INSTITUTO ESPECIALIZADO DE PROFESIONALES DE LA SALUD

TEMA:
• NEOPLASIA ÓSEA
• NEOPLASIA HEPÁTICA
ALUMNAS:
AGUILAR DE ALFARO, YOHANNA ELIZABETH.
CAMPOS DE ORELLANA, JUANA HORTENSIA.
LANDAVERDE SAYES, GRISELDA DEL CARMEN.
MEZQUITA ÁLVAREZ, EVA CRISTINA.
SANDOVAL ESTÉVEZ, EVELYN MARISELA.
DOCENTE:
MGTR. EMMA ARELY MORAN DE ORANTES.
 NEOPLASIAS OSEAS
Son el crecimiento anómalo de
tejido que aparece y se
desarrolla en un tejido definido.
En el sistema
musculoesquelético, los
tumores pueden desarrollarse
tanto en el hueso como en las
partes blandas.
• Los tumores más frecuentes en el sistema
musculoesquelético son las metástasis. Los
tumores óseos primarios pueden clasificarse
como benignos, malignos o lesiones
pseudotumorales.
• Los tumores malignos del tejido conectivo se
denominan sarcomas. Las metástasis, los
mielomas o los linfomas, aunque afectan al
hueso, no se consideran neoplasias óseas
primarias, puesto que no derivan de células
estructurales del hueso.
 FISIOPATOLOGÍA
• El 70-80% de los tumores óseos se localizan en
las extremidades. La rodilla, la cadera y el
húmero proximal son los lugares de asiento
frecuente de tumores óseos, coincidiendo con
las áreas de mayor actividad durante el
crecimiento. El 60% de los tumores óseos
tiende a aparecer en miembros inferiores, y la
mitad de éstos suele darse en la rodilla.
• Las metástasis en el
hueso se producen por
vía hematógena, y por
tanto es frecuente que
se den en diáfisis de
huesos largos y en
esqueleto axial (pelvis y
vértebras),
coincidiendo con los
huesos más ricamente
vascularizados en la
edad adulta.
• El adamantimoma tiene predilección
por la tibia.
• Los cordomas son típicos de base del
cráneo, sacro o cuerpos vertebrales.

• Los encondromas se dan con

frecuencia en las falanges.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Tumefacción
• Inflamación y dolor a la palpación cerca del
área afectada
• Debilidad en los huesos, que provocan
fracturas
• Fatiga
• Pérdida de peso
 TRATAMIENTO:
• El tratamiento de los tumores
óseos es multidisciplinario.
• Los tumores benignos y lesiones
se tratan, en la mayoría de las
ocasiones, quirúrgicamente
mediante resección o
técnicas intralesionales,
como el legrado con aporte
de injerto óseo.
• El tratamiento de los tumores
óseos malignos se basa en 3
armas terapéuticas:
quimioterapia, radioterapia y
cirugía radical.
 DIAGNOSTICO:
• El diagnóstico se establece siempre basándose en tres
pilares básicos: la clínica, la radiología y la biopsia.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
• La radiología simple
• Gammagrafía con isótopos radioactivos
• Tomografía Computarizada (TC)
• Resonancia Nuclear Magnética (RNM)
• Pruebas analíticas
• Tomografía de emisión de positrones (PET)
• Biología molecular
• BIOPSIA
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Manejo del dolor
• Administración de analgésicos
• Potenciación de la seguridad
• Disminución de la ansiedad
• Alentar al paciente para ser tan independiente.
• Intervención del paciente y familia durante el
tratamiento esto alienta la confianza.
• Demostrar el uso seguro de los auxiliares de
deambulación y dispositivos de asistencia.
• Consumir alimentos para promover la cicatrización y
salud.
• Declarar las restricciones de soporte de peso y actividad.
 NEOPLASIAS HEPÁTICAS
• Los tumores hepáticos son aquellos que se
originan a partir de las células del hígado o las
vías de la bilis.
• Los tumores hepáticos son la lesión hepática o
de las vías biliares producida por el
crecimiento no controlado de células alteradas
hepáticas o biliares (tumor primario) o de
células alteradas procedentes de otras
localizaciones (metástasis).
• Los tumores hepáticos primarios pueden ser:
• Benignos
• Malignos

• Los tumores metastáticos de hígado son debidos

a la llegada de células cancerígenas procedentes
de tumores localizados fuera del hígado.
• Los tumores benignos o malignos de las vías
biliares pueden ser congénitos o adquiridos (por
ejemplo por infecciones por parásitos,
inflamación crónica de las vías biliares, etcétera).
 SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD:

• Cansancio
• Pérdida de peso
• Fiebre moderada
• Picor de la piel
• Cambio de coloración de la piel y las mucosas
(coloración amarillenta)
• Cambio en la coloración de las heces (heces
blanquecinas).
• Molestias o dolor abdominal
• Masa abdominal derecha bajo las costillas
• Aumento del tamaño del abdomen por ascitis
 DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD
• El diagnóstico de tumor hepático es realizado por el médico
general, el internista o el especialista del aparato digestivo en
la consulta del centro médico u hospital.

• La exploración física.
• Analisis en sangre de la función hepática y/o biliar o de
marcadores tumorales.
• Radiografía.
• Ecografía.
• Tomografía o una resonancia de abdomen que permiten
visualizar un aumento del tamaño del hígado o detectar el
tumor.
• El diagnóstico de confirmación se realiza mediante la toma de
una muestra del tumor por biopsia del hígado o en forma
laparoscópica.
 TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
• El único tratamiento curativo para los tumores
de hígado y de las vías biliares es la
extirpación quirúrgica del tumor.
• La quimioterapia y la radioterapia no suelen
ser útiles en el tratamiento de los tumores
hepáticos primarios.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
• La enfermera enseña al paciente a reconocer y reportar las
complicaciones potenciales y efectos colaterales de la
quimioterapia.
• Enfatizar sobre la importancia de las visitas de seguimiento.
• La enfermería alienta ala paciente para reasumir las
actividades rutinarias tan pronto como sea posible.
• A los pacientes con puertos implantados se les instruye
acerca del régimen de quimioterapia, los tipos de
medicamentos y los efectos que pueden ocurrir.
• Aliviar el dolor
• Controlar los problemas potenciales que incluyen debilidad,
prurito, ingesta dietética inadecuada, ictericia y síntomas
asociados con metástasis a otros sitios.
• Se le brinda apoyo emocional y psicológico como también
medios de referencia para la atención de cuidados paliativos.
 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA:
Dorothea Orem
• Este caso clínico se fundamenta en
la teoría de Dorothea Orem del
déficit de autocuidado con el
propósito de eficientar los
cuidados de Enfermería.
• Los cuidados de Enfermería se
definen como ayudar al individuo a
llevar a cabo y mantener, por sí
mismo, acciones de autocuidado
para conservar la Salud y la vida,
recuperarse de la enfermedad y
afrontar las consecuencias de ésta.
• Orem considera su teoría sobre el
déficit de autocuidado como una
teoría general.