JUEZ PENAL DEL CIRCUITO

E...S...D
REF.: ACCION DE TUTELA
ACCIONANTE: MARIA CENIT RAYO
ACCIONADO: SANITAS E.P.S

MARIA CENIT RAYO, mayor de edad, identificada como aparece al pie de mi firma, obrando
en nombre propio y en representación de mi hija JULIETH GONZALEZ, identificado con la
T.I. No. 1.028.491.989 expedida en Bogotá D.C, haciendo uso del derecho que me confiere
el artículo 82 de la Constitución Nacional, por el presente escrito formulo ante su despacho
ACCION DE TUTELA contra SANITAS E.P.S y/o el Doctor en calidad de Director General, o
a quien haga sus veces al momento de la notificación del acto de admisión de la presente
acción sumaria, quién es mayor de edad, y domiciliado en esta ciudad, para que previo los
trámites correspondientes se le proteja a la menor JULIETH GONZALEZ sus derechos
fundamentales a la salud, la dignidad humana, y la igualdad, los cuales están siendo
vulnerados por la parte Accionada, al negarse a brindarle el Tratamiento que el médico
adscrito a SANITAS E.P.S., el doctor especialista en Otología CARLOS GOMEZ SUAREZ le
ha prescrito, consistente en realización de cirugía para implante coclear, necesarias para su
mejora de su calidad de vida.

HECHOS

1. Mi hija Julieth se encuentra afiliada en calidad de mi Beneficiario en SANITAS E.P.S.

2. Ella ha sido tratada por médicos especialista de la EPS, debido a un cuadro de
hipoacusia neurosensorial profunda bilateral congénita, detectada durante el primer
año de vida, de etiología desconocida. Viene utilizando audífonos desde la edad de
nueve meses. Así mismo, ha estado en rehabilitación oral desde los dos años, lo
cual ha permitido el desarrollo adecuado del lenguaje para su desarrollo escolar y
familiar. Ha tenido educación formal en colegio normoyente con buenos resultados
académicos.
3. Se evidencia sin embargo, según el médico otólogo tratante, por medio de los
correspondientes exámenes, que ha existido progresión de su hipoacusia, lo que ha
hecho que el beneficio con ayudas auditivas convencionales (audífonos)
planteándose la necesidad de realizar un implante coclear.
4. La evaluación del implante mostró tomografía computarizada: sin alteraciones,
hipoacusia neurosensorial profunda bilateral, con muy pobre discriminación en
pruebas de contexto, abierto inferior al 30 % sin lectura labio facial. ESP nivel 4.
Después de analizar los datos con el grupo tratante, se concluyó que el paciente es
un paciente para implante coclear. También se ha estudiado las diferentes opciones
de implante llegando a la conclusión con la familia que el equipo que más beneficio
traería a Julieth, es el implante coclear CII con electrodo Hifocus II producido por la
casa comercial Clarión.
5. A pesar de contar con la conclusión de uno de los profesionales encargados del área
de Otología de la EPS, no ha sido posible realizar una programación para realizar la
correspondiente cirugía.
6. Ante la gravedad de la enfermedad de mi hija, y su rápida evolución, se envía
Derecho de Petición para asignación de cita y programación de la respectiva cirugía
para el implante, que no ha sido contestada al día de hoy.

CONSIDERACIONES

No me encuentro en condiciones de brindarle este tratamiento a mi hija un tratamiento como

el necesario debido a su alto coste por fuera del régimen de salud, por lo que se hace
indispensable que se le brinde a través de SANITAS E.P.S, tal como está contemplado en el
Plan Obligatorio de Salud (POS), con la mayor celeridad posible, ya que de esto depende su
vida futura, y la protección que el Estado por derecho propio le debe brindar es fundamental
en su etapa infante, para su recuperación, ya que como lo ordena el Art. 13 de la C/Nal., la
protección del Estado debe ser de manera eficaz, sin discriminación alguna y con
preferencia para las personas que como mi hija por su condición sensorial, y el suscrito por
mi capacidad económica, nos encontramos en debilidad manifiesta.

DERECHOS VULNERADOS

Derecho a la Vida, a la Salud, a la Dignidad humana y a la Igualdad, establecidos en los Art.

1, 13, 15 y 49 de la Constitución Nacional; leyes 361/97 y 762/02.

PETICIONES

Solicito al señor Juez:

1. Tutelar el derecho a la salud, la igualdad y la dignidad humana, por tener

conexidad con el derecho a la vida.

2. Ordenar a SANITAS E.P.S., ordenar a la mayor brevedad el procedimiento

requerido por mi hija, como le fue prescrito por su especialista tratante, y los
tratamientos posteriores que se requieren después de la realización del
procedimiento.

3. Ordenar mi EXONERACION en cancelación de Copagos y Cuotas moderadoras

a SANITAS E.P.S. por el tratamiento que solicito se le brinde a mi hijo.

4. Se ordene el recobro al FOSYGA del costo de la totalidad de los tratamientos

posteriores, que no se encuentren autorizado en el P.O.S.

PRUEBAS

- Copia Registro Civil de la niña con parentesco.

- Copia T.I. de la niña
- Copia carnet de afiliación del niño a Coomeva Sanitas E.P.S.
- Copia Tratamiento Médico Prescrito al niño.
- Historia Clínica Original.
- Copia Autorización Tratamiento a la niña afiliada a Sanitas E.P.S.

COMPETENCIA

Es usted competente señor Juez, por la naturaleza constitucional del asunto y por tener
jurisdicción en el lugar donde ocurre la vulneración de los derechos fundamentales,
conforme al Art. 37 del Decreto 2591 de 1991.

JURAMENTO

Ante la gravedad del Juramento manifiesto que no he instaurado otra Acción de Tutela con
los mismos hechos y derechos materia de esta Acción sumaria.

ANEXOS

- Copias para el Archivo del Juzgado y el Traslado

- Los documentos mencionados en el acápite de las Pruebas.
NOTIFICACIONES

- La suscrita Accionante MARIA CENIT RAYO y el niño JULIETH GONZALEZ las reciben en
la Calle XXX No. XX - XX de Bogotá... Teléfono XXXXXX. Celular: XXXXXX
- COOMEVA E.P.S. y/o el del Doctor XXX las recibe en la Cra. XX No. XX - XXX de Bogotá.

Del señor Juez,

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MARIA CENIT RAYO
C.C. No. XXXXXXXXXXX