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Sogamoso, 26 de septiembre de 2019

Señores
SECRETARIA DE SALUD
SOGAMOSO-BOYACA

REFERENCIA: Derecho de Petición

LINA SOPRAYA CELY TRUJILLO, mayor de edad identificada con cedula de


ciudadanía No 1.057.581.215 de Sogamoso, actuando a nombre propio y
amparada bajo el artículo 23 de la Carta Política y ceñida a los lineamientos
normativos del C.P.A.C.A y de la ley 1755 de 2015, presento ante ustedes DERECHO
DE PETICION, con el fin de solicitar me sea autorizado el traslado de EPS, pues
aunque en diferentes oportunidades he solicitado dicho traslado, la EPS COOMEVA
ME LO HA NEGADO de manera injustificada.

Hago mi solicitud basada en los siguientes hechos:

PRIMERO: En el año 2015 y una vez comencé a trabajar en la Cámara de Comercio


de Sogamoso, fui afiliada a la EPS COOMEVA, durante mi estadía en esta entidad
estuve afiliada a dicha EPS, pero una vez se terminó mi relación laboral, fui
desafiliada a la EPS, como es costumbre realizarse una vez se termina la relación
laboral. Esto fue en octubre del año 2016.

SEGUNDO: Entre octubre del año 2016 y noviembre del año 2018, no realice ningún
pago al sistema de salud, teniendo en cuenta no me encontraba laborando.

TERCERO: En el mes de noviembre del año 2018 me afilie a la EPS FAMISANAR, y


realice los pagos como independiente hasta el mes de enero, mes en el que quise
acudir a una consulta por urgencias, y una vez cotejaron mis datos en el sistema,
encontraron que no me Encontraba afiliada a la EPS FAMISANAR, pues la EPS
COOMEVA, no había aprobado mi traslado por no contar con todo mi núcleo
familiar, pues en el año 2016 eran mis padres MANUEL CELY identificado con cedula
de ciudadanía 9.521.779 de Sogamoso, y mi madre ELIZABETH TRUJILLO CUELLAR,
identificada con cedula de ciudadanía No 26.441.017 del Agrado- Huila quienes se
encontraban afiliados como mis beneficiarios.

CUARTO: Teniendo en cuenta el motivo del rechazo, acudí a pasar la


documentación de mi padre MANUEL CELY, para que el siguiera siendo mi
beneficiario, sin tener en cuenta la de mi madre ELIZABETH TRUJILLO CUELLAR, pues
ella se encuentra laborando actualmente por lo que es cotizante y no hay lugar a
que pueda ser beneficiaria. Pero una vez radicados estos documentos volvieron a
negarme el traslado de EPS.

QUINTO: En el mes de agosto del presente año, volví a solicitar la inscripción a la


EPS, esta vez a la EPS COMPENSAR, anexando junto con mi documentación, la
fotocopia de la cedula de mi padre y mi registro civil; como ya lo dije con
anterioridad no tengo en cuenta la documentación de mi madre, pues ella tiene
vigente un contrato de trabajo y es actualmente cotizante del sistema de salud,
pero una vez más y para mi sorpresa, me volvieron a negar el traslado por parte de
la EPS COOMEVA.

Teniendo en cuenta lo anterior, considero que la arbitrariedad de la EPS


COOMEVA, al no permitirme el traslado de EPS, aduciendo motivos a todas luces
injustificados, está afectando el DERECHO FUNDAMENTALIDAD A LA SALUD, A LA
VIDA DIGNA, A LA LIBRE ESCOGENCIA DE ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD, no solo
el mío si no el de mi padre, un hombre de 60 años, que actualmente se encuentra
por fuera del sistema de salud por la negligencia de la EPS COOMEVA.

