ANFETAMINAS

INTRODUCCION:

Las anfetaminas o derivados anfetaminicos son un grupo de sustancias que se caracterizan

fundamentalmente por producir una estimulación del sistema nervioso central (SNC) y de la
actividad simpática del sistema nervioso periférico (SNP). Estos compuestos poseen una
estructura molecular común de feniletilamina que está estrechamente relacionada con las
aminas biogenéticas noradrenalina y dopamina, lo que se les confiere sus principales
propiedades farmacológicas. Dependiendo de sustituciones en los grupos de la molécula de
feniletilamina se obtendrán moléculas con efectos distintos sobre los sistemas de
neurotransmisión pequeños cambios en la estructura molecular producen compuestos que van
desde la anfetamina a la mezcalina. Atendiendo a sus propiedades farmacológicas, pueden
dividirse en las que fundamentalmente son psicoestimulantes, las que además presentan
propiedades entactogenas o empatogenas y las que son predominantemente alucinógenas.

En su mayoría, el origen de este tipo de sustancia es medicinal, pero, por sus propiedades
altamente adictivas, los médicos las han dejado de prescribir. Como todas las sustancias
psicoactivas las anfetaminas afectan al Sistema Nervioso Central y tienen efectos estimulantes,
semejantes a los de la cocaína, es decir, produce un estado alerta junto con diversas reacciones
en la percepción el hambre y el cansancio. Su efecto es muy rápido (unos cuantos segundos)
intensificando la sensación de energía acelerada y de que “todo se puede hacer”, Su uso crónico,
puede generar alucinaciones, desórdenes mentales y emocionales, e inclusive la muerte. Las
anfetaminas se pueden consumir habitualmente por vía oral o intravenosa.

USO DE ANFETAMINAS

Se utilizan para tratar problemas de salud tales como.

 Obesidad.
 Narcolepsia.
 Trastorno de hiperactividad por déficit de atención.
 Mejoramiento del rendimiento, tanto físico, como intelectual.

INTOXICACIÓN POR ANFETAMINAS:

Generalmente, la intoxicación por anfetaminas se presenta con una sensación de bienestar,

seguida por la aparición de euforia, sensación de vigor, inquietud, hipervigilancia, sensibilidad
interpersonal, ansiedad, tensión, cólera, rabia, violencia y deterioro de juicio.

Intoxicación aguda: por anfetamina se asocia a veces a:

 Confusión
 Dolores de cabeza.
 Durante la intoxicación por anfetamina a dosis altas se puede experimentar
alucinaciones

Intoxicación crónica: Puede haber embotamiento afectivo junto con fatiga o tristeza y
retraimiento social.
SIGNOS Y SINTOMAS:

Todos estos cambios psicológicos y comportamentales van acompañados por los siguientes
signos y síntomas:

 Taquicardia o bradicardia
 Dilatación pupilar
 Elevación o disminución de la tensión arterial
 Sudoración o escalofrío
 Náuseas o vómitos
 Pérdida de peso demostrable
 Agitación o retraso psicomotores
 Debilidad muscular
 Dolores en el pecho o arritmias cardiacas
 Confusión y coma.

DEPENDENCIA A ANFETAMINAS:

En el caso de estas sustancias la dependencia se presenta con el síndrome de abstinencia, que

si bien existe no es grave, se presenta entre pocas horas y varios días después de la irrupción o
reducción del consumo prolongado de dosis altas de anfetaminas. La droga, puede llevarlos a
consumir otro tipo de sustancias como el alcohol o la cocaína corriendo el riesgo de volverse
dependientes a ellas.

SÍNDROME DE ABSTINENCIA DE LAS ANFETAMINAS:

Generalmente se presenta pocas horas o días después la interrupción o disminución del uso
prolongado de la sustancia y se caracteriza por la aparición de:

 Fatiga
 Insomnio
 Apetito incrementado y retraso o agitación.

Son habituales, especialmente durante la abstinencia, los cambios del estado de ánimo, como
depresión, irritabilidad, alteraciones de la concentración. En los sujetos con larga historia de
dependencia de anfetamina se observan habitualmente pérdida de peso, anemia y otros signos
de desnutrición y deterioro de la higiene personal.

FISIOPATOLOGIA:

Estimulantes del sistema nervioso central, Sus efectos duran más tiempo que los producidos por
la cocaína. Producen fuerte dependencia psíquica y tolerancia.

Por vía oral, la absorción suele oscilar en 3 y 6 horas, tiene una vida media de unas 6 a 123 horas,
variando según el pH urinario. El metabolismo es hepático por de reanimación y oxidación,
excretándose por vía renal. Normalmente el 30% de la dosis absorbida se elimina sin metabolizar
por la orina en 24 horas.

Las anfetaminas pueden ser inyectadas, inhaladas o tomadas oralmente. Su consumo en la calle
abarca a la anfetaminas y afines comercializadas, al speed (formas adulteradas de anfetaminas)
y a los derivados de diseño.
CLASIFICACION DE ANFETAMINAS:

 Anfetaminas y dextroanfetamina
 Metanfetamina ( speed, ice, cristal)
 Efedrina
 Catinona
 Metilfenidato y pemolina
 Clobenzorex

CLINICA:

Aunque se han dado reacciones idiosincrásicas a partir de los 2 mg, la intoxicación aguda es
consecuencia de una sobredosis y suele presentarse con dosis de anfetaminas superiores a 15
mg. La clínica de la intoxicación grave comienza a partir de los 30 mg, a los 30-60 minutos de la
ingestión y suele durar unas 6 horas. Es producto de la gran estimulación simpática, apareciendo
al mismo tiempo unos síntomas sistémicos llamativos con otros neurológicos.

Síntomas sistémicos:

 Palidez o enrojecimiento de la piel

 Cefalea
 Escalofríos
 Hiperactividad
 hipertermia acompañada de una gran sudoración,
 taquicardia
 taquipnea
 hipertensión
 visión borrosa
 pérdida de consciencia y muerte.

Las muertes pueden producirse bien por causa violenta o bien por hemorragias cerebrales,
insuficiencia cardíaca, hipertermia, edema cerebral y convulsiones.

El uso crónico puede producir necrosis local arterial a nivel del punto de inyección, granulomas
y abscesos locales, fibrosis pulmonar, granulomas pulmonares, hepatopatías inespecíficas.

TRATAMIENTO:

El tratamiento es similar al de la intoxicación por cocaína. No existen antagonistas específicos,

por lo que el tratamiento de la intoxicación será sintomático intentando regular la
hiperestimulación simpática. Se basa en los siguientes puntos:

 Mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea

 Utilizar si es preciso la resucitación cardiopulmonar
 Traslado urgente a centro hospitalario en casos graves
 Está consciente y no han transcurrido 6 horas de la ingestión oral: lavado gástrico o
provocación de vómito, seguido de carbón activado y forzar diuresis. Observación 12-
24 horas.
 Tratar agresivamente la hipertermia, la agitación y las convulsiones con Diazepam a
dosis de 10-20 mg intramuscular.
  Reanimación urgente.
 Haloperidol 2-4 mg intramuscular.
 Debe de mantenerse en un ambiente tranquilo y evitar los estímulos y movimientos
bruscos.

PRESENTACION:

 Comprimidos
 Capsula de sulfato de anfetamina
 Polvo de sulfato de anfetamina
 ampollas