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¿QUÉ ES UN ANEURISMA CEREBRAL?

Un aneurisma cerebral (también llamado aneurisma en el cerebro o aneurisma


intracraneal) se forma dentro de las paredes de una arteria en el cerebro debido a una
debilidad en los vasos sanguíneos. Con el tiempo, el área débil de la arteria se vuelve
más delgada y sobresale (como un globo) debido al flujo sanguíneo y un golpeteo
contra la pared de los vasos. La mayoría de los aneurismas cerebrales se forman sin
ningún síntoma.

Conforme pasa el tiempo y la arteria abultada se vuelve más delgada, el aneurisma se


puede romper, causando un sangrado en el cerebro. Los síntomas de un aneurisma
roto a menudo incluyen un comienzo repentino de dolores de cabeza severos - la
mayoría de pacientes lo describen como el peor dolor de cabeza que han sentido en
su vida.

Un aneurisma roto también puede detectarse al realizar imágenes del cerebro - como
una resonancia magnética - cuando un paciente está siendo evaluado por otra
condición. Si se descubre un aneurisma, es importante ver a un neurocirujano con
experiencia en diagnósticos, administración, y tratamiento de aneurismas cerebrales
no rotos.

Ciertas personas tienen mayor riesgo de sufrir aneurismas cerebrales. Si usted


descubre que tiene un alto riesgo, es importante discutir pruebas de evaluación con su
médico.

Un aneurisma cerebral roto es una condición seria y requiere atención médica


inmediata.

Tipos de Aneurismas Cerebrales

Hay dos tipos de aneurismas que pueden ocurrir en el cerebro:


 Aneurisma sacular: Es el tipo más común de aneurisma, y también se llama
aneurisma "baya" debido a su forma. Un aneurisma sacular se ve como un saco o
baya que se forma más normalmente en una intersección (o "Y") en la red de
arterias ubicada en la base del cerebro (también llamado el polígono de Willis).
 Aneurisma fusiforme: Un tipo menos común de aneurisma que parece como
un ensanchamiento de toda la arteria en el área débil.

Datos del Aneurisma Cerebral


 Aproximadamente 6 millones de personas en los Estados Unidos tienen un
aneurisma cerebral no roto (1 de cada 50 personas).
 Los aneurismas cerebrales son más comunes en mujeres que en hombres
(proporción de 3:2).
 Aproximadamente el 10-15 por ciento de los pacientes diagnosticados con
aneurisma cerebral tendrán más de un aneurisma.
 Los aneurismas cerebrales ocurren más comúnmente en adultos de 35 a 60
años, pero también pueden ocurrirles a los niños. La mayoría de aneurismas se
desarrollan después de los 40 años y no presentan síntomas.
 El diagnóstico y tratamiento oportunos y exactos son importantes para
asegurar buenos resultados para los pacientes y su supervivencia.
 Aproximadamente el 15 por ciento de los pacientes con un aneurisma cerebral
roto (hemorragia subaracnoidea) mueren antes de llegar al hospital. La muerte
ocurre debido al sangrado rápido y severo en el cerebro.
 Los aneurismas cerebrales rotos causan la muerte en alrededor del 40 por
ciento de los pacientes. De aquellos pacientes que sobreviven, casi la mitad
tendrán algún tipo de discapacidad permanente.
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neurocirugia/condiciones-neurologicas-que-tratamos/aneurisma-cerebral/que-es-un-aneurisma-
cerebral

¿QUIÉN ESTÁ EN RIESGO DE SUFRIR


UN ANEURISMA CEREBRAL?
Los aneurismas pueden ser causados por varios factores. Algunas personas tienen un
mayor riesgo de sufrir de un aneurisma cerebral. Usted puede estar en riesgo si tiene
cualquiera de los siguientes factores o condiciones médicas:

 Antecedentes familiares importantes (más de un familiar cercano con un


aneurisma cerebral)
 Antecedentes previos de aneurisma cerebral
 Ascendencia finlandesa
 Enfermedad Poliquística de los Riñones
 Enfermedad Vascular del Colágeno, como el Síndrome de Ehlers-Danlos o el
Síndrome de Marfan
 Género femenino
 Displasia Fibromuscular (FMD)
 Malformaciones Arteriovenosas (AVM)
Los factores de riesgo para desarrollar y tener sangrados de un aneurisma
también incluyen:

 Alta presión arterial


 Fumar
 Consumo alcohólico excesivo
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de-sufrir-un-aneurisma-cerebral

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE UN


ANEURISMA CEREBRAL?
La mayoría de aneurismas rotos son pequeños y no causan síntomas obvios. Algunas
veces, los aneurismas no rotos son detectados cuando crecen y presionan los nervios
en el área, causando síntomas como visión borrosa o doble. Los síntomas de un
aneurisma roto ocurren cuando los aneurismas se rompen (causando sangrado en el
cerebro), lo que provoca un dolor de cabeza severo o pérdida de consciencia.

