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COMUNE DI CAMMARATA

Provincia di Agrigento

Al Comune di Cammarata
Via Roma - Palazzo Trajna
92022 Cammarata (AG)

OGGETTO: Manifestazione di interesse per l'acquisizione d'immobile in stato di abbandono del


centro storico di Cammarata.

__l__ sottoscritt__ ________________________________________________ nat_______

a ________________________il ________________ residente in___________________________

Via/Piazza__________________________________ recapito telefonico_____________________

cittadino : Italiano - Comunitario – Extracomunitario * in riferimento al Bando di cui all'oggetto

CHIEDE

Di poter acquisire gratuitamente l'immobile sito in via ______________________ di cui alla


SCHEDA N.____ pubblicata nel sito istituzionale del Comune, o in alternativa un altro immobile
sito in via _____________________ SCHEDA N._______

A tal fine dichiara sotto la propria responsabilità, ai sensi del D.P.R. 445/2000 :
 Che ai sensi della vigente normativa antimafia, nei propri confronti non sussistono le cause
di divieto, di decadenza o di sospensione previste dal D.Lg.vo n. 159/2011 e s.m..d.
 Di possedere o non possedere * altri immobili nel territorio Comunale;
 Di essere giovane coppia o coppia di fatto * da almeno 12 mesi, con figli ;
 Di essere giovane coppia o coppia di fatto * da almeno 12 mesi, senza figli ;
 Di avere un’età non superiore ai 30 anni ;
 Di essere nella condizione di: ragazza madre, ragazzo padre, divorziata/o, vedova/o;
 Di essere proprietario confinante dell’immobile richiesto;
 Di possedere una abitazione nell’arco dei 100 mt dell’immobile richiesto;

SI IMPEGNA

Ad assumere a proprio carico tutte le spese necessarie per il trasferimento della proprietà nonché
tutti gli adempimenti per la messa in sicurezza , la ristrutturazione e tutti gli altri obblighi previsti
dal Regolamento Comunale .

Data, __________________ Firma ___________________________________

Si allega alla presente: a) Gli elaborati e la documentazione ai sensi dell'art. 10 del Regolamento Comunale
b) copia di un documento d'identità in corso di validità
* Cancellare le parti che non interessano.