inhalación de quistes viables 
c. Transfusiones de productos hematicos provenientes de pacientes en fase de 
diseminación hematogena 
d. A través de órganos transplantados que contengan quistes del parasito 
e. Por via transplacentaria en la madre que sufra una diseminación hematogena durante 
el embarazo 
19. En relación al estreptococo del grupo A las siguientes aseveraciones son ciertas, excepto 
a. La fiebre reumática es una enfermedad que aparece siguiendo a la infección 
estreptocócica de la piel 
b. El impétigo estreptocócico se caracteriza por la formación de costras menisericas 
 c. En general, la respuesta a la antiestreptolisina O es débil siguiendo a la infección de la 
piel 
d. Las cepas que producen amigdalitis pultácea rara vez se encuentran en las lesiones 
cutáneas 
e. El impétigo es una infección mas frecuente en niños que en adultos 
20. En la infección estreptocócica las siguientes aseveraciones son ciertas, excepto 
a. La proteína M es el antígeno responsable de la virulencia 
b. La escarlatina es debida a la producción de una toxina pirogénica 
c. La faringitis estreptocócica es difícil de diferenciar de la etiología viral 
d. El cultivo positivo de la faringe sirve para diferenciar la forma aguda del estado de 
portador  
21. En relación al dengue no es cierto  
a. es la causa mas frecuente de enfermedad por arbovirus en el mundo 
b. el cuadro clínico se caracteriza por evolucionar en 3 fases  
c. la presencia de hemorragias no hace el diagnostico de la forma severa 
d. la disminución del hematocrito es un signo de riesgo importante  
e. el shock por dengue en general tiene una evolución corta 
22. En relación a la influenza una de las siguientes aseveraciones es falsa  
a. la neuraminidasa es la enzima responsable de la diseminación del virus 
b. las mutaciones se producen al nivel de la hemaglutinina 
c. el reservorio natural del virus esta constituido por las aves acuaticas 
d. las pandemias siempre fueron por influenza A 
e. el diagnostico se confirma por la presencia de Ac IgM dentro de los primeros 5 dias 
23. Portador de VIH que presenta adenopatías en el cuello 
a. Tuberculosis 
b. Toxoplasmosis 
c. Linfoma 
d. Sarcoma de kaposi 
e. CMV 
24. En la meningitis por criptococo en VIH una de las siguientes aseveraciones es falsa 
a. La presencia del hongo en el sedimento del LCR hace el diagnostico 
b. El estudio citoquimico normal del LCR descarta el diagnostico 
c. El estado de conciencia puede permanecer normal por varios meses 
d. Es necesario realizar tomografía de cráneo antes de la puncion lumbar 
e. El recuento de CD4 suele estar por debajo de 200mm3 
25. Cite 2 infecciones mas frecuente del sistema nervioso central en SIDA 
a.  
b.  
26. En relación al VIH una de las siguientes aseveraciones es falsa  
a. La transcriptasa inversa cataliza la transcripción de RNA a DNA viral 
b. Las manifestaciones clínicas del SIDA aparecen recién luego de varios años 
c. El diagnostico de la infección se confirma por la prueba de ELISA positivo 
 d. Los dos métodos para seguir la evolución son el recuento de CD4 y … 
e. En el síndrome retroviral agudo el recuento de CD4 es muy bajo 
27. Cual es el tumor cerebral mas frecuente en el paciente con SIDA 
a. Sarcoma de kaposi 
b. Astrocitoma quístico 
c. Metástasis de cáncer de pulmon 
d. Linfomaprimario  
e. Metástasis de cáncer de colon 
28. En relación a la fiebre amarilla no es cierto 
a. La mayoría de las infecciones son leves o pasan desapercibidas 
b. En general los primeros casos humanos son adquiridos en la zona selvática 
c. En los casos graves es común la producción de hemorragias 
d.   La vacuna es a virus vivos atenuados 
e. Es necesaria la vacunación anual 
29. Una de las siguientes aseveraciones es falsa en relación al estafilococos aureus 
a. El estafilococo aureus se caracteriza por la producción de coagulasa 
b. El estafilococo hospitalario frecuentemente es resistente a la meticilina 
c. El síndrome de piel escalada esta producido por toxinas exfoliativas 
