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VALORACION NEUROLOGICA

HOJA NEUROLOGICA
Nombres 1er Apellido 2do Apellido o/Casada

Fecha
Día Mes Año Hora
Pulso
Tensión Arterial
SIGNOS VITALES
Respiración
Temperatura
4 Espotáneo
Apertura Ojos 3 a la voz
Cerrados por 2 Al dolor
Edema: C 1 Ninguna
ESCALA DE GLASGOW

5 Orientada
4 Confusa
Respuesta Verbal
3 Delirante
Tubo: Et Traq: T
2 Incomprensible
1 Ninguna
6 Obedece Ordenes
5 Localiza estímulo
Respuesta 4 Respuesta Aislada
Motora 3 Respuesta en flexión
2 Respuesta en extensión
1 Ninguna
CLASIFICACION TOTAL DE GLASGOW
Normal N Tamaño
Tamaño Miótica MT Derecha
PUPILAS

Midriática MD Reacción
Normal N Tamaño
Reacción Perezosa P Izquierda
a la luz Fija F Reacción
Miembro Derecho
MUSCULAR
FUERZA

Normal N Débil Superior Izquierdo


D Ausente A Miembro Derecho
Inferior Izquierdo
No Presenta
Focalizada
CONVULSIONES
Lateralizada
Generalizada
Presente
CONTROL DE ESFINTERES Retención
Ausente Incontinencia
Responsable

______________________ ____________________ ___________


Mañana Tarde
HOJA NEUROLOGICA

INSTRUCTIVO PARA SU MANEJO

1, LA HORA SE DEBE CONGINAR EN TERMINO DE 1 A 24


2, PARA DILIGENCIAR LA ESCALA DE GLASGOW SE CONSIDERA SIEMPRE LA MEJOR RESPUESTA COLOCANDO EN
CORRESPONDIENTE EL NÚMERO CON QUE ESTO SE IDENTIFICA.

3, AL FINALIZAR LA VALORACION DE LAS TRES RESPUESTAS SE DEBE TOTALIZAR EN LA CASILLA CORRESPONDIE


4, EL TOTAL DE LA ESCALA DE GLASGOW CLASIFICA LOS ESTADOS DE ALERTA EN:

ALERTA: CLASIFICACION TOTAL DE 15 PUNTOS


SOMNOLENCIA: CALIFICACION TOTAL DE 14 A 13 PUNTOS
OBNUBILADO: CALIFICACION TOTAL DE 12 A 11 PUNTOS
ESTUPOROSO: CALIFICACION TOTAL DE 10 A 8 PUNTOS
COMA: CALIFICACION TOTAL DE 3 A 7 PUNTOS

5, SIGNOS OCULARES:

SE TENDRA COMO PUNTO DE REFERENCIA EL SIGUIENTE ESQUEMA:

1mm MIOTICA: LE CORRESPONDE LA ABREVIATURA "MT"


2mm
3mm NORMAL: LE CORRESPONDE LA ABREVIATURA "N"

4mm

5mm
MIDRIATICA: LE CORRESPONDE LA ABREVIATURA "MD"
6mm

7mm

8mm

6, CONVULSIONES:

EN CASO DE SER LATERALIZADA SE COLOCARA EN LA CASILLA CORRESPONDIENTE DE "IZQ" SI ES DEL LADO IZQ
LADO DERECHO.
No. Historia

_____________________
Noche
CANDO EN LA CASILLA

ESPONDIENTE.

L LADO IZQUIERO; Y "DER" SI DEL

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