LA INMUNOLOGÍA

Es la especialidad médica que se centra en el estudio, diagnóstico y tratamiento

de las enfermedades relacionadas con el sistema inmunitario y, como
consecuencia, de los órganos, tejidos y células que modulan la respuesta del
organismo ante la presencia de agentes patógenos externos (bacterias, virus,
parásitos, toxinas, etc.)

Patologías
Las enfermedades inmunológicas se producen porque falla alguno de los
mecanismos del sistema inmunológico que regulan la respuesta del sistema
inmune y, dependiendo de su cusa, se clasifican en tres grandes grupos:

 Alergia y asma. Es una respuesta inmunitaria desproporcionada a sustancias

(polen alimentos, metales, sustancias químicas, etc.) que habitualmente no son
dañinas para el organismo. Esta respuesta puede generar toda una serie de
síntomas: asma, rinoconjuntivitis, dermatitis, urticaria, shock anafiláctico, etc.
 Inmunodeficiencias. Son aquéllas en las que falta uno o más componentes del
sistema inmunitario, independientemente de cuál sea la causa. Las más
destacables son:
o Inmunodeficiencia combinada severa (SCID). Esta causada por diferentes
anomalías del sistema inmune, unas ligadas a los linfocitos B y otras a los T.
Produce infecciones pulmonares graves y diarreas infecciosas severas.
o Síndrome de Job. Es una enfermedad hereditaria que se manifiesta con
infecciones producidas por tener aumentados los niveles de inmunoglobulina E
(IgE).
o Ataxia- Telangiectasis. Es una enfermedad hereditaria que se manifiesta en la
infancia y tiene diferentes síntomas neurológicos, además de otros. El primero en
manifestarse es la de inestabilidad al caminar.
o Enfermedad granulomatosa crónica (CGD). Se caracteriza por la falta de
capacidad de las células fagocitarias de matar a los agentes patógenos lo que
hace que se manifieste con infecciones bacterianas y fúngicas severas y
recurrentes, siendo frecuentes la aparición de abscesos y granulomas.
o Deficiencia de inmunoglobulina selectiva. Favorece la aparición de infecciones
pulmonares, sinusoidales y gastrointestinales que se repiten con frecuencia.
 Enfermedades autoinmunes. Son todas aquellas en las que el sistema
inmunológico ataca al propio organismo al no reconocerlo como algo propio. Las
más conocidas son las siguientes:
o Lupus. Es más frecuente en mujeres que en hombres y se suele diagnosticar
entre los 14 y los 40 años. En este caso el organismo no reconoce algunos tipos
de tejidos del organismo (cerebro, corazón, riñones, piel articulaciones, etc.) y los
ataca.
o Esclerodermia. Su principal característica es que la piel se endurece y se hace
más gruesa, aunque también puede afectar a otros órganos, como el sistema
digestivo, los pulmones el corazón o los riñones.
o Celiaquismo. Se presenta en personas marcadas genéticamente cuyo sistema
inmune reacciona ante la presencia de gluten o trazas de esta sustancia en los
alimentos.
o Artritis reumatoide. Es una enfermedad crónica que afecta a los tejidos que
revisten las articulaciones causando daños en los cartílagos, los huesos, los
ligamentos y los tendones. Cursa con dolor e inflamación de las articulaciones.
También puede afectar a otros órganos.
o Esclerosis múltiple. Aunque no se conoce su causa, se la considera una
enfermedad autoinmune que afecta al sistema nervioso (cerebro y médula
espinal). Puede ser inicialmente leve, pero es posible que tenga un curso
progresivo que puede ser frenado o ralentizado con tratamiento farmacológico.

Pruebas diagnósticas
Para el estudio y diagnóstico de las enfermedades inmunológicas las técnicas
diagnósticas dependerán del tipo de afección:

 Test cutáneos de sensibilidad alérgica. Pruebas como el test de Prick se

realizan para conocer cuáles son los alérgenos que producen los síntomas
alérgicos y los episodios de asma como reacción del sistema inmunológico a su
presencia.
 Analítica de sangre. Se puede utilizar para detectar la presencia o ausencia de
determinados anticuerpos antinucleares que caracterizan algunas enfermedades
autoinmunes. También para identificar en cultivos los agentes patógenos que
causan las infecciones de repetición que se dan en las inmunodeficiencias.
 Punción lumbar. Es necesaria en el caso de esclerosis múltiple o la ataxia, para
poder analizar el líquido cefalorraquídeo.
 Diagnóstico por imagen. En sus diferentes modalidades (radiografía, TAC o
resonancia magnética) se utiliza habitualmente en patologías que afectan a
huesos, articulaciones y ligamentos o tendones, como la artritis reumatoide o el
lupus.
 Capilaroscopia. Permite detectar eventuales alteraciones de la microcirculación,
como las que ocurren en la esclerodermia.
 Biopsias. En la enfermedad celíaca, por ejemplo, es muy útil un análisis del tejido
de las paredes del duodeno, que se obtiene mediante la realización de una
endoscopia.
 Pruebas genéticas. Algunas de las enfermedades inmunológicas se caracterizan
par la presencia de ciertas pruebas genéticas. En estos casos su identificación
facilita tanto el diagnóstico como el pronóstico y el tratamiento.
 Artroscopia. Es necesaria en enfermedades como la artritis reumatoide para
conocer con precisión el grado de afectación y valorar la necesidad de hacer una
cirugía reparadora.

Tratamientos
Puede decirse que la cirugía pediátrica es una subespecialidad de otras
especialidades concretas, por lo que los procedimientos quirúrgicos que se
realizan en pediatría se pueden clasificar en función de estas especialidades:

 Medicamentos. Algunas de estas enfermedades no tienen cura, pero es posible

realizar un tratamiento farmacológico que ayude a controlar su evolución.
 Tratamiento sintomático. Al no tener un tratamiento específico en el caso de
numerosas enfermedades inmunológicas se recurre al tratamiento de los síntomas
cada vez que estos se presentan. Pueden utilizarse inmunomodulares,
analgésicos, antibióticos, antihistamínicos, antiinflamatorios, etc.
 Fisioterapia. Ciertas enfermedades conllevan la necesidad de mantener sesiones
continuas de fisioterapia rehabilitadora. Este es el caso, por ejemplo, de la artritis
reumatoide, la esclerosis múltiple o la ataxia.
 Oxigenoterapia. Las enfermedades inmunodeficitarias que causan infecciones
graves en los pulmones pueden hacer necesaria la administración de oxígeno al
paciente para favorecer la función respiratoria.
 Cirugía. En ocasiones, la progresión de la artritis reumatoide requiere el uso de la
cirugía para devolver el movimiento a la articulación afectada y eliminar el dolor.

Las enfermedades inmunológicas requieren de un seguimiento permanente del

paciente, además de un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado. Los
Centros Médicos Milenium cuentan con especialistas en Inmunología que te
ayudarán a tratar y controlar tu enfermedad haciendo que tengas la mejor calidad
de vida posible.
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