d. El estafilococo produce una variedad de toxinas pero es incapaz de producir enzimas 
e. La infección cutánea es favorecida por la solución de continuidad de la piel 
30. Uno de los siguientes elementos no corresponde a la respuesta inflamatoria sistémica 
a. Fiebre a mas de 38  
b. Leucopenia de menos de 4000mm3 
c. Taquicardia de mas de 90xmin 
d. Taquipnea de mas de 25xmin 
e. Eritrosedimentacion acelerada 
31. Una de las siguientes aseveraciones es falsa  
a. El hemocultivo negativo descarta el diagnostico de sepsis 
b. Tanto los germenes grampositivos como gramnegativos pueden inciar la respuesta del 
huésped  
c. El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica puede ser iniciado por toxinas 
bacterianas 
d. La diabetes miellitus favorece la sepsis producida por gramnegativos 
e. El consumo de drogas endovenosas favorece la infección por grampositivos 
32. Cual de las siguientes aseveraciones es falsa en relación a la sepsis 
a. Las manifestaciones sistémicas se relacionan con la producción de citoquinas 
b. El síndrome de sepsis se produce como consecuencia de la respuesta del huésped 
c. Las señales microbianas (LPS, ac teicoico, etc) son reconocidas por receptores  
celulares del huésped 
d. La transducción de la señal del LPS al interior de la celula se produce por interaccion 
con el receptor CD14 en la superficie celular 
 e. El CD14 es de receptor especializado de los linfocitos B que participan en la respuesta 
del huésped 
33. Las citoquinas liberadas por las células de la inmunidad innata promueven los siguientes 
mecanismos, excepto 
a. Adhesión de los nuetrofilos al endotelio vascular  
b. Liberación de proteasas por las células endoteliales 
c. Liberación de metabolitos de ac araquidonico 
d. Activación de la cascada de la coagulación 
e. Ninguno de ellos 
34. En relación a la fiebre una de las siguientes aseveraciones es falsa 
a. El centro termorregulador se encuentra en el hipotálamo  
b. La fiebre se debe a un ajuste del equilibrio del centro termorregulador a un nivel 
superior a lo normal 
c. La temperatura normal se mantiene por un equilibrio entre la producción y la perdida 
de calor, dependientes del equilibrio del punto de ajuste hipotalámico 
d. Como consecuencia del ajuste hipotalámico se inactiva el centro vasomotor 
produciéndose vasodilatación 
e. El temblor aumenta la producción de calor y contribuye a mantener alto el punto de 
ajuste hipotalámico  
35. Uno de los siguientes germenes no puede ser causa de miningitis bacteriana aguda 
a. Estreptococo pneumoniae 
b. Haemophylus influenzae 
c. Klebsiella pneumoniae 
d. Neisseria meningitidis 
e. Estreptococo del grupo B 
36. El LCR en la meningitis bacteriana aguda tiene las siguientes características, excepto 
a. Aspecto turbio  
b. Aumento de las células y predominio de linfocitos 
c. Glucosa consumida 
d. Proteínas aumentadas 
e. Presión de apertura aumentada 
37. La meningitis viral tiene las siguientes características, excepto 
a. Es de evolución aguda 
b. Los enterovirus constituyen causa frecuente 
c. La cefalea es una manifestación casi constante  
d. Con frecuencia se presenta con convulsiones 
e. El estado de conciencia esta preservado 
38. En la meningitis bacteriana no es cierto 
a. Siempre existe hipertensión endocraneana 
b. La alteración de la conciencia es frecuente 
c. La convulsion puede ser la forma de presentación 
d. La presencia de petequias orienta hacia la etiología meningococica 
 e. La inflamación meníngea disminuye la permeabilidad de la barrera hematoencefalica 
39. En relación al absceso cerebral una de las siguientes aseveraciones es falsa 
a. El aislamiento del germen en el LCR es fundamental para seleccionar el tratamiento 
b. La etiología es mixta aerobica y anaeróbica 
c. La puerta de entrada la mayoría de las veces es un foco infeccioso contiguo 
d. La formación de la capsula se completa alrededor de las 2 semanas 
e. En la tomografía el contraste es captado en la periferia en forma de anillo 
40. En el absceso epidural las siguientes aseveraciones son ciertas, excepto 
