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Se realiza una TAC resultando fractura de pared medial de la órbita y fractura de los huesos
nasales.
2.- Tomando en cuenta la extensión de la fractura hasta el vértice de la órbita, de los músculos
que se mencionan a continuación, ¿Cuál NO está afectado?
a. Recto inferior
b. Recto medial
c. Recto superior
d. Oblicuo mayor
Masculino de 80 años, acude con una lesión en cornea del ojo por el impacto de un cuerpo
extraño, además de dolor,
Además, refiere que desde hace unos meses ha notado disminución de la agudeza visual en ojo
izquierdo. A la exploración se encuentran cataratas seniles bilaterales,
a. Córnea
b. Cristalino
c. Retina
d. Humor vitreo
Paciente masculino de 20 años, acude a servicio de urgencias por presentar fractura nasal en
accidente automovilístico, presenta abundante epistaxis, dolor, edema y hematoma en la nariz y
cara. En la TAC se observa fractura de pared superior (techo) de la cavidad nasal.
6.- En la exploración física hay salida de líquido cefalorraquídeo por nariz y anosmia. ¿Qué hueso
de los nasales se encuentra afectado?
a. Maxilar
b. Etmoides
c. Esfenoides
d. Palatino
7.- ¿Cuál es la arteria de mayor calibre que irriga la cavidad nasal y cuál es su origen?
Paciente masculino de 8 años de edad, llevado a urgencias tras ser mordido por perro y presentar
laceración del pabellón auricular y tercio externo del conducto auditivo externo.
a. Oreja
b. Membrana timpánica
b. Nervio facial
c. Nervio glosofaríngeo
d. Nervio espinal
Paciente masculino de 6 años que acude a consulta por presentar otitis media de inspección. Al
cual se le colocan tubos de ventilación en la membrana timpánica derecha
c. Endolinfa
a. Conductos semicirculares
b. Rampa vestibular
c. Conducto endolinfático
14. Paciente masculino de 40 años de edad el cual es llevado al servicio de urgencias por presentar
una varilla incrustada en el piso de la boca, la cual lesionó los músculos intrínsecos de la lengua
¿Qué nervios podrían estar afectados?
a. Nervio lingual, ramo del trigémino y cuerda del tímpano, ramo del facial
15.- Al momento de explorar al paciente, al tocar la parte posterior de la lengua, aparecen nauseas
o reflejo nauseoso ¿Qué nervios se encuentran en la raíz de la lengua, pliegues glosoepiglóticos y
epiglotis, son los encargados del reflejo nauseosos y la contracción muscular de la faringe?
Femenino de 18 años, ingresa a urgencias 20 minutos después de ser agredida con un arma
punzocortante (cuchillo de aproximadamente 20 cm de largo) a nivel del triángulo carotídeo del
cuello del lado derecho. Cirugía general decide revisión quirúrgica de manera inmediata, se realiza
traqueotomía para asegurar la vía aérea. El abordaje en incisión vertical, disección de piel,
músculo platisma. Localizan la arteria carótida y vena yugular interna, encontrando el objeto
punzocortante entre la carótida primitiva y el nervio vago sin evidencia de lesión.
16.- Al incidir en el músculo platisma, ¿Qué fascia del cuello se incidió primero?
a. Postero medial
b. Antero medial
c. Postero lateral
d. Antero lateral
b. Medial a la carótida
c. Lateral a la carótida
d. Posterior a la carótida
a. Vientre anterior del omohioideo, vientre posterior del digástrico, borde anterior del ECM
21.- ¿Qué fascia localizada en la cara anterior del cuello se extiende desde el hioides hacia el
interior del tórax, donde se fusiona con el pericardio fibroso, rodea a los músculos infrahioideos
y por encima del hioides presenta un engrosamiento formando una polea por donde pasa el
tendón del músculo digástrico?
22.- Al momento de realizar la exploración a nivel de C4, ¿Qué estructura deberán realizar que no
se haya lesionado?
a. Seno carotídeo
b. Glándula submaxilar
a. Nervio trigémino
b. Nervio glosofaríngeo
c. Nervio frénico
d. Nervio facial
Paciente femenino de 40 años, profesora, acude a consulta externa por presentar disfonía severa
crónica por su uso de la voz por más de 20 años de servicio, refiere dolor al deglutir, disminución
de la voz en el transcurso del día y presenta astenia después de la jornada de trabajo por el
esfuerzo que realiza al forzar su voz, se ha exacerbado en la última semana. Se hace un diagnóstico
de laringitis crónica agudizada.
a. Disartria
b. Disfonía
c. Disfagia
d. Apnea
Paciente femenino de 50 años de edad con obesidad la cual acude al servicio de urgencias en mal
estado general con dolor intenso de abdomen náuseas y vómito constante. A la exploración se
observa Tumoración dolorosa con 10 cm de diámetro en mesogastrio. Se le realiza el diagnóstico de
hernia posincisional incarcerada. Se le programa a hernioplastia.
