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04-09-17

Principios de Philippe Souchard


REEDUCACION POSTURAL • Individualidad

GLOBAL • No hay una lesión idéntica a la otra.


• 1er error: Tratar hombros, rodillas, espaldas…y no tratar
enfermos.
PHILIPPE SOUCHARD
Diagnóstico e Intervención kinesiológica II • Causalidad
• Primer mecanismo de defensa “no sufrir”.
Klgo. Enzo Maldonado Fossa
• Compensaciones antiálgicas.
• 2do error: Trabajar el síntoma, y no buscar la causa.

Principios de Philippe Souchard Falso concepto de debilidad muscular


• Globalidad En fisioterapia clásica se parte de la idea de debilidad
• Cadenas musculares funcionales muscular. Este es un error fundamental que conduce a
• 3er error: Trabajar de forma analítica, no hacerlo de forma global y tratamientos contraproducentes. Todavía se pueden leer
simultánea. muchas prescripciones de especialistas donde se indican
"ejercicios para potenciar los músculos espinales” por
poner un ejemplo. Ello es debido al desconocimiento de
la fisiología muscular y de las diferencias anatomo-fisioló
gicas entre músculos estáticos y dinámicos.

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Falso concepto de debilidad muscular Falso concepto de debilidad muscular


MUSCULOS ESTATICOS
–La actividad es constante para mantener la postura erguida, por lo
que tendrán tendencia a aproximar sus extremos, lo que conlleva
acortamiento y rigidez.

MUSCULOS DINAMICOS
-- No requieren actividad constante

4to error: Tonificar músculos estáticos. Por el


contrario, hay que devolverles la elasticidad perdida.

Caso Clínico Principio de la RPG


• Pcte con 1 mes de bota ortopédica a consecuencia de • «La RPG no ejercita nunca los musculos estaticos con
fractura de fémur. contracciones concentricas, sino solamente con contraccion
• A la evaluación encontramos atrofia generalizada tanto de isometrica en una posicion cada vez mas excentrica
musculatura estática como dinámica, a demás, la musc. combinando de este modo el trabajo activo y el estiramiento»
estática se encuentra rígida y acortada dificultando la
movilidad articular.
• ¿Qué harían en ese caso?

5to error: Elongación pasiva local. Hay que pedir contracción a


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la vez que alargamos la cadena muscular.

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Funciones hegemónicas que dependen del


aparato musculo esquelético.
«UN MUSCULO RIGIDO ES UN •

La respiración
Manipulación
MUSCULO DEBIL» • Bipedestación
3 cadenas musculares
-cadena suspensoria de la
cintura escapular.
• Mirada horizontal
- cadena anterior interna
del hombro.
- cadena anterior del brazo
(trapecio superior,
coracobraquial,
subescapular, pectoral
menor, deltoides, bí ceps,
supinador largo, pronador
redondo, palmares,
6to error: Trabajar en fiexores de los dedos,
inspiración. La 1ra maniobra músculos de la eminencia
de la RPG debiera ser la tenar e hipotenar...), todos
espiración. ellos estáticos.

Principios de la RPG
Entonces… ¿Qué es la RPG?
La gravedad y la acción muscular comprimen las
articulaciones.
Son posturas de alargamiento progresivo y global de los
• Las articulaciones y los discos intervertebrales no sólo
músculos estáticos y tonificación, si es preciso, de los soportan el peso del cuerpo sino que, además, sirven de punto
dinámicos, con el fin de remontarse desde el síntoma de apoyo para que los músculos puedan ejercer sus acciones,
hasta la causa de las lesiones, suprimiendo ambos a la vez tanto para mantenernos erguidos (luchando contra la
gravedad), como para realizar los movimientos.
y buscando la armonía morfológica. • El fortalecimiento excesivo o inadecuado de la musculatura
contribuye a la desalineación y la compresión articular que
constituyen el germen de muchas dolencias.

