 HORMONA PROLACTINA

La prolactina, también llamada hormona luteotropin, es una hormona proteica producida

por la glándula pituitaria de los mamíferos, que actúa junto a otras hormonas para iniciar la
secreción de leche por las glándulas mamarias. En la escala evolutiva, la prolactina es una
hormona antigua, que sirve a múltiples funciones en el organismo. Se sintetiza y secreta a
partir de lactotropos, que constituyen aproximadamente el 20 por ciento de la glándula
pituitaria anterior y se encuentran mayormente en las partes laterales de la glándula.

IMPORTANCIA FISIOLÓGICA DE LA PROLACTINA

En las mujeres la principal acción de la prolactina es iniciar y mantener la lactancia. En las
madres en período de lactancia, la estimulación táctil del pezón y los pechos bloquea la
secreción de dopamina por parte del hipotálamo, la cual normalmente inhibe la
prolactina. Esta inhibición se traduce en un fuerte aumento de las concentraciones de
prolactina en sangre, seguido de un descenso significativo cuando la lactancia se detiene.
Las concentraciones elevadas de prolactinainhiben la secreción de hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH) desde el hipotálamo, disminuyendo de ese modo la secreción de las
gonadotropinas (la hormona luteinizante y la hormona folículo-estimulante), e
imposibilitando la acción de las gonadotropinas sobre las gónadas. Por tanto, durante la
lactancia estos niveles reducen la fertilidad, considerándose este hecho como un
mecanismo de protección para que las mujeres no queden embarazadas mientras están
alimentando a los recién nacidos.
Debido a que la prolactina actúa para mantener el cuerpo lúteo del ovario, que constituye
la fuente de la hormona sexual femenina progesterona, se dice que también ayuda a
mantener el embarazo, un período que se caracteriza por el aumento considerable de la
secreción de prolactina. Factores como las altas dosis de estrógenos y la estimulación
transitoria por el estrés y los ejercicios pueden influir también en la liberación de esta
hormona.

LA DEFICIENCIA Y EL EXCESO DE PROLACTINA

Para comenzar, se plantea que la deficiencia de prolactina se produce como resultado de
la deficiencia de la hormona pituitaria en general, una condición que se caracteriza por la
deficiencia de otras hormonas, además de la prolactina.
Una causa principal para que exista deficiencia de hormonas pituitarias es la presencia de
un tumor hipofisario. El ejemplo más notable de la insuficiencia de prolactina es el síndrome
de Sheehan, en cuyo caso la glándula pituitaria anterior de las mujeres embarazadas se
destruye parcial o totalmente, durante o poco después de dar a luz. Este síndrome tiende
a ocurrir con más frecuencia en las mujeres que tienen sangrado excesivo durante el parto
y como resultado no producen leche materna y no pueden amamantar a sus bebés.

La insuficiencia de prolactina no causa alteraciones en las mujeres que no están en período

de lactancia y no causa anomalías en los hombres.
Por otra parte, el aumento de la secreción de prolactina puede ser causado por un daño en
el tallo hipofisario, interrumpiendo así el flujo de dopamina desde el hipotálamo a las células
lactotrofas. Otros desencadenantes pueden ser los tumores de la glándula pituitaria, tales
como los adenomas lactotróficas o prolactinomas, así como varias enfermedades
sistémicas, en particular la deficiencia de la tiroides.
Muchos de los medicamentos, especialmente los utilizados para el tratamiento de los
trastornos psicológicos o psiquiátricos, la presión arterial alta (hipertensión) y los dolores,
también pueden aumentar la secreción de prolactina. En algunos pacientes con altas
concentraciones de prolactina en la sangre (hiperprolactinemia), existen causas
inapreciables y se diagnostica que tienen hiperprolactinemia idiopática.
En las mujeres con edad reproductiva, las altas concentraciones de prolactina resultan en
una disminución de la secreción de gonadotropinas y por lo tanto, la disminución de la
función ovárica. La frecuencia de los períodos menstruales disminuye (oligomenorrea), o
incluso pueden desaparecer por completo (amenorrea). En adición, se presentan síntomas
de deficiencia de estrógenos, como la pérdida de deseo sexual, sequedad de la
vagina, infertilidad, y con menor frecuencia, la lactancia anormal (galactorrea).