No considero posible que se me niegue el traslado por no pasarme con todo mi


núcleo familiar por:

1. NO PUEDO HACER LA SOLICITUD CON MI SEÑORA MADRE POR QUE ELLA ES


COTIZANTE, lo que como es obvio impide que sea mi beneficiaria.
2. NO PUEDO PERMANECER AFILIADA A LA EPS COOMEVA, como ellos aducen
en un escrito allegado a mi casa, pues desde el mes de enero del año 2017,
COOMEVA, no opera en el departamento de Boyacá, y mi residencia es el
municipio de Sogamoso, por lo que evidentemente están basando su
negativa en una razón totalmente errada y salida de todo contexto, como
estar afiliada viviendo en Sogamoso- Boyacá, en una EPS que no tiene
cobertura en este departamento.

La negativa por parte de Coomeva EPS a mi traslado, no tiene ningún sustento, si


solo se tomaran el trabajo de verificar por datos, notarían que, el único núcleo
familiar posible con el que puedo afiliarme es mi padre, un hombre de 60 años, que
en cualquier momento puede presentar un quebranto de salud, y que siendo yo,
su única hija, no puedo afilarlo y no por falta de voluntad, si no por negligencia de
una EPS que sin razón alguna me está negando la posibilidad de estar afiliada al
sistema de salud.

De hecho, ni siquiera habría lugar a traslado, pues en el año 2016, una vez
terminado mi contrato laboral, yo fui retirada de la EPS COOMEVA, en durante casi
2 años no estuve afiliada a ninguna entidad de salud, por lo que acá no habría un
traslado si no una nueva afiliación, a una nueva eps.

PETICION

Así las cosas solicito muy respetuosamente

 Se me autorice de manera inmediata el cambio de EPS, a favor de LA EPS


COMPENSAR, EPS EN LA CUAL DESEO ESTAR AFILIADA JUNTO CON MI PADRE.
 SE DESESTIME LAS RAZONES DE COOMEVA PARA NO AUTORIZAR DICHO
“TRASLADO” Y SE GARANTICE EL DERECHO FUNDAMENTAL A LA SALUD, A UNA
VIDA DIGNA Y AL LIBRE DERECHO DE ESCOGENCIA DE LA ENTIDAD
PROMOTORA DE SALUD, DE MI PADRE Y MIO.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

Amparo mi solicitud en los siguientes postulados legales:

CONTITUCION POLITICA

ARTICULO 23. Toda persona tiene derecho a presentar peticiones respetuosas a las
autoridades por motivos de interés general o particular y a obtener pronta
resolución. El legislador podrá reglamentar su ejercicio ante organizaciones
privadas para garantizar los derechos fundamentales.

CODIGO DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO Y DE LO CONTENCIOSO


ADMINISTRATIVO

Artículo 5°. Derechos de las personas ante las autoridades. En sus relaciones con las
autoridades toda persona tiene derecho a:
1. Presentar peticiones en cualquiera de sus modalidades, verbalmente, o por
escrito, o por cualquier otro medio idóneo y sin necesidad de apoderado, así como
a obtener información y orientación acerca de los requisitos que las disposiciones
vigentes exija para tal efecto.

Las anteriores actuaciones podrán ser adelantadas o promovidas por cualquier


medio tecnológico o electrónico disponible en la entidad, aún por fuera de las
horas de atención al público.

2. Conocer, salvo expresa reserva legal, el estado de cualquier actuación o trámite


y obtener copias, a su costa, de los respectivos documentos.

3. Salvo reserva legal, obtener información que repose en los registros y archivos
públicos en los términos previstos por la Constitución y las leyes.

4. Obtener respuesta oportuna y eficaz a sus peticiones en los plazos establecido


para el efecto.

5. Ser tratado con el respeto y la consideración debida a la dignidad de la persona


humana.

6. Recibir atención especial y preferente si se trata de personas en situación de


discapacidad, niños, niñas, adolescentes, mujeres gestantes o adultos mayores, y
en general de personas en estado de indefensión o de, debilidad manifiesta de
conformidad con el artículo 13 de la Constitución Política.

7. Exigir el cumplimiento de las responsabilidades de los servidores públicos y de tos


particulares que cumplan funciones administrativas.