a. En la localización intracraneana la etiología suele ser polimicrobiana 
b. En la localización raquídea el agente etiológico mas frecuente es el estafilococo 
c. Con frecuencia hay osteomielitis 
d. La zona lumbar es la localización preferente en la forma raquídea 
e. Con frecuencia el síntoma inicial es el dolor radicular en la forma raquídea 
41. En relación al dengue indique la aseveración incorrecta 
a. No existe inmunidad cruzada entre las diferentes cepas 
b. Es característica la leucocitosis 
c. La forma de fiebre dengue es mas frecuente que la forma severa 
d. El factor de riesgo principal para la forma severa es la infección previa por serotipos 
diferentes  
e. Se incluye dentro de las enfermedades febriles hemorrágicas 
42. En relación al virus influenza las siguientes aseveraciones son ciertas, excepto 
a. El virus tiene gran capacidad de mutacion en la hemaglutinina 
b. La neuraminidasa es la enzima que permite la diseminación del virus 
c. La hemaglutinina es la proteína de fijación a los receptores celulares 
d. Los Ac contra la hemaglutinina son mediadores de la inmunidad 
e. La eliminación viral es dependiente de la presencia de Ac 
43. Los efectos de la toxinas de las víboras son las siguientes, excepto 
a. Coagulantes 
b. Proteolíticas 
c. Hemolíticas 
d. Neurotoxicas 
e. Hepatotoxicas 
44. En relación al tetanos las siguientes aseveraciones son ciertas, excepto 
a. El bacilo tetánico no es destruido por la ebullición 
b. El bacilo tetánico es estrictamente anaerobio 
c. La toxina actua por bloqueo de la liberación de neurotransmisores inhibitorios 
d. La forma esporulada es muy sensible a la penicilina 
e. El recién nacido recibe anticuerpos de la madre vacunada a través de la placenta 
45. La primoinfeccion por mycobacterium tuberculosis se caracteriza por 
a. Lesiones cutáneas y diseminación 
b. Lesiones pulmonares sin diseminación 
c. Lesiones pulmonares con diseminación asintomática 
 d. Lesiones pulmonares con lesiones endocraneanes 
e. Lesiones cutáneas con lesiones pulmonares 
46. Cual de los siguientes comentarios es cierto en relación a la primoinfeccion tuberculosa 
a. Se siembra exclusivamente por circulación linfática 
b. Se siembra por circulación hematogena 
c. Afecta selectivamente a las serosas 
d. Se asocia difícilmente con meningoencefalitis 
e. Se siembra por circulación linfohematogena 
47. Las siguientes características son propias de la lepra lepromatosa, excepto 
a. Se pierde la inmunidad celular  
b. La hipersensibilidad retardada, dependiente de los linfocitos T, se pierde en forma 
inespecífica 
c. La anergia especifica para mycobacterium leprae puede recuperarse con el 
tratamiento 
d. La reacción de tipo 2 se presenta solamente en la lepra multibacilar  
e. La infiltración de los tejidos es por linfocitos T CD8 predominante 
48. En relación al estafilococos aureus las siguientes aseveraciones son ciertas, excepto 
a. Los principales constituyentes de su pared son el peptidoglicano y el acido teicoico 
b. Los serotipos 5 y 8 constituyen las causas mas frecuentes de infecciones humanas  
c. La enzima b‐lactamasa es responsable del sindorme del shock toxico  
d. La zona nasal es el sitio del reservorio principal de los portadores sanos  
e. La infección no depende solamente de la virulencia del germen, si no también de la 
intensidad de la respuesta del huésped 
49. En relación a la tuberculosis una de las siguientes aseveraciones es falsa 
a. La forma mas frecuente es la pulmonar 
b. La localización meníngea es la mas grave  
c. La localización genitourinaria es mas frecuente en niños 
d. La primoinfeccion puede pasar sin síntomas 
e. La PPD positiva no confirma el diagnostico de tuberculosis 
50. La forma de aparición mas tardia de la tuberculosis es 
a. Ganglionar 
b. Genitourinaria 
c. Meníngea 
d. Osea 
e. Pulmonar 
51. En relación a la tuberculosis no es cierto 
a. La primoinfeccion es muy contagiosa 
b. La infección puede quedar en forma latente por varios años 
