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PSICOPATOLOGÍA
CONTENIDO
1. OBSERVACIONES GENERALES .............................................................................................. 6
CIRCUNSTANCIAS DEL EXAMEN, DURACIÓN Y NÚMERO DE LAS ENTREVISTAS ... 6
..................................................................................................................................................... 6
FUENTES DE INFORMACIÓN.......................................................................................... 14
1.1. ASPECTO GENERAL .......................................................... Error! Bookmark not defined.
a) DESCRIPCIÓN FÍSICA: ....................................................... Error! Bookmark not defined.
2. PROCESOS PARCIALES PSICOPATOLÓGICOS................................................................... 17
2.1. PERCEPCIÓN ................................................................................................................... 17
2.1.1. CARACTERES NORMALES: CAPTACIÓN Y PRECISIÓN ..................................... 17
2.1.2. TRASTORNOS CUANTITATIVOS ............................................................................ 17
2.2. ATENCIÓN ........................................................................................................................ 21
2.2.1. CARACTERES NORMALES: DIRECCIÓN PREFERENTE DE LA ATENCIÓN,
CAPACIDAD DE CONCENTRACIÓN Y DISPERSIÓN, GRADO DE FATIGABILIDAD .......... 21
2.2.2. TRASTORNOS CUANTITATIVOS ............................................................................ 21
a) DEFICIENCIAS: ................................................................................................................ 21
FATIGA PATOLÓGICA O FATIGABILIDAD DE LA ATENCIÓN ..................................... 21
APROSEXIA O INDIFERENCIA PATOLÓGICA ............................................................... 21
DISTRAIBILIDAD O INESTABILIDAD DE LA ATENCIÓN .............................................. 22
b) EXCESOS: ........................................................................................................................ 22
HIPERPROSEXIA ............................................................................................................. 22
2.2.3. TRASTORNOS CUALITATIVOS .............................................................................. 22
2.3. INTELIGENCIA...................................................................................................................... 24
2.3.1. CARACTERES NORMALES: AGUDEZA, CAPTACIÓN DEL SENTIDO Y LA
SIGNFICACIÓN DE LA SITUACIONES, CAPACIDAD DE ABSTRACCIÓN, GRADO DE
INFORMACIÓN Y CONOCIMIENTOS, CAPACIDAD DE SÍNTESIS Y ANÁLISIS,
CREATIVIDAD Y VIRTUALIDAD IMAGINATIVA ..................................................................... 25
2.3.2. TRASTORNOS CUANTITATIVOS ............................................................................ 26
2.3.3. TRASTORNAS CUALITATIVOS ............................................................................... 28
2.4. MEMORIA.......................................................................................................................... 30
2.4.1. CARACTERES NORMALES: CAPACIDAD DE FIJACIÓN Y EVOCACIÓN............ 30
2.4.2. TRASTORNOS CUANTITATIVOS: ........................................................................... 30
2.4.3. TRASTORNOS CUALITATIVOS: ............................................................................. 31
2.5. PENSAMIENTO................................................................................................................. 33
1. OBSERVACIONES GENERALES
CIRCUNSTANCIAS DEL EXAMEN, DURACIÓN Y NÚMERO DE LAS
ENTREVISTAS
FUENTES DE INFORMACIÓN
VILLANUEVA VILLANUEVA PASTORA YENI
CALLAPANI CONDORI GUADALUPE DORIS
VILCA BENITO NANCY
SARMIENTO FLORES VICTORIA LOLA
RAMOS LAURA VICTORIA DOMITILA
MARCO LLANQUI LLANQUE
PROCESOS
PARCIALES
PSICOPATOLÓGICOS
2.2. ATENCIÓN
Aplicación voluntaria de la actividad mental o de los sentidos a un determinado
estímulo u objeto mental o sensible. La atención es una de las funciones psicológicas
cuyo efecto está íntimamente vinculada con la actividad de la conciencia, constituye
el factor decisivo en la estructura dinámica de la intencionalidad, adquiere una
significación propia, es de importancia capital para la elaboración de la experiencia.
2.2.1. CARACTERES NORMALES: DIRECCIÓN PREFERENTE DE LA
ATENCIÓN, CAPACIDAD DE CONCENTRACIÓN Y DISPERSIÓN, GRADO
DE FATIGABILIDAD
DIRECCIÓN PREFERENTE DE LA ATENCIÓN
Es la capacidad que permite centrarse de manera selectiva en un estímulo (o
varios) del entorno sin tener en cuenta el resto.
CAPACIDAD DE CONCENTRACIÓN Y DISPERSIÓN
La capacidad para centrar la atención en estímulo seleccionado (concentración).
La concentración es la capacidad de mantener la atención en una tarea por más
tiempo sin distraerte. Mientras más sentidos se utilicen en la actividad mayor será
la concentración.
GRADO DE FATIGABILIDAD
Representa la incapacidad para fijar la atención en un contenido durante mucho
tiempo. Se produce en los sujetos cansados, en los neurasténicos o psicasténicos
y en los grados ligeros de la obnubilación de la conciencia.
2.2.2. TRASTORNOS CUANTITATIVOS
a) DEFICIENCIAS:
FATIGA PATOLÓGICA O FATIGABILIDAD DE LA ATENCIÓN
Incapacidad de fijar la atención por largo tiempo. Y si logra mantener la atención,
se acompaña de escaso rendimiento y abundancia de errores.
Giezi si tiene una incapacidad de fijar la atención por un gran tiempo, ya que
en las entrevistas se cansa de escuchar las preguntas y poco a poco su
atención baja.
APROSEXIA O INDIFERENCIA PATOLÓGICA
Grado más intenso de distraibilidad y la ausencia completa de atención. Es la
indiferencia anormal de lo percibido.
Nuestra paciente no presenta una ausencia completa de la atención, ya que
se muestra atenta a los estímulos externo.
2.3. INTELIGENCIA
Facultad de la mente que permite aprender, entender, razonar, tomar decisiones y
formar una idea determinada de la realidad.
COCIENTE INTELECTUAL: El cociente intelectual (CI). Es un valor generado por
un estimador de la inteligencia general que resulta de algunos test estandarizados
diseñados para este fin. El más sencillo es:
EDAD MENTAL/EDAD