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Principios de la RPG Principios de la RPG


• Será fundamental en el tratamiento de una articulación La respiración
dolorosa, aliviar su presión descomprimiéndola, y además
estirar toda la musculatura que la rodea y que a lo largo del • Un aspecto fundamental para la RPG es la
tiempo la ha mantenido en una posición incorrecta o con
excesiva tensión. respiración. Cualquier alteración en el cuerpo o
• Este es otro de los objetivos principales de la RPG: recuperar en la mente provoca inmediatamente una
el espacio articular normal por medio del estiramiento suave alteración en la respiración; y a la inversa, la
y progresivo.
respiración repercute también tanto en la forma
y funcionamiento del cuerpo como en los
aspectos emocionales y mentales de la persona.
Por lo tanto es importante respirar bien, sin
bloqueos ni tensiones que puedan influir
negativamente en el resto de las funciones de la
persona.

Principios de la RPG Tratamiento RPG


• Consiste en la realización de una serie de ejercicios de
estiramiento global que van evolucionando desde una
La respiración
posición inicial casi sin tensión hacia una posición final de
• Durante el tratamiento de Reeducación Postural Global progresivo estiramiento. Esa posición final dependerá de
(RPG) se presta constante atención a la respiración, cada persona.
flexibilizando el tórax y relajando la musculatura • A estos ejercicios progresivos los llamamos posturas y son
inspiratoria, que en ocasiones se encuentra muy tensa. realizadas por el paciente de forma activa, guiado y
corregido en todo momento por el terapeuta.

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Tratamiento RPG Tratamiento RPG


• Se suelen elegir para cada sesión como mínimo dos posturas.
• Algunas de estas posturas de trabajo se realizan sobre la
camilla, acostado o sentado, y otras se realizan de pie. • El paciente participa activamente en la realización de
• Durante el tratamiento de RPG el Kinesiólogo utiliza como los ejercicios de estiramiento a través de la respiración,
única herramienta la terapia manual, elongando los tejidos, la realización de suaves contracciones musculares y el
reduciendo las tensiones, cuidando las articulaciones, mantenimiento de las correcciones.
eliminando las molestias. • En ningún momento se realizan gestos bruscos, pasivos
o inesperados por el paciente.

Tratamiento RPG
• El diálogo entre paciente y terapeuta es constante a lo
largo de todo el tratamiento.
• El tratamiento se programará en función de las
necesidades de cada persona y de los resultados
obtenidos.
• Los objetivos a conseguir son: aliviar el dolor o los
síntomas de forma duradera, evitar las compensaciones
y corregir las deformidades

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Indicaciones y Resultados
Generales:
• Reeducación de la postura y
ganancia de elasticidad, con
efectos beneficiosos en el
plano locomotor, funcional,
estético, orgánico y
psicológico.
Locales:
• Recuperación de bloqueos
articulares, tratamiento de la
musculatura alterada
(contracturas, calambres,…),
desatrapamiento de zonas de
compromiso neurológico.

Cadenas musculares de la RPG


Cadenas musculares de la RPG
• Cadena anterointerna del hombro:
• Cadena de extensión posterior: Subescapular, coracobraquial, pectoral mayor.
Espinales, gluteo maximo, ITB, popliteo, soleo, Morfologia que determina: hombro a rotacion
flexores plantares. interna, afecta abduccion terminal.
Morfologia que determinan: dorso plano, proyeccion • Cadena anterior del brazo:
torax hacia adelante, nuca o region lumbar con
hiperlordosis, pelvis en retroversion, genu varum, Trapecio superior, deltoides medio, coracobraquial,
pie cavo. biceps, supinador largo, pronador redondo,
• Cadena inspiratoria:
palmares, flexores de los dedos y todos los
musculos de la eminencia tenar e hipotenar.
Largo del cuello, escalenos, ECOM, pectoral menor,
intercostales, diafragma. • Cadena anterointerna de la cadera:
Morfologia que determinan: cabeza inclinada hacia Psoas iliaco, aductores, poplíteo, triceps y
adelante, aumento curvas sagitale de columna, plantares.
anteposicion hombros.

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Técnicas RPG Técnicas RPG


• Posición supino • Posición supino con pies arriba

Técnicas RPG Técnicas RPG


• Posición sedente • Posición de pie

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Técnicas RPG
REEDUCACION POSTURAL
GLOBAL
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Diagnóstico e Intervención kinesiológica II

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