Código : E-FRRH 005

Versión : 01
EVALUACION DE ENTREVISTA DE SEGURIDAD Página : 1 de 2
Elaborado por : MR
Formato Revisado por : MB
Aprobado por : MB
Fecha : 22/01/2010

Proyecto : Fecha:
Nombres y Apellidos: Edad:
Puesto al que postula: Área:
Formación en Seguridad
Estudios y/o capacitación: __________________________________________________________________________

Experiencia laboral: _______________________________________________________________________________

Puntaje máx. 6
Conocimientos Generales en seguridad:
________________________________________________________________________________________
_______

________________________________________________________________________________________
_______
Puntaje máx. 4

Concepto:
¿Qué es la seguridad para ti?
……………………………………………………………………………………………………………………………………..
Identifica los peligros / riesgos
……………………………………………………………………………………………………………………………………..
Puntaje máx. 10
Conocimientos. Mide el grado de preparación en cuanto a estándares y procedimientos seguros de trabajo.

Trabajos en caliente EPP

Riesgos de Caída AST/ARO/IPER/OTROS
Bloqueo y señalización Acto/condición sub-estándar
Espacios confinados Negativa al trabajo inseguro

Comentario:
............................................................................................................................................................Puntaje Máx.
40
Capacidad de Liderazgo: Mide la habilidad de persuasión del postulante para emitir argumentos válidos a fin de
lograr aceptación de sus juicios. Como también la capacidad de compartirlos de forma clara y segura.
Comentario: ........................................................................................................................................Puntaje máx.
12
Estándares y permisos de trabajo: Mide su predisposición en el cumplimiento y aplicación de los conceptos,
normas y estándares de seguridad.
Comentario: ........................................................................................................................................Puntaje máx.
12
Vigías: El papel que cumplen los vigías (actitudes y disponibilidad para trabajar como vigía).

Comentario:.........................................................................................................................................Puntaje máx.
16
Puntaje Total

NIVEL RANGO CONDICIÓN Recomendaciones:

A ( 81 – 100) Mantenimiento de su formación
APTO
B ( 61 – 80 ) Reforzar su formación
C ( 41 – 60 ) Requiere formación
D ( 21 – 40 ) NO APTO Requiere mucha formación
E ( 00 – 20 ) Desarrollar
Confidencial – Queda prohibida la modificación total o parcial de este documento sin laactitud hacia
autorización la seguridad
del Representante de la Alta Dirección.
 Código : E-FRRH 005
Versión : 01
EVALUACION DE ENTREVISTA DE SEGURIDAD Página : 2 de 2
Elaborado por : MR
Formato Revisado por : MB
Aprobado por : MB
Fecha : 22/01/2010

Nombre del evaluador: Cargo:

Firma:

Confidencial – Queda prohibida la modificación total o parcial de este documento sin la autorización del Representante de la Alta Dirección.