FICHA DE INSCRIÇÃO - FASE NACIONAL

Inscrições até 8 de ABRIL 2016 para: rui.piedade@dge.mec.pt e joao.nunes@dgeste.mec.pt

INSCRIÇÃO DE PROFESSORES ACOMPANHANTES

Contacto de
DSR DSRALE Nome do(a) PROFESSOR(a) 1º e último Género
Telemóvel
Responsável Por Cefe de comitiva (x)

Rosa Costa F 926.669.419 MegaSprinter

Roberto Oliveira M 932819283 MegaSalto

Alto Alentejo João Ferra M 935242620 MegaKm

CLDE
Mega
Filipe Carvalho M 917781930
Lançamento
x
Mega
José Júlio Cabaceira M 960242013
Lançamento
Mega
Marco Simões M 965307082 Lançamento
Adapt.
NOTA: Assinale com "X" o Chefe de
Comitiva

INSCRIÇÃO DE ALUNOS PROVAS EM QUE SE INSCREVE - Assinale com um X

Nome do(a) Aluno(a) Estafeta
Dorsal a) BI/CC Ano Nascimento Escalão Etário Prova Género Código GEPE Escola Mega Sprinter Mega Salto Mega Km Mega Lançamento ERROS
1º e último (Indique qual)
ex Alberto Sampaio 11813159 2000 JUVENIL Sprint Masculino 888777 EB São Nicolau
1 João Galiza 15928979 2001 INICIADO Sprint Masculino 1203036 AE Avis X

