En comuna, 00 de mes de 0000.

Señor
Nombre Trabajador
Presente

Estimada Sr. apellido

Nos vemos en la obligación de sancionarle con esta carta de amonestación, derivado de la

siguiente situación:

El día 00 de mes del año 0000, mientras se estaban proporcionando las instrucciones y
normas de seguridad que, de acuerdo a la legislación vigente, OBLIGATORIAMENTE debe
proporcionar la empresa a todos los trabajadores (“Derecho a Saber”), Ud. se comportó en una
forma irrespetuosa y rompiendo las formalidades mínimas que deben tenerse en las sesiones en
que una persona entrega instrucciones a los trabajadores.

Mientras el profesional Prevencionista, Sr. Nombre del Prevencionista comunicó a todos

los presentes que está estrictamente prohibido fumar está estrictamente prohibido fumar en
horario de trabajo y en las distintas dependencias de la empresa, por el riesgo de incendio que
ello conlleva; Ud. se comportó en forma agresiva, respondiendo que ellos (los trabajadores)
pueden fumar a la hora que sea porque estaban trabajando a trato y que además, terminara
rápido con la charla porque tenían que ir a trabajar y estaban perdiendo tiempo.

El profesional, ante su inadecuada conducta le manifestó que la normativa obliga a

proporcionar instrucciones respecto de las normas de seguridad y que es deber del trabajador
escuchar y acatar estas instrucciones. Ante ello, Ud., en una actitud intolerable para un buen clima
laboral, se dio media vuelta y se retiró sin firmar la hoja de registro correspondiente al Derecho a
Saber.

Debido a que su actuar ha sido contrario a todas las normas vigentes en la materia, así
como a las obligaciones establecidas en el Reglamento Interno, la administración de la empresa
ha resuelto amonestarle por escrito, con copia a la Inspección del Trabajo.

Confiamos en que esta situación y este tipo de conductas será corregida en forma
inmediata y permanente, porque de proseguir se aplicarán nuevas sanciones,acordes con la
gravedad y reiteración de la situación.

Sin otro particular y en esperando que cumpla con sus normales obligaciones

Representante de la empresa
Razón Social de la empresa
RUT 00.000.000-0

Recibí copia de la presente

Nombre del Trabajador
RUT 00.000.000-0