POR: EYNER EDWAR LARICO PONCE

PRACTICA 2 (2DA UNIDAD)

Detección de Neisseria gonorreae

1. INTRODUCCION
Para BROOKS G. (1991), Neisseria gonorrhoeae pertenece a la familia Neisseriaceae, es el agente
causante de blenorragia o gonorrea, enfermedad muy antigua descrita desde el año 2637 A.C.
Fue observada en 1879 por Albert Neisser en exudados purulentos de uretra de un paciente que
presentaba uretritis gonocócica y cultivada por primera vez en 1882 por Leistikow. La gonorrea
es, generalmente, una infección de transmisión sexual (ITS). En varones, el cuadro clínico es
sintomático en 75,0% a 85,0%, lo contrario sucede en mujeres, donde la infección en la mayoría
de casos es asintomática. Las infecciones más frecuentes causadas por el gonococo son:
uretritis, cervicitis, proctitis, salpingitis, faringitis, vulvovaginitis en niñas, y oftalmía del recién
nacido y adultos, entre otras. Es poco frecuente la infección sistémica y la artritis gonocócica.

El éxito del aislamiento primario del gonococo depende de una adecuada obtención de la
muestra, contar con personal debidamente capacitado y de la calidad de los medios de cultivo;
además, que la identificación confirmatoria del mismo garantiza el diagnóstico clínico y orienta
el tratamiento del paciente infectado.

Los medios de cultivo sembrados se incuban a 35º C en una atmósfera de 3 a 5% de CO2. El

nivel de CO2 es importante porque concentraciones menores pueden no permitir el
crecimiento del microorganismo, en tanto que concentraciones mayores inhiben el
crecimiento de gonococos y meningococos. Los cultivos para el aislamiento de especies de
Neisseria deben incubarse durante 72 horas e inspeccionarse cada 24 horas, MIRÁS R. (1991)

SHULMAN S. (1999), indican que el diagnóstico presuntivo de infección gonocóccica puede

establecerse cuando se satisfacen los siguientes criterios:

 Recuperación de colonias brillantes, blanco-grisáceas, convexas, opacas en medio

selectivo, después de 24-48 horas de incubación.

 Observación con la Coloración de Gram, de diplococos Gram negativos característicos,

a partir de muestras tomadas de las colonias que crecieron en los medios de cultivo.

 Demostración de que dichas colonias son oxidasa y catalasa positiva.

El API QuadFERM es considerado una de las técnicas más rápidas y eficaces para la
identificación de especies de Neisseria, basado en la degradación de los carbohidratos con una
eficacia del 100% en N. gonorrhoeae y de 96% en Neisseria meningitidis(26). En cuanto al
diagnóstico serológico se refiere, las pruebas de fijación de complemento resultan positivas en
un 30% de los casos de gonorrea genital no complicada, en un 60% de mujeres con salpingitis
agudas y hasta en un 96% de septicemia aguda, pero estas pruebas no son fáciles de realizar
en la práctica diaria y los antígenos no son reproducibles. JOKLIK W, (1991)
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En base a todo lo anteriormente expuesto, el objetivo de este estudio fue detectar a N.

gonorrhoeae en mucosa orofaríngea de un grupo de pacientes venezolanos que presentaban
infección gonocóccica genital diagnosticada previamente.

OBJETIVOS
Establecer los procedimientos técnicos para el aislamiento del agente, mediante el cultivo de
secreciones o hisopados de pacientes con sospecha de infección por gonococo.

MATERIALES
 Placas
 Jeringas
 Muestra del paciente
 Liga
 Algodón
 Papel craff
 Pabilo
METODOLOGIA DEL PROCEDIMIENTO

 De las muestras obtenidas con asa bacteriológica o hisopo, preparar dos frotices tan
finos como sean posibles y que abarquen una buena extensión en la lámina porta-
objeto (limpia, desengrasada, no rayada).
 Para evitar alteraciones de la morfología celular, no debe frotarse vigorosamente
 Cuando la muestra se obtiene por hisopado, ésta se debe rotar suavemente sobre la
superficie de la lámina porta-objetos
 Deje secar la muestra a temperatura ambiente o a calor suave, para luego realizar la
coloración de Gram.

Fig. Dere
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El Papel craft listo para la inoculación de la muestra

2. RESULTADOS
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Las colonias primarias de N. gonorrhoeae que desarrollen en medio Thayer-Martin y/o agar
chocolate enriquecido, después de 18-24 horas. de incubación, tienen un tamaño de 1-2 mm.
de diámetro, son ligeramente levantadas, lobulares, traslúcidas y, generalmente, mucoides

3. CONCLUSIONES
Se aprecia al en cierta parte de la superficie una incipiente aparición de diplococos
intracelulares Gram negativos típicos ovales, de formas arriñonadas agrupados en pares.

4. BIBLIOGRAFIA

SHULMAN S, PHAIR J, PETERSON L, WARRENI J. Enfermedades Infecciosas. 5 ed. México:

Editorial Mc Graw Hill-Interamericana; 1999.

JOKLIK W, WILLET H, AMOS B. Zinsser Microbiología. 18 ed. Buenos Aires: Editorial Médica
Panamericana; 1991.

BROOKS G, BUTEL J, MORSE S. Microbiología Médica de Jawetz, Melnick y Adelberg. 16 ed.

Colombia: Editorial El Manual Moderno; 1999.
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KONEMAN E, AILEN S, DOWELL V, JANDA W, SOMMERS H, WINN W. Diagnóstico

Microbiológico. 3 ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 1992.

MIRÁS R, CUTIE E, RODRÍGUEZ T, GILL R. Incidencia de la Gonorrea como causa de la

Inflamación Pélvica Mínima. Rev Cubana Obstet Ginecol 1992; 18 (2): 126-36.