Síntomas de Aneurismas no Rotos


La mayoría de aneurismas no rotos no causan ningún síntoma. Los aneurismas no
rotos pueden encontrarse por casualidad cuando una persona está recibiendo
pruebas por otras razones, como dolores de cabeza crónicos o enfermedades de las
arterias carótidas.

Las personas con un aneurisma no roto pueden presentar los siguientes síntomas:

 Visión borrosa o doble


 Dolor arriba o detrás del ojo
 Pupila dilatada
 Párpado caído
 Problemas con el movimiento de los ojos
 Debilidad, entumecimiento o dificultad para hablar
 Dolor de cabeza crónico

Síntomas de un Aneurisma Roto


La mayoría de los aneurismas no tendrán síntomas hasta que crezcan y se rompan.
Cuando esto sucede, la sangre del aneurisma roto ingresa en el fluido espinal en el
espacio alrededor del cerebro. Este tipo de sangrado también es llamado hemorragia
subaracnoidea.

Los síntomas de un aneurisma roto se presentan rápidamente y pueden incluir:

 Dolor de cabeza severo y repentino


 Rigidez en el cuello
 Náusea y vómitos
 Cambios repentinos en el estado mental (somnolencia o pérdida de
consciencia)
 Dolor repentino arriba o detrás del ojo
 Visión borrosa o doble repentinamente
 Problemas al caminar o mareos
 Debilidad y adormecimiento repentino
 Sensibilidad de los ojos a la luz
 Convulsiones

El sangrado en el cerebro puede causar:


 Daño a las células cerebrales
 Aumento de la presión en el cerebro
 Vasoespasmo (estrechamiento de los vasos sanguíneos en el cerebro)
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sintomas-de-un-aneurisma-cerebral

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA UN
ANEURISMA CEREBRAL?
Si usted está experimentando señales o síntomas de advertencia de aneurisma, es
importante entender que esta es una situación médica de emergencia. La aparición
repentina de síntomas puede indicar que el aneurisma se ha roto y está sangrando en
el cerebro. Una evaluación neurológica urgente y pruebas son esenciales para la
supervivencia.

Un aneurisma cerebral no roto puede encontrarse al realizar imágenes del cerebro -


como una resonancia magnética o una tomografía computarizada - o una evaluación
médica por otro motivo, como una evaluación debido a dolores de cabeza u otros
síntomas neurológicos.

Si usted o alguien que conoce está en alto riesgo de sufrir un aneurisma cerebral, se
pueden realizar pruebas diagnósticas para detectar un aneurisma.

Si se descubre un aneurisma, es importante ir a consulta con un neurocirujano que


tenga experiencia diagnosticando y tratando aneurismas.

Imágenes de Aneurismas Cerebrales


Los aneurismas pueden ser diagnosticados por varias pruebas de imágenes,
incluyendo angiografías por resonancia magnética cerebral (MRA) y angiografías por
tomografías computarizadas de la cabeza (CTA).

Angiografía Cerebral
Un angiograma cerebral es un procedimiento de diagnóstico que evalúa los vasos
sanguíneos del cerebro para detectar bloqueos o anormalidades, como los
aneurismas. La prueba se lleva a cabo en un hospital por especialistas llamados
neurointervencionistas.

 La prueba involucra la inserción de un catéter en un vaso sanguíneo grande en


la pierna, el cuál es dirigido hacia el cerebro.
 Luego, un colorante es inyectado y se toman fotos de rayos X de los vasos
sanguíneos conforme la sangre se mueve a través de las arterias y venas.
 Si se detecta un aneurisma, esta prueba determina el mejor plan de
tratamiento.

Tomografía Computarizada (TC)


Una tomografía computarizada usa rayos X para tomar una serie de imágenes de las
estructuras del cerebro.

