Clinical Information

 A common and benign breast disease characterized by varying degree of fibrocystic

changes in the breast tissue. There are three major patterns of morphological
changes, including fibrosis, formation of cysts, and proliferation of glandular
tissue (adenosis). The fibrocystic breast has a dense irregular, lumpy, bumpy
consistency.
 A common condition marked by benign (not cancer) changes in breast tissue. These
changes may include irregular lumps or cysts, breast discomfort, sensitive
nipples, and itching. These symptoms may change throughout the menstrual
cycle and usually stop after menopause.
 Fibrosis associated with cyst formation in the breast parenchyma.

Diabetic mastopathy

manifests clinically as a large, painless, hard breast mass that is usually clinically indistinguishable from breast
cancer. Multicentric or bilateral involvement is a relatively frequent phenomenon, often occurring in late stages
of the disease. Other systemic complications of long-standing diabetes mellitus are common.

It is a form of lymphocytic mastitis and stromal fibrosis. There is dense fibrosis, and predominantly B-cell
lymphocytic infiltrate surrounding the ducts, lobules and vessels.

Its exact pathogenesis is poorly understood and likely multifactorial, possibly relating to an immunologic
reaction. It is considered a form of lymphocytic mastitis and is grouped with others immunologic breast
diseases such as Hashimoto thyroiditis, Sjogren syndrome, and systemic lupus erythematosus.
Anamnesis

Pasien mengeluhkan adanya benjolan pada payudara kanan sejak xxx bulan sebelum masuk
rumah sakit.

Benjolan mula-mula berukuran diameter xxx cm kemudian kini benjolan berdiameter xxx
cm.

Benjolan menetap dan ukuran bertambah besar menjadi 2 kali lipat dari sebelumnya dalam
waktu xxx bulan.

Benjolan tidak disertai luka di kulit. Tidak ada cairan dan darah yang keluar dari puting.
Puting tidak mengalami retraksi, tidak meninggi, dan tidak melipat.

Disertai nyeri di sekitar benjolan, demam selama 3 hari.

---------------------------

Pasien tidak mengeluhkan adanya benjolan di ketiak kanan maupun kiri dan juga tidak ada
pula benjolan pada daerah bahu kanan maupun kiri.

---------------------------

Selain itu pasien mengeluhkan nyeri pada daerah lutut dan punggung/batuk/sesak
nafas/rasa sebah di perut/sakit kepala/benjolan di tempat lain.

---------------------------

Pasien pernah mengalami tumor jinak payudara kiri dan memiliki riwayat radiasi di daerah
dada pada tanggal 27 November 2019.

--------------------------

Riwayat keluarga dengan kanker payudara:

Riwayat keluarga dengan keganasan:

------------------------

Usia menache :

Umur melahirkan anak pertama:

Riwayat meyusui:

Riwayat kontrasepsi: suntik/pil/IUD (xxx tahun)

Jumlah kehamilan:

Usia menopause:
Pemakaian terapi hormon:

Pemeriksaan Payudara

Inspeksi:

Payudara kanan dan kiri simetris. Nampak ada nodul pada kulit berjumlah satu, berbentuk
bulat, berwarna kemerahan, terletak di kuadran kanan bawah. Kulit megalami perubahan
warna merah. Tidak ditemukan adanya gambaran peau d’orange pada kulit.