c. La tuberculosis secundaria es consecuencia de reactivación de una infección 
d. La tuberculosis secundaria o post primaria es contagiosa 
e. Es posible la remisión espontanea de la indeccion primaria  
 
52. En relación al tubérculo no es cierto 
a. El objetivo principal de su formación es frenar la proliferación microbiana  
b. Se trata de un granuloma alérgico 
c. Su característica principal es la necrosis caseosa central 
d. La células de langhans son macrófagos fusionados  
e. Gracias a su presencia hay desaparición total del mycobacterium tuberculosis 
53. Cual es la celula principal en el mecanismo de defensa contra el mycobacterium  
a. Nesutrofilos 
b. Eosinofilos 
c. Basofilos 
d. Macrófagos 
e. Todas ellas 
54. Solamente una de las siguientes aseveraciones es correcta en relación a la PPD 
a. Su positividad indica infección previa de una persona asintomática 
b. La proteína purificada atrae al sitio de infección a los linfocitos T CD8  
c. Sirve para seguir la evolución clínica de la enfermedad 
d. La ppd + indica mayor sensibilidad para la reactivación  
e. La ppd+ constituye protección contra la reactivación 
55. En relación a la tuberculosis postprimaria no es cierto 
a. Se debe a la reactivación de la infección latente 
b. Se localiza de preferencia en la zona basal del pulmón 
c. Puede presentarse como neumonía tuberculosa 
d. Puede diseminarse por via bronquial 
e. Es frecuente la bariloscopia positiva en presencia de una cavidad  
56. Una de las siguientes aseveraciones es falsa de la lepra lepromatosa 
a. El eritema nodoso leproso puede ser su forma de presentación 
b. El bacilo de la lepra no ha podido ser aislado  
c. Puede haber invasión de varias vísceras  
d. La infección es sincronica 
e. Con frecuencia hay asociación de infecciones oportunistas 
57.  En relación al dengue una de las siguientes aseveraciones es falsa  
a. No deja inmunidad cruzada permanente 
b. El factor de riesgo principal para enfermedad grave es una infección anterior 
c. Se encuentra dentro del grupo de enfermedades hemorrágicas febriles 
d. La forma clínica mas frecuente corresponde al shock por dengue 
e. En el laboratorio se encuentra leucopenia con linfopenia 
58. En relación a la fiebre tifoidea una de las siguientes aseveraciones es falsa 
a. La transmisión se hace a través del agua o los alimentos  
b. El hemocultivo es positivo principalmente a partir de la tercera semana 
c. La disociación entre el pulso y la temperatura es un dato clínico llamativo 
d. La leucopenia es una dato muy frecuente 
e. La complicación mas frecuente es la hemorragia intestinal 
59. en relación a la escarlatina una de las siguientes aseveraciones es incorrecta 
a. esta producida por una toxina elaborada por el estreptococo b‐hemolitico 
b. se caracteriza por erupción cutánea que respeta la zona peribucal 
c. la descamación cutánea final es característica 
d. se asocia con faringitis estreptocócica 
e. el diagnostico se facilita por la aparición precoz de ASTO 
60. una de las siguientes aseveraciones es falsa en la erisipela 
a. se afecta la piel y los linfáticos 
b. el eritema tiene bordes bien delimitados 
c. el agente etiológico es el estreptococo del grupo B 
d. puede complicar una herida quirúrgica 
e. la zonas de preferencia son la cara y miembros inferiores 
61. En relación al síndrome del shock toxico estafilocócico no es cierto 
a. En general hay participación multiorganica 
b. Es característica la descamación cutánea amplia al final de la evolución 
c. El hemocultivo positivo confirma el diagnostico 
d. Con frecuencia la hipotensión es precedida por un síndrome diarreico 
e. La localización del foco infeccioso es variabe 
62. En relación al estafilococo no es cierto  
a. La reacción positiva a la coagulasa caracteriza al S. aureus 
b. El reservorio natural es el humano 
c. Hay portadores transitorios y permanentes 
d. Produce enzimas y toxinas responsables de las manifestaciones clínicas 
e. El periodo de incubación en la intoxicación alimentaria es de 3 a 4 dias