27. ¿Cuáles son las capas de la pared abdominal de lo superficial a lo profundo que se incidirán
en la cirugía?
A. Piel, fascia de Scarpa, fascia de Camper, músculos anterolaterales, fascia transversalis, fascia
extraperitoneal y peritoneo parietal.
B. Piel, fascia de Camper, fascia de Scarpa, músculos anterolaterales, fascia extraperitoneal, fascia
transversalis y peritoneo parietal.
C. Piel, fascia de Camper, fascia de Scarpa, músculos anterolaterales, fascia transversalis fascia
extraperitoneal y peritoneo parietal.
D. Piel, fascia de Scarpa, músculos anterolaterales, fascia de Camper, fascia extraperitoneal fascia
transversalis y peritonep parietal.
28. La vaina del músculo recto anterior del abdomen la conforman las aponeurosis de los
músculos:
D. Iliacas internas
30. Músculos de la región anterolateral del abdomen cuyas fibras forman parte del músculo
cremáster:
A. Recto anterior
D. Transverso
31. Músculos de la región anterolateral del abdomen cuyas aponeurosis forman el tendón
conjunto:
D. Se continúa sobre el pene como fascia superficial del pene y sobre el escroto como Dartos
33. Son músculos de la pared anterolateral del abdomen que están inervados por el nervio
iliohipogastrico y el nervio ilioinguinal
CASO CLINICO X:
Paciente masculino de 25 años de edad el cual acude al servicio de urgencias al ser agredido en la
vía pública con arma de fuego presentando herida de bala en abdomen lava la penetró en la pared
abdominal hacia cavidad peritoneal al paciente se le somete a una laparoscopia exploradora para
su revisión durante la cirugía el cirujano te hace las siguientes preguntas:
34. ¿Qué porción de estómago NO está cubierta por peritoneo en su cara posterior?
A. Antro gástrico
B. Cardias y fórnix
D. Curvatura menor
35. En este mismo paciente se presenta un desgarro del ligamento gastroepiploico lesionando la
arteria gastroepiploica derecha ¿de qué arteria es rama?
A. Gástrica izquierda
B. Gastroduodenal
C. Esplénica
D. Hepática común
B. Receso subhepático
C. Receso subfrénico
D. Celda esplénica
37. El ángulo duodeno-yeyunal está sostenido a través del ligamento de Treitz o músculo
suspensorio del duodeno a la siguiente estructura:
C. Ligamento hepatoduodenal
D. 4 lumbar
38. A la formación peritoneal que se extiende de la curvatura menor del estómago y duodeno al
hígado se le llama?
A. Ligamento
B. Omento menor
D. Omento mayor
39. El Hiato de Winslow u orificio omental se encuentra limitado hacia delante por:
C. Triada portal
D. Hìgado
A. Mesenterica media
B. Mesenterica inferior
C. Gastroepiploica
D. Mesenterica superior
Paciente femenino 12 años de edad a la cual le cae columpio a nivel de abdomen en la TAC se
observa lesión del páncreas a nivel del cuello y del cuerpo del páncreas
41. ¿Qué estructuras vasculares pasan por detrás del cuello del páncreas que pudieran estar
lesionadas?
A. Tronco celiaco
42. Son arterias cuyas ramas irrigan el páncreas señala la opción que NO sea correcta:
A. Mesenterica superior
B. Esplenica
C. Hepatica común
D. Mesenterica Inferior
43. Son medios de fijación del páncreas señala La opción que NO sea la correcta:
A. Ligamento pancreatofrenico
D. Peritoneo parietal
Paciente femenina que acude al servicio de urgencias con trabajo de parto en evolución a la cual
se le hace la exploración y el médico adscrito te hace las siguientes preguntas:
44. Los siguientes son límites de estrecho interior de la pelvis, SENALA LA QUE NO SEA CIERTA:
A. Arco del pubis
B. Tuberosidades isquiáticas
C. Cresta pectínea
C. Superficie romboidea que se divide en dos triángulos unidos por sus bases por una línea
isquiática.
A. a,b,c
B. b,d,f
C. a,c,e
D. d,e,f
A. Bulbocavenoso
B. Puborectal
C. Iliococcigeo
D. Isquicoccigeo
E. Pubococcigeo
F. Isquicavernoso
A. a,c,e
B. b,c,e
C. c,d,e
D. b,e,f
Paciente masculino de 35 años de edad que en riña callejera sufre traumatismo con bate de
béisbol en genitales externos sufriendo lesión en uretra y testículos.
47. Son divisiones de la uretra masculina señala la que no sea cierta:
A. Prostática
B. Esponjosa
C. Membranosa
D. Seminal
A. Rafe escrotal
B. Túnica albugínea
C. Dartos
D. Túnica vaginal
A. Cremáster
B. Túnica albugínea
C. Dartos
D. Escroto