2 Afonso Marques 15180314 2005 INFANTIL A Salto Masculino 1214630 AE Bonfim - Portalegre X

3 Rui Cardoso 14497702 2003 INFANTIL B Salto Masculino 1214630 AE Bonfim - Portalegre X X

4 Margarida Narciso 14470165 2001 INICIADO Salto Feminino 1214630 AE Bonfim - Portalegre X

5 Edgar Trindade 15253265 1999 JUVENIL Salto Masculino 1214630 AE Bonfim - Portalegre X

6 Gonçalo Matos 14209055 2002 INICIADO Salto Masculino 1214630 AE Bonfim - Portalegre x

7 João Laureano 30834402 2003 INFANTIL B Sprint Masculino 1204743 AE Campo Maior X

8 Lucas Martins 30090363 2001 INICIADO Sprint Masculino 1208312 AE Fronteira X

9 Sabrina Gonçalves 15519973 2004 INFANTIL B Salto Masculino 1209689 AE Gavião X

10 Inês Martins 14854877 2001 INICIADO Sprint Feminino 1209689 AE Gavião X

11 José Galinha 31259353 2005 INFANTIL A Sprint Masculino 1209689 AE Gavião X

12 Tiago Fernandes 31158003 2002 INICIADO Salto Masculino 1214630 AE José Régio - Portalegre X

13 João Tarouco 31517860 2005 INFANTIL A KM Masculino 1214630 AE José Régio - Portalegre X

14 Tatiana Chambel 30680234 2001 INICIADO Lançamento Feminino 1214630 AE José Régio - Portalegre X

15 Catarina Ribeiro 30700106 2001 INICIADO Sprint Feminino 1214630 AE José Régio - Portalegre X

16 Beatriz Semedo 31006574 2004 INFANTIL B Sprint Feminino 1210789 AE Marvão X

17 Rafael Gavancha 15032883 2005 INFANTIL A Sprint Masculino 1210789 AE Marvão X

18 Maria Abrunhosa 30512143 2005 INFANTIL A Salto Masculino 1207287 EB nº 1 Elvas X

19 Ana Sequeira 15956209 1999 JUVENIL Salto Feminino 1212795 AE Nisa X X

20 Carolina Pingueiro 15495558 2006 INFANTIL A KM Feminino 1207287 EB nº 1 Elvas X

21 Raquel Conceição 14541442 2003 INFANTIL B KM Feminino 1207287 EB nº 1 Elvas X

22 Beatriz Conceição 1462157 2002 INICIADO KM Feminino 1207287 EB nº 1 Elvas X

23 André Monho 30222013 1999 JUVENIL Sprint Masculino 1207287 EB nº 1 Elvas X

24 Soraia Ortega 15953829 2003 INFANTIL B Sprint Feminino 1207287 EB nº 1 Elvas X

25 Maria Abrunhosa 30512143 2005 INFANTIL A Sprint Feminino 1207287 EB nº 1 Elvas X

26 Tiago Conceição 14541444 2000 JUVENIL KM Masculino 1207924 ES D. Sancho II - Elvas X

27 Miguel Charreu 30134496 2001 INICIADO Lançamento Masculino 1237924 ES D. Sancho II - Elvas X

28 Margarida Raimundo 30246366 2000 JUVENIL KM Feminino 1207924 ES D. Sancho II - Elvas X

29 Gonçalo Centeno 14684311 1998 JUVENIL Sprint Masculino 1207924 ES D. Sancho II - Elvas X

30 Isabel Figueiredo 15275195 1998 JUVENIL Sprint Feminino 1207924 ES D. Sancho II - Elvas X

31 Jialin Liu res 1b799z7919 2005 INFANTIL A Sprint Feminino 1207112 Colégio Luso Britânico X

32 Sebastião Sequeira 15303587 2003 INFANTIL B KM Masculino 1214234 E.S. S. Lourenço - Portalegre X

33 #N/D Falta nome

34 Gheorghe Dirita W8V794562 2002 INICIADO Lançamento Masculino 1204743 AE Campo Maior L. Adaptado

35

36 Edna Carrilho 15483936 1998 JUVENIL Lançamento Feminino 1207010 EB nº 2 Elvas L. Adaptado
a) A preencher pela Organização

OS DADOS SOLICITADOS NOS CAMPOS ABAIXO SÃO MUITO IMPORTANTES. PODERÃO SER OBTIDOS JUNTO DA EMPRESA TRANSPORTADORA A CONTRATAR.

EM VIRTUDE DOS AUTOCARROS CONTRATADOS POR CADA CLDE FICAREM, APÓS A CHEGADA, À DISPOSIÇÃO DA ORGANIZAÇÃO, E DE FORMA A SE PODER PERCEBER QUAL A DISPONIBILIDADE DE HORAS DE CONDUÇÃO DE CADA MOTORISTA,
SOLICITAMOS O PREENCHIMENTO DOS DADOS ABAIXO, ESPECIALMENTE OS DOS CAMPOS A LARANJA (MUITO IMPORTANTE). OS NOMES E CONTATOS DOS MOTORISTAS PODERÃO SER FACULTADOS DURANTE A VIAGEM.

EM FUNÇÃO DAS HORAS QUE VAI CONDUZIR DURANTE A VIAGEM DE REGRESSO

(E QUE TÊM UM LIMITE POR DIA), A PARTIR DE QUE HORAS PODE ESTE
CONTATO MOTORISTA CONDUZIR NO SÁBADO?
NOME HORA DE SAÍDA DA COMITIVA HORA DE CHEGADA A LAGOA
TELEFÓNICO
MOTORISTA 1

MOTORISTA 2

QUADRO DE REFERÊNCIA PARA INSCRIÇÕES

(N.º MAX DE PARTICIPANTES POR PROVA)
MegaSprinter MegaSalto MegaKm MegaLançamento
FEMININO 2 1 1 0
INF A
MASCULINO 2 1 1 0
FEMININO 2 1 1 0
INF B
MASCULINO 2 1 1 0
FEMININO 2 1 1 2 1 adaptado Fem.
INIC
MASCULINO 2 1 1 2 1 adaptado Masc.
FEMININO 2 1 1 0
JUV
MASCULINO 2 1 1 0
16 8 8 4 36