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RADIOLOGIA
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Tipos de contrastes
Rx= Água, ar, contraste a base de bário (via oral- TGI)
TC= contraste iodado (hidrosolúvel)
Escala Hounsfield:
● Osso= +1000
● Fígado= +50 a +85
● Músculo= +40a +60
● Sangue= +35 a +55
● Água= 0
● Gordura= -110 a -65
● Pulmão= -900 a -400
● Ar= -1000
Clister opaco= bário + ar (megacólon tóxico)
RM= Gadolíneo
Classificação de Bosniak
Classificação dos cistos renais pela
TC, com contraste IV
Bosniak III= Lesões com septos irregulares, espessos, com calcificações grosseiras e
nítido realce após meio de contraste intravenoso.
Aerobilia
Definição: Ar nas vias biliares.
Causa: Fístula biliodigestiva (íleo-biliar)
O que causa a fístula? Litíase, papilectomia.
Na radiografia vê a árvore biliar.
Na USG: imagem hiperecóica (branca) com sombra acústica (aerobilia calculosa).
Abdome
Rotina do abdome agudo:
Rx de tórax posição ortostática (pneumoperitôneo- uma das causas de abd agudo, que
o ar sobe), Rx de abdome em AP em decúbito e posição ortostática ou decúbito lateral.
Sintomas: Dor em hipocôndrio direito, distensão abdominal.
Obstrução alta: acima da valva íleo-cecal
Causa: Brida (aderência das alças- na maioria das vezes do delgado, as pregas de
Kerckring)
Haustrações: Alças do delgado, distendidas e cheias de líquido (múltiplos níveis
hidroaéreos). Tem que ver como está o equilíbrio hidroeletrolítico (está retendo todo o
líquido ali - pode levas à morte). Muitos níveis hidroaéreos= desequilíbrio
hidroeletrolítico.
Íleo-biliar, paciente com fístula biliodigestiva por cálculo, o cálculo passa para o
duodeno e “anda”, vai parar no íleo. Esfíncter íleo-cecal?
Colecistograma oral
Líquor
Onde tem líquor??
1. Ventrículos
2. Cisterna
3. Sulcos
4. Canal medular
5. Espaço subaracnóide
Onde é produzido?
No plexo coróide, no interior dos ventrículos.
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Onde é absorvido?
Nas granulações aracnóideas.
Crânio
1. Abóboda craniana
2. Táboa externa
3. Díploe
4. Táboa interna
Mama
Biópsia:
1. Coreobiópsia
2. Mamotomia (material maior, mesmo processo da coreobiópsia)
3. PAF
4. Biópsia incisional
Histologia, citologia, imunologia
BI-RADS
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BI-RADS 0: Inconclusivo.
BI-RADS 2: Fibroadenomas calcificados, Cistos simples da mama, Linfonodos
intra-mamários, Calcificações vasculares, Lipomas, Hamartomas, Calcificações de
origem secretória, Implantes de silicone, Cicatriz cirúrgica.
● Imagem anecóica (preta), com reforço acústico = cisto.
Causas: menstruação, anticoncepcional. Faz punção aspirativa
Seios da face
Quais são?
1. Frontal
2. Células etmoidais
3. Esfenoidais
4. Maxilares
Radiografia - incidências:
1. Mento-naso (vê o seio maxilar)
2. Fronto-naso (vê frontal, maxilar e etmoidal)
3. Perfil (vê o seio esfenoidal e o maxilar)
Pneumotórax
Ar entre as pleuras. Parábola ou sinal do menisco.
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Artrose
Exame de imagem:
1. Diminuição do espaço intervertebral
2. Esclerose subcondral
3. Cisto ósseo subcondral
4. Osteófito
Artrose de joelho= gonartrose
Mais branco na imagem= deposição de osteoblastos
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Rx de coluna AP e lateral
Rx AP anteroposterior uniplantar
1. Corpo vertebral
2. Processo transverso
3. Processo espinhoso
4. Pedículo
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Escanometria
Método de Farril
É utilizado para diagnosticar a diferença entre os membros inferiores (assimetria).
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Tumor evanescente =Tumor fantasma
Derrame pleural intercisural. Causa: ICC
Rx de tórax em PA= imagem hipotransparente arredondada projetando-se no ⅓ médio
do pulmão. Na incidência perfil= fusiforme e se projeta sobre o coração. “Tumor que sai
na urina”= diuréticos melhoram a perfusão.
Mielografia
Injeta contraste iodado no canal medular para ver hérnia de disco, CA… (Rx)
Resíduo metálico
Doença de Paget
Aumento do volume da asa do ilíaco direito e do ramo ísquio-pubiano, trabeculação
mais grosseira do osso.
Na metástase blástica tem formação ósseo, mas não tem trabeculação óssea
grosseira.
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Histerosalpingografia
Defeito de rotação
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Ectopia cruzada
pielonefrite
Dilatação do sistema pielo-caliciano= hidronefrose
Epifisiólise
Posição Frog