 HORMONA LUTEINIZANTE
La hormona luteinizante (HL), también conocida como lutropina, es producida por la
hipófisis y junto a la hormona folículoestimulante (FSH) forma parte de un grupo de
hormonas conocidas como gonadotropinas y que desempeñan una función determinante
en la función reproductora femenina, aunque también en la masculina, ya que participa en
el proceso de regulación de la producción de testosterona.
En la mujer, la hormona luteinizante tiene un protagonismo esencial en la regulación del
ciclo menstrual, aunque también participa en la producción de andrógenos y la generación
de estradiol en el ovario mediante la actividad de las denominadas células tecales.
No obstante, hacia el final de la fase folicular, tras la maduración del óvulo impulsada por la
hormona folículoestimulante, se produce un aumento de su secreción que dura entre 24 y
48 horas que provoca la expulsión del ovocito del ovario, es decir, la ovulación. Además,
este aumento de la LH induce también una secreción de hormonas esteroideas foliculares,
entre las que se encuentra la progesterona, con el fin de preparar el endometrio para la
eventual implantación del embrión en caso de que el óvulo sea fecundado.
Si se produce el embarazo será necesaria durante las dos primeras semanas para
mantener la función del cuerpo lúteo mientras el organismo comienza a producir otra
hormona, la gonadotropina coriónica o hCG, conocida como la hormona del embarazo.
NIVELES DE LH
La medición de la hormona luteinizante es la base de la eficacia de los test de ovulación
que se utilizan para la identificación de los momentos fértiles de la mujer, es decir en los
que existen mayores posibilidades de lograr el embarazo.
Sin embargo, en las analíticas de sangre se utiliza para evaluar el estado y funcionalidad
de los ovarios. Su medición y la de la de la hormona folículoestimulante es preceptiva en
los estudios de fertilidad, pues permite identificar una insuficiencia ovárica o incluso un
eventual mal funcionamiento del hipotálamo a la hora de producir las hormonas que facilitan
la secreción de esta por parte de la hipófisis. Además, esta analítica es un marcador básico
de la menopausia.
En cualquier caso, las cifras consideradas como normales son las siguientes:

• Antes de la ovulación (fase folicular): 2-6 unidades por litro de sangre

• Durante la ovulación: 6-20 unidades por litro de sangre
• Fase lútea (después de la ovulación): 3-8 unidades por litro de sangre
• En la menopausia: más de 30 unidades por litro de sangre

Hay que tener en cuenta, no obstante que los niveles de LH son normalmente bajos durante
la infancia, si están tomando anticonceptivos orales y también en mujeres que padecen
anorexia. No obstante, también pueden indicar la existencia de ciertas patologías, tales
como insuficiencia ovárica, trastornos del hipotálamo, hipopituitarismo, hiperprolactinemia
o deficiencia de gonadotropina.
Por el contrario, si los niveles de hormona luteinizante son superiores a las cifras reseñadas
en cada circunstancia, indican la existencia de un desequilibrio hormonal, pero también
pueden ser indicativos de un mal funcionamiento del ovario (por ejemplo, ausencia de
ovulación), un síndrome de ovario poliquístico, síndrome de Turner, insuficiencia ovárica o
menopausia precoz.
Una prueba de la hormona luteinizante o lutropina mide la cantidad de hormona luteinizante
(LH, por sus siglas en inglés) en una muestra de sangre o de orina. La LH es producida por
la hipófisis .
 En las mujeres, la LH ayuda a regular el ciclo menstrual y la producción de óvulos
( ovulación ). El nivel de LH en el cuerpo de una mujer depende de la fase del ciclo
menstrual. Esta hormona aumenta rápidamente justo antes de la ovulación, cerca
de la mitad del ciclo (día 14 de un ciclo de 28 días). Esto se llama pico de LH. Los
niveles de la hormona luteinizante y la hormona foliculoestimulante
(folitropina) aumentan y descienden juntos durante el ciclo menstrual.

 En los hombres, la LH estimula la producción de testosterona , que desempeña una

función en la producción de espermatozoides.
https://www.prolactina.org/

https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/prevencion-
salud/hormona-luteinizante.html

https://www.cigna.com/individuals-families/health-wellness/hw-en-espanol/pruebas-
medicas/hormona-luteinizante-hw8017