8. A formular alegaciones y aportar documentos u otros elementos de prueba en


cualquier actuación administrativa en la cual tenga interés, a que dichos
documentos sean valorados y tenidos en cuenta por las autoridades al momento
de decidir y a que éstas le informen al interviniente cuál ha sido el resultado de su
participación en el procedimiento correspondiente.

9. Cualquier otro que le reconozca la Constitución y las leyes.

DERECHO FUNDAMENTAL A LA SALUD.

De acuerdo a esto, el derecho a la salud es fundamental en razón a que está


dirigido a lograr la dignidad humana; asimismo su objeto ha venido siendo definido
en los planes obligatorios de salud Ley 100 de 1993, y otras fuentes normativas como
instrumentos del bloque de constitucionalidad, la jurisprudencia constitucional,
entre otras, le otorgan el carácter de derecho subjetivo.

En cuanto al ámbito de protección del derecho fundamental a la salud, la


sentencia T-760 de 2008, indicó: “el ámbito del derecho fundamental a la
salud está delimitado por la dogmática constitucional, que reconoce los
contenidos garantizados a las personas en virtud del mismo. El ámbito de
protección, por tanto, no está delimitado por el plan obligatorio de salud.
Puede existir un servicio de salud no incluido en el plan, que se requiera con
necesidad y comprometa en forma grave la vida dignidad de la persona o
su integridad personal”.

En relación con el acceso a los servicios de salud que requiera el paciente,


la sentencia T-760 de 2008 expuso:

“Una entidad prestadora de servicios viola el derecho a la salud


de una persona cuando no autoriza un servicio que requiera,
únicamente por el hecho de que no esté incluido en el plan
obligatorio de servicios. Toda persona tiene el derecho
constitucional a acceder a los servicios de salud que requiera con
necesidad. Además, una EPS viola el derecho a la salud de una
persona, cuando se le niega el acceso al servicio con base en el
argumento de que la persona no ha presentado la solicitud al
Comité Técnico Científico: ‘las EPS no pueden imponer como
requisito de acceso a un servicio de salud el cumplimiento de
cargas administrativas propias de la entidad”

LA LIBERTAD DE ESCOGENCIA COMO PRINCIPIO RECTOR DEL SISTEMA

GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD.

La libertad de escogencia es un principio rector y característica esencial del


Sistema de Salud Colombiano, establecido en la Ley 100 de 1993 y desarrollado
ampliamente por esta Corporación.

El artículo 153 de la Ley 100 de 1993 lo consagra como la facultad de escoger en


cualquier momento la Entidad Promotora de Salud (EPS) y las instituciones
prestadoras de servicios (IPS) que pertenezcan a la red de las EPS, encargadas de
prestar los servicios de salud.

De igual manera, en el artículo 156 de la mencionada ley, se hace referencia a las


características básicas del Sistema y el literal g) señala:

“g) Los afiliados al sistema elegirán libremente la Entidad


Promotora de Salud, dentro de las condiciones de la presente Ley.
Así mismo, escogerán las instituciones prestadoras de servicios y/o
los profesionales adscritos o con vinculación laboral a la Entidad
Promotora de Salud, dentro de las opciones por ella ofrecidas.”

Finalmente, el artículo 159 que versa sobre las garantías de los afiliados, en el
numeral 3 consagra la libertad de escogencia de EPS, como una de éstas, así: “La
libre escogencia y traslado entre Entidades Promotoras de Salud, sea la modalidad
de afiliación individual o colectiva, de conformidad con los procedimientos,
tiempos, límites y efectos que determine el gobierno nacional dentro de las
condiciones previstas en esta Ley.”

ANEXOS

 Copia de solicitud hecha a Compensar EPS.


 Copia registro civil
 Copia de cedula de ciudadanía MANUEL CELY.
NOTIFICACIÓN.

Las mías las recibiré, Calle 16ª No 11 a 15 Centro.

Sogamoso-Boyacá.

CEL: 3118089154

LINA SORAYA CELY TRUILLO


C.C. 1.057.581.215 de Sogamoso