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Trastorno Específico del Lenguaje

a) Definición.
b) Clasificaciones clínicas Rapin y Allen (1983, 1988)

¿Qué son los TEL?

Trastornos severos de la adquisición del lenguaje

Sustituye a otros términos, tales como:


 Alalia
 Audiomudez
 Sordera verbal congénita
 Afasia evolutiva
 Disfasia, etc
Progresivamente se ha ido acotando el campo del trastorno a definir

Según la ASHA: (American Speech-Language-Hearing Association (1980) TEL se


manifiesta como anormal adquisición -comprensión o expresión- del lenguaje hablado o
escrito. El problema puede implicar a todos, uno o algunos de los componentes -
fonológico, morfológico, semántico, pragmático- del sistema lingüístico... Suelen
presentar problemas de procesamiento del lenguaje o de abstracción de la información
significativa para almacenamiento y recuperación por la memoria.
El TEL es un trastorno muy común, aunque en sus formas leves no siempre se
diagnostica adecuadamente.
El inicio tardío del habla suele ser un indicador de discapacidad lingüística.
Importantes discrepancias sobre el CI de niños con TEL
Las dificultades del habla son diferentes de los trastornos del lenguaje

El trastorno específico del lenguaje se define como: “Todo inicio retrasado del lenguaje
que no pueda ser puesto en relación con un déficit sensorial (auditivo), motor, con
deficiencia mental, ni con lesiones u otro tipo de disfunciones cerebrales ni con
trastornos psicopatológicos (trastornos masivos del desarrollo, en particular)” ”
(Rapin 1982, Rapin y Cols 1992, American Psychiatric Association: DSM 1994,
Edición Española)
El TEL anteriormente a estas definiciones recibía distintas denominaciones, tales como:
• Disfasias
• Audiomudez
• Sordera verbal congénita
• Disfasia del desarrollo
Actualmente:
• S.L.I.: Special Language Impartment: Trastorno específico del Lenguaje (TEL)
• S.D.L.E.D.: Specific developmental Language disorder: Trastorno Específico
del desarrollo del lenguaje (T.E.D.L.)

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Clasificación según Rapin y Allen

• Trastorno de la vertiente expresiva (Trastornos Expresivos)

1- Dispraxia verbal
Dispraxia verbal: (Developmental apraxia of speech DAS o Developmental verbal
dyspraxia DVD)
Trastorno de difícil diagnóstico ya que comparte rasgos clínicos con otros
trastornos del desarrollo pero que numerosas investigaciones validan su
consideración como un trastorno independiente
Presentan déficit en la planificación fonológica, en la planificación fonética y en
la implementación del programa motor del habla. No se observan problemas
estructurales o neurológicos

2- Trastorno de la programación fonológica


Errores muy severos en la fonología persistentes en edades muy avanzadas.
Dificultades para mantener el esquema rítmico de las palabras
Dificultades a nivel de discriminación de los fonemas
Dificultades en la incorporación de las sílabas complejas que “perdura en el
tiempo” más allá de lo que ocurre con los niños con retrasos del lenguaje o con
retrasos del habla.

 Trastornos que afectan la comprensión y la expresión (Déficit mixto


receptivo-expresivo)
3- Trastorno fonológico sintáctico (subtipo de TEL más frecuente)
Dificultades para incorporar la fonología, el habla presenta muchos errores: dislalias
(confusiones, omisiones de fonemas)
A nivel sintáctico presentan retraso, inmadurez y en algunos casos también
morfología alterada.
Emisión de frases cortas, omisión de nexos
Dificultades a nivel de la memoria a corto plazo
Dificultades que afectan la comprensión de enunciados según longitud, contexto,
rapidez de emisión

4- Agnosia auditiva verbal (Sordera verbal)


Trastorno muy grave y poco frecuente. Niños que se comportan como si fueran
sordos.
En este subtipo de TEL, se encuentra muy afectada la entrada de información, la
integración y la representación de la información.
Dificultades severas en todo lo concerniente a la comprensión de tipo lingüística

• Trastorno del proceso central de tratamiento y la formulación (trastornos


de Procesamiento de orden Superior)

5- Trastorno semántico-pragmático
Desórdenes graves a nivel pragmático
Dificultades severas a nivel semántico, interdependiente con el pragmático
Habla fluente (logorrea, ecolalias)
Graves problemas de comprensión

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A nivel clínico estos pacientes se asocian a los trastornos tipo Asperger por las
alteraciones pragmáticas, el uso tanto a nivel social como lingüístico.

6- Trastorno léxico-sintáctico
Severas dificultades de acceso léxico (no “encuentran” las palabras)
Emisiones con circunloquios y muletillas
Deficiente comprensión de significados en enunciados, comprenden palabras sueltas
Articulación normal con ligeras dificultades; pseudotartamudeo
Dificultades para el mantenimiento del orden secuencial
Gramática rudimentaria; más en enunciados complejos y el uso correcto de los
marcadores morfológicos

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