 Esta puede ser una de las primeras pruebas usadas para descubrir si tiene un
aneurisma. .
 También puede recibir una variante de esta prueba llamada Angiografía por
Tomografía Computarizada (CTA) para mostrar los vasos sanguíneos del cerebro.

Angiografía por Tomografía Computarizada (CTA)


Una angiografía por tomografía computarizada es una prueba radiográfica no invasiva
de los vasos sanguíneos en el cerebro usando tecnología de tomografías
computarizadas.

 Una serie de cortes delgados de rayos X se toma después de que un colorante


es insertado por medio de una vía intravenosa en su brazo.
 Los rayos X muestran una imagen 3D de los vasos sanguíneos y del tejido
cerebral circundante.
 La prueba es tolerada fácilmente por los pacientes y toma sólo unos minutos.
 Los pacientes con problemas renales pueden recibir un tipo diferente de
pruebas de imágenes.

Punción Lumbar
Una punción lumbar es un procedimiento para remover una muestra de líquido
cefalorraquídeo de su médula espinal usando una aguja para buscar sangre en el
líquido cefalorraquídeo.

 Si las pruebas de imágenes muestran que hay sangrado en el cerebro, es


probable que haya sangre en el líquido alrededor del cerebro y la médula espinal
(líquido cefalorraquídeo).
 Esta prueba puede ordenarse si usted tiene síntomas de un aneurisma roto,
pero la tomografía computarizada no muestra evidencia de sangrado.

Angiografía por Resonancia Magnética (MRA)


Una ARM es un tipo de prueba de resonancia magnética (MR) que usa un campo
magnético para evaluar el flujo sanguíneo a través de la red de vasos sanguíneos en
el cerebro.

 Un colorante puede usarse durante una MRA para mostrar los vasos
sanguíneos más claramente.
 La MRA no usa rayos X.
 Los pacientes con claustrofobia pueden no tolerar esta prueba.
 Los pacientes que tienen implantes metálicos o un marcapasos no deberían
recibir una MRA.

MRA NOVA
La MRA NOVA (Análisis de vaso óptimo no invasivo, por sus siglas en inglés) es una
nueva tecnología que va más allá de la MRA tradicional en la toma de imágenes de
los vasos sanguíneos del cerebro. Esta tecnología fue desarrollada en un principio por
el Dr. Fady T. Charbel para entender mejor los problemas cerebrovasculares y para
desarrollar estrategias de tratamiento más efectivamente.

 La MRA NOVA es el primer tipo de prueba que mide el flujo sanguíneo de


forma no invasiva en los vasos sanguíneos.
 Incorpora imágenes 3D interactivas con una visión de 360° que permite la
identificación precisa de cada vaso sanguíneo para la medición volumétrica del
flujo sanguíneo.
 NOVA les proporciona a los médicos la flexibilidad para evaluar y detectar
áreas específicas dentro de un vaso que podrían ser un problema.
 Este tipo de prueba es útil para diagnosticar a pacientes que han sufrido de
derrame, aneurismas cerebrales y aquellos que sufren de enfermedades
neurovasculares relacionadas con condiciones crónicas como alta presión arterial
y diabetes
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un-aneurisma-cerebral

¿CÓMO SE TRATA UN ANEURISMA


CEREBRAL?
Si le han diagnosticado un aneurisma cerebral, el equipo de expertos de UI Health en
el Centro para Aneurismas Cerebrales evaluarán todas las opciones disponibles para
desarrollar el mejor plan de tratamiento para usted.

Los factores individuales que pueden afectar las decisiones de tratamiento de


aneurismas cerebrales incluyen:

 Condición neurológica
 Otras condiciones médicas iniciales
 Edad
 Ubicación del aneurisma
 Tamaño y forma del aneurisma
 Riesgo de ruptura del aneurisma
 Aneurismas rotos y no rotos
Si el aneurisma no está roto, las opciones para su manejo pueden incluir las
siguientes:

 Observación con imágenes de seguimiento en períodos regulares de tiempo


para monitorear cambios en el tamaño del aneurisma.
 Tratamiento del aneurisma con bloqueos quirúrgicos o enrollamiento
endovascular.
Los aneurismas cerebrales pueden ser tratados quirúrgicamente o con un enfoque
endovascular - aproximadamente el 50 porciento de los aneurismas son tratados con
procedimientos endovasculares, sin necesidad de cirugía directa.

