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● FORMULARIO ANTEPROYECTO
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bélicas entre territorios; primera y segunda guerra mundial, revoluciones en asía, rebeliones
en américa latina, cada una de ellas promovió el conflicto interno, generando concepciones
profundizar en el posible origen de estos conflictos es común encontrar relación con las
Rettberg, 2005).
La historia para Colombia no es muy ajena a esta realidad, desde 1946 cuando uno de
los partidos politicos del momento llegó al poder y distribuyo curules a sus partidistas, los
cambiaron las bases de los ideales que les ayudaron a conformarse migrandolas a hechos
violentos, los cuales como consecuencia dejaban desplazados, desolación, muerte y falta
disminuir la violencia entre partidos, sin embargo el conflicto en las regiones no finalizaba
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durante la decada del 64 al 74 surgieron las guerrillas del ELN, FACR-EP y M19 su lucha
posibilitaron más actos violentos, los cuales, no solo afectaba la gobernabilidad del estado,
Para 1990 el primer grupo subversivo (M-19) se desmoviliza, como resultante el país
cuenta con un movimiento politico adicional, Alianza Democrática M-19. Y 26 años despues
precisamente el 26 de septiembre del 2016 con la firma de los acuerdos de paz, la guerra
con las FARC, llegaria a su fin. El conflicto armado cesaria, los vientos de la reconciliación,
información, 2019).
las víctimas en el marco del proceso de paz y pos-acuerdo se crea el sistema integral de
mecanismos judiciales y extra judiciales los cuales tienen como objetivo: “la satisfacción de
los derechos de las víctimas, en particular el derecho a la justicia, pero también contribuir a
Nariño con un total de 1.744.228 habitantes es el 6° departamento más violento del país
aportando 430.503 víctimas declaradas al conflicto, lo cual permite inferir que cerca de 25%
de la población ha sido víctima directa de hechos asociados con la violencia (Red Nacional
de información, 2019).
colombianos son mínimos, a la fecha tenemos resultados de tres informes realizados por el
Ministerio de salud y protección social y otros aliados durante los años 2003, 2015 y 2017
no obstante, estos no hacen énfasis sobre los efectos neurocognitivos de las víctimas del
conflicto armado, si bien en el plan decenal de salud pública 2012-2021 (Social M. d., 2013)
los avances en estas dimensiones no son suficientes y no dan respuesta a las necesidades
de fondo.
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estrés postraumático u otro tipo de trastornos los cuales en cierta medida afectan la salud
postraumático y trauma psicológico, los cuales no solo afectan al individuo sino a las
Miranda, 2002):
físicas, sino que también dejan huellas en la vida de las personas, las familias y
vida de las familias y se produce una gran desconfianza entre las personas, la
comunicación es pobre y hay mucho miedo o temor” (p.3) así las cosas no solo
Estudiar la mente desde diferentes niveles de funcionamiento podría dar respuesta a las
traumáticas en los procesos cognitivos de los individuos podemos entender como cada uno
Entre los efectos a la salud mental de las personas expuestas al conflicto armado
encontramos que las funciones cognitivas se ven alteradas. Sin embargo, es necesario
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identificarlas en nuestro contexto, dado que se desconoce si estas personas que pasaron
Pregunta de investigación
¿Cuáles son los efectos del trastorno de estrés postraumático sobre las funciones
Justificación:
La OMS, define que la salud mental es “un estado de bienestar en el cual el individuo es
consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida,
(Organización Mundial de la Salud, 2019) (OPS, 2019) describen que el impacto psicosocial
cognitivos, comportamentales y emocionales, y que este impacto no será solo individual sino
colectivo. En este sentido la exposición al trauma producto de hechos violentos hará que el
En adultos víctimas de violencia política los efectos del conflicto sobre el equilibrio mental
tienen múltiples manifestaciones, las personas pueden desarrollar diversos cuadros clínicos en
Es importante precisar que no todas las personas expuestas al conflicto pueden presentar
dichos cuadros clínicos ya que prexisten ciertos factores que incrementan la probabilidad tales
como; edad, sexo, abuso de sustancias, escaso apoyo familiar y social, trastornos del
desarrollo de los síntomas asociados al TEPT (reviviscencias del evento, ansiedad, patrones
reparación, la salud mental es un factor determinante y clave para la reconstrucción del tejido
social, no podemos construir sociedad artificialmente sin tener en cuenta que la víctima fue
sobre la relación entre el TEPT producto de traumas asociados a la violencia política y sus
efectos sobre las funciones cognitivas, por consiguiente, el estudio sobre los efectos del
trastorno de estrés postraumático sobre las funciones cognitivas de personas adultas víctimas
neurociencia cognitiva y la construcción de paz) XXXXXX mejorar la salud mental, la calidad de Commented [1]: Idea,,,,
Commented [2]: Enlace con los objetivos
vida de las personas, aumentar la productividad y sostenibilidad del territorio, favorecer
Marco teórico
numerosos factores de riesgo para la salud física y mental de las personas expuestas
directamente, estos factores de riesgo tienen relación con el deterioro de la calidad de vida, el
solo generan secuelas en las personas expuestas, sino que indirectamente afectan a la
población en general (MSF, 2013). El conflicto armado cambia la vida de las personas y sus
Miranda, 2002). Para (Aguilera, 2003), “las secuelas emocionales dejadas por la violencia
política reducen la capacidad vital de las personas y la energía necesaria para mantener o
Con la firma de los acuerdos de Paz en el año 2016 entre el Gobierno Colombiano y las
FARC-EP luego de medio siglo de guerra, la esperanza de pos-conflicto permeaba los rincones
más olvidados del territorio nacional, allá donde las víctimas eran el pan de cada día, la
expectativa de la reconciliación tocaba su puerta por primera vez, con la firma de los acuerdos
llegaba la época del pos-acuerdo una época prospera y llena de oportunidades desde la verdad
tanto para víctimas como para victimarios; llegaba entonces el momento de construir la tan
anhelada paz, la paz duradera (Niño, 2017). El despliegue gubernamental liderado por el Alto
comisionado para la paz establece en sus prioridades la función de Promover un Pacto Político
postura positiva, en donde se promoviera el respeto por el otro, la paz sostenible y duradera a
mencionar que estas dependen de la maduración estructuras del sistema nervioso central y del
sistema nervioso periférico, además están vinculadas directamente con la cognición social, a su
vez la cognición social se relaciona con las funciones ejecutivas las cuales se conciben con
Luego de la firma los retos para la construcción de Paz en los territorios debían
priorizarse de acuerdo con (Vargas & Hurtado de Mendoza, 2017) el listado de municipios
listado, teniendo en cuenta el número de víctimas y eventos relacionados con la violencia. (p.8)
uno de sus actores, en las víctimas del conflicto, se instauró entonces el interrogante de
toma de decisiones, entre otros. Todas las áreas de funcionamiento estarán en mayor o
menor medida afectadas por el trauma, el organismo sufre repercusiones a corto, medio y
Por ello entender elementos claves sobre la salud mental, trauma y estrés
postraumático son trascendentales; en primer lugar y con base en Ley 1616 de 2013, Art. 3 se
entiende como salud mental: “Un estado dinámico que se expresa en la vida cotidiana a través
del comportamiento y la interacción de manera tal que permite a los sujetos individuales y
colectivos desplegar sus recursos emocionales, cognitivos y mentales para transitar por la vida
comunidad” (Social, 2013), para la OMS es “un estado de bienestar en el cual el individuo es
consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida,
(Martínez, Ucros, & Vanegas, 2016), el trauma representa una situación concreta en la vida de
una persona, quien no podrá integrar este hecho en forma consciente a la experiencia vivida.
(p.3) Este evento traumático repercutirá en el individuo a corto y largo plazo y usualmente
logra desarrollarse después de estrés traumático extremo, según el manual DSM V (APA,
2013), la característica principal del TEPT es la aparición de síntomas particulares que siguen a
vive hechos que representan un peligro real o cualquier otra amenaza para su integridad física;
la incidencia del TEPT se relaciona con la carga estresora, las vulnerabilidades personales del
Machón, Perris, & Nieto, 2001) se concibe como una condición incapacitante dado que el
lo cual hace que la reincorporación familiar, social, académica y laboral sea compleja (Barrera
& Calderón, 2016). Las afectaciones cognitivas más frecuentes durante el proceso traumático y
sustancias psicoactivas (Londoño, y otros, 2013). Para contrarrestar el impacto de los síntomas
sistemas sociales en los cuales estaba inmerso antes del trauma (Campos, Páez, & & Velasco,
2004).
La ciencia cognitiva provee un sin número de datos e información que permite entender la
dinámica entre el desarrollo del individuo los modelos asociados al trauma, memoria y
disfunción emocional (Brewin, 2001). Cuando un individuo es expuesto a un trauma sus áreas
teniendo en cuenta factores propios del individuo, la tipología del trauma, así como el impacto
del mismo, un episodio traumático representa para la salud mental una alteración de las
(Nieto & Lopez, 2016), comprender la conducta del individuo que ha experimentado episodios
hipervigilancia y reactividad, síntomas del estado del ánimo (Barrera, Calderón, & Aguirre,
2017; Londoño, y otros, 2005) deterioro cognitivo, síntomas disociativos que reflejan
2013), consumo de sustancias psicoactivas (Howard & Breslau, 2000; Najavits, Weiss, & Shaw,
2002) , modificaciones comportamentales (Barrera & Calderón, 2016; Richards, y otros, 2011;
Otros autores como (Martín & De Paúl, 2004), presentaron resultados sobre la frecuencia
de los síntomas por estrés postraumático TEPT y las consecuencias psicológicas que padecen
género, la edad, tipología del trauma (Ojeda & Garcia, 2011), tiempo de exposición,
diagnósticos previos asociados a la salud mental, concluyendo que; experimentar una situación
sumado a ello la tipología del trauma aumentaba el riesgo de presentar síntomas asociados al
Por otra parte (Sarmiento, 2016), concluyó en su investigación que la población con mayor
riesgo de experimentar TETP es la población desplazada “el doble y seis veces más
registra una cifra de 7.478.723 de personas desplazadas de las cuales 388.496 corresponden
concluyen que individuos con TEPT presentan dificultades en procesos como la atención
en actividades que requieren flexibilidad cognitiva (Barrera, Calderón, & Aguirre, 2017), así
Evaluación de Trauma para Adultos (TAA) Revisada, la Entrevista Estructurada para TEPT,
Checklist of Stressful and Traumatic Events (Black, 1984), Trauma Assessment for Adults
(TAA) Revised (Resnick, Best, Kilpatrick, Freedy, Falsetti y Dansky, 1997), Structured Interview
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for PTSD (SIP) (Davidson, 1997). Para el deterioro cognitivo se han empleados instrumentos
Modificado EEC-M.
3.2 Objetivos:
General: Identificar los efectos del trastorno de estrés postraumático sobre las funciones
Específicos:
II. Describir la prevalencia del TETP en personas adultas víctimas de violencia política
en el departamento de Nariño.
efectos del trastorno de estrés postraumático sobre las funciones cognitivas de personas
para la determinación de la prevalencia del TEPT, así como el nivel de deterioro cognitivo.
Muestra: será escogida por medio del muestreo aleatorio simple, estará comprendida por
541 adultos de ambos sexos, los cuales serán seleccionados de las 21 mesas de victimas
Instrumentos:
▪ Procedimiento:
8) Estructuración de resultados.
NOMBRE DE MES
LA
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
ACTIVIDAD 1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Visita a los líderes
de las 21 mesas
departamentales X X
de víctimas en
Nariño.
Reunión con
líderes y
participantes de
las 21 mesas
departamentales
de víctimas en
Nariño (MVDN)
X X X X
para socialización
del proyecto y
firma de
consentimiento
informado
Acuerdo para la
ejecución de
cronograma de
aplicación de X
instrumentos en
las MVDN
Fase de campo
(aplicación de
instrumentos),
X X X X X
revisión de datos
Carga y envío de
datos
X X
17
Análisis e
interpretación de X X X X X
datos
Envío de
resultados X
preliminares
Estructuración de
resultados
X
Elaboración de
productos de
transferencia de
X X X X
conocimiento
Presentación de
resultados a las X X X X
MVDN
5. PRESUPUESTO
Rubros Inversión
BIBLIOGRAFIA $
DESCRIPCION EQUIPOS $0
PUBLICACIONES Y PATENTES $
SALIDAS DE CAMPO $
SERVICIOS TECNICOS $
SOFTWARE $0
VIAJES $
Total $
Bibliografía
Aguilera, T. A. (2003). Las secuelas emocionales del conflicto armado para una política pública
de paz . Convergencia, 11-37.
APA. (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales. American Psychiatric
Publishing.
19
Barrera, V. M., & Calderón, D. L. (2016). Perfil neuropsicológico del trastorno por estrés
postraumático agudo en una muestra de personas, víctimas de un atentado con carro-
bomba en Colombia: estudio descriptivo. Archivos de Medicina., 16(1), 89-97.
Barrera, V. M., Calderón, D. L., & Aguirre, A. D. (2017). Alteraciones en el funcionamiento
cognitivo en una muestra de niños, niñas y. Revista CES, 10(2), 50-65.
Berthier, M. L., Kulisevsky, J., Fernández, B. J., & Gironell, A. (1998). Reactivation of
posttraumatic stress disorder after minor head injury. Depression and anxiety, 43-47.
Brewin, C. (2001). A cognitive neuroscience account of posttraumatic stress disorder and its
treatment. Behaviour Research and Therapy , 39(4), 373-393.
Campos, M., Páez, D., & & Velasco, C. (2004). Afrontamiento y regulación emocional de
hechos traumáticos: un estudio longitudinal sobre el 11-M. Ansiedad y Estrés, 10(2-3),
277-286.
Carbonell, C. G. (2002). Trastorno por estrés postraumático: clínica y psicoterapia. Revista
chilena de neuro-psiquiatría, 40(2), 69-75.
Cárdenas, C. L., Carrillo, S. S., Mazuera, A. R., & Hernández, P. Y. (2018). Primera infancia
desde las neurociencias: una apuesta para la construcción de paz. Revista Virtual
Universidad Católica del Norte, 55, 159-172.
Castaño, P. A., Sierra, H. G., Sánchez, A. D., Semenova, N., Salas, C., Buitrago, C., &
Agudelo, M. A. (2018). Salud mental en víctimas de desplazamiento forzado por la
violencia en Colombia El caso de Bogotá, Medellín y Buenaventura. Medellín:
Universidad CES.
Daniels, J. K., Frewen, P., McKinnon, M. C., & Lanius R, A. (2011). Default mode alterations in
posttraumatic stress disorder related to early-life trauma: a developmental perspective. J
Psychiatry Neuroscience, 36(1), 56-59.
Howard, D. C., & Breslau, N. (2000). Trastornos de estres postraumatico y trastornos.
Comprobación de la trayectoria de causas. RET, Revicta de toxiconmanias, 20-26.
Husain, F., Mark, A., López, B., Becknell, K., Blanton, C., Araki, D., & Kottegoda, E. (2011).
Prevalence of war-related mental health conditions and association with displacement
status in postwar Jaffna district, Sri Lanka, American Medical Association. Journal of the
American Medical Association., 306(5), 522-525.
Londoño, A. N., Patiño, G. C., Restrepo, O. D., Correa, U. J., Raigoza, C. J., Toro, M. L., &
Jaramillo, G. &. (2013). Perfil Cognitivo Asociado al Trastorno por Estrés Postraumático
en Víctimas de Violencia Armada. Informes Psicológicos, 10(10), 11-27.
Londoño, N. H., Muñoz, O., Correa, J. E., Patiño, C. J., Raigoza, J., & Rojas, C. (2005). Salud
mental en víctimas de la violencia armada en Bojayá (Chocó, Colombia). Revista
Colombiana de Psiquiatría, 34(4), 493-505.
Londoño, N. H., Muñpz, O., Correa, J. E., Patiño, C., Jaramillo, G., Raigoza, J., & Rojas, C.
(2005). Salud mental en víctimas de la violencia armada en Bojayá (Chocó, Colombia).
Revista Colombiana de Psiquiatría., 34(4), 493-505.
20
Martín, A. J., & De Paúl, O. J. (2004). Trastorno por estrés postraumático en víctimas de
situaciones traumáticas. Psicothema, 16(1), 45-49.
Martínez, M., Ucros, M., & Vanegas, B. (2016). Impacto de experiencias traumáticas sobre el
desarrollo cognitivo, emocional y familiar en niños y adolescentes víctimas de violencia.
Revista Tesis de Psicología, 206-215.
Mingote, J. C., Machón, B. I., Perris, A., & Nieto, I. (2001). Tratamiento integrado del trastorno
de estrés postraumático. Revista Internacional de Psicoanálisis Aperturas 8.
MSF. (2013). "Las heridas menos visibles: Salud mental, violencia y conflicto armado en el sur
de Colombia". Bogotá: MSF; Médicos sin fronteras.
Najavits, L. M., Weiss, R. D., & Shaw, S. R. (2002). La relación entre el abuso de sustancias y
el trastorno de estrés postraumático en las mujeres. RET, Revista de toxicomanias, 32,
36-44.
Nasi, C., & Rettberg, A. (2005). Los estudios sobre conflito armado y paz: Un campo en
evolución permanente . Colombia Internacional, 64:85.
Nieto, M. I., & Lopez, C. M. (2016). Abordaje integral de la clínica del trauma complejo. Clinica
contemporanea, 7(2), 87:104. doi:10.5093/cc2016a7
Niño, G. C. (2017). Breve historia del conflicto armado en Colombia. paz y conflictos, 327:330.
Ojeda, V. M., & Garcia, A. D. (2011). El estrés postraumático, un diagnóstico a tener en cuenta.
Revista Cubana de Medicina Militar, 40(2), 176-181.
OMS. (2013). OMS. Obtenido de OMS: https://www.who.int/features/factfiles/mental_health/es/
OPS. (2019). Pan American Health Organization. Obtenido de
https://www.paho.org/hq/?lang=es
Organización Mundial de la Salud. (11 de abril de 2019). Obtenido de OMS:
https://www.who.int/mental_health/es/
Paladini, A. (2011). Construcción de paz, transformación de conflictos y enfoques de
sensibilidad a los contextos conflictivos. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia,
Facultad de Ciencias Humanas, Programa de Iniciativas Universitarias para la Paz y la
Convivencia (PIUPC), Agencia Suiza para el Desarrollo y la Cooperación (Cosude),
Cooperación Alemana al Desarrollo, GIZ- Prog. Cercapaz.
Paz, C. d. (11 de Abril de 2019). Oficina del alto comisionado para la paz-Colombia. Obtenido
de http://www.altocomisionadoparalapaz.gov.co/procesos-y-conversaciones/proceso-de-
paz-con-las-farc-ep/Paginas/PR-Sistema-integral-de-Verdad-Justicia-Reparacion-y-no-
Repeticion.aspx
Red Nacional de información. (11 de Abril de 2019). Obtenido de Reports - RNI:
https://cifras.unidadvictimas.gov.co/Home/Departamento?vvg=1
Richards, A., Ospina-Duque, J., Barrera-Valencia, M., Escobar-Rincón, J., Ardila-Gutiérrez, M.,
Metzler, T., & & Marmar, C. (2011). Posttraumatic stress disorder, anxiety and
depression symptoms, and psychosocial treatment needs in Colombians internally
21