OPCIONES DE TRATAMIENTO
Craneotomía por Neurocirugía Abierta con Procedimiento de
Bloqueo Quirúrgico
Una craneotomía es una operación quirúrgica en la cual se hace una incisión en el
hueso del cráneo para ubicar y recortar el vaso sanguíneo con el aneurisma.

 Con la ayuda de un microscopio, el neurocirujano ubica el aneurisma y coloca


un broche de titanio para bloquear el aneurisma.
 La mayoría de los broches para aneurismas que se usan actualmente son
compatibles con resonancias magnéticas.
 A menudo, se pueden necesitar varios broches.
 Una angiografía se realiza después de la cirugía para determinar la efectividad
del bloqueo.
 La hospitalización normal debido a una craneotomía y un bloqueo de
aneurismas es de entre dos y tres días.
 La mayoría de los aneurismas pueden ser tratados con un enfoque
mínimamente invasivo con una pequeña incisión en la ceja o en el nacimiento del
pelo y con una apertura del tamaño de un dólar de plata en el cráneo.

Craneotomía con Procedimiento de Bypass Cerebral


UI Health está entre un grupo pequeño de centros médicos que llevan a cabo el
bypass cerebral. El bypass cerebral se lleva a cabo para aneurismas complejos que
no pueden ser tratados con bloqueos tradicionales.

 A través de una craneotomía, un bypass es colocado para cambiar la ruta de la


circulación del cerebro alrededor del aneurisma para prevenir que se llene.
 Una medida intraoperativa del flujo, además de un angiograma después de la
cirugía y un MRA NOVA se usan para confirmar la patencia del bypass.
 La hospitalización normal después de un bypass cerebral es de entre tres y
cinco días.

Procedimiento de Embolización Endovascular


La embolización de un aneurisma es un tratamiento no quirúrgico que se lleva a cabo
por un especialista en intervención neurológica.

 Bajo anestesia general, un catéter pequeño es introducido por la arteria


femoral (del muslo) en la ingle y es dirigido hacia el cerebro.
 El catéter es dirigido cuidadosamente hacia el aneurisma, y pequeños rollos de
platino son guiados por medio de un catéter pequeño hacia el aneurisma para
bloquearlo.
 Los stents que dirigen flujos son una tecnología más nueva en el tratamiento
no quirúrgico de aneurismas.
 La hospitalización después de una embolización de aneurisma es de entre dos
y tres días
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aneurisma-cerebral

CONOZCA MÁS SOBRE UN ANEURISMA


NO ROTO
La mayoría de los aneurismas no rotos no causan síntomas, a menos que sangren.
Los síntomas de un aneurisma no roto pueden incluir ocasionalmente, pero no están
limitados a, lo siguiente:

 Dolor de cabeza severo (el peor dolor de cabeza de su vida)


 Pupila dilatada en un lado
 Visión borrosa o doble
 Dolor arriba y detrás del ojo
La mayoría de los aneurismas no rotos son descubiertos durante una toma de
imágenes del cerebro, como una resonancia magnética o una tomografía
computarizada. Una persona con antecedentes familiares de aneurismas cerebrales
debería realizarse una evaluación ya que esto podría ayudar a encontrar un
aneurisma no roto. Fumar cigarrillos y la alta presión arterial también pueden
contribuir a un aneurisma cerebral

https://hospital.uillinois.edu/es/primary-and-specialty-care/neurologia-y-
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aneurismia-no-roto

DESCUBRA LOS SÍNTOMAS DE UN


ANEURISMA ROTO
Un aneurisma cerebral roto ocurre cuando los vasos sanguíneos sangran o tienen una
fuga en el cerebro y es un evento muy serio.

Los síntomas de un aneurisma roto incluyen, pero no están limitados a:

 Dolor de cabeza severo y repentino, el peor dolor de cabeza de su vida


 Pérdida de consciencia
 Náusea/vómitos
 Rigidez del cuello
 Visión borrosa o doble repentina
 Dolor repentino arriba/detrás del ojo o dificultad para ver
 Cambio repentino en el estado mental/de conciencia
 Problemas repentinos al caminar o mareos
 Debilidad repentina y adormecimiento
 Sensibilidad a la luz (fotofobia)
 Convulsiones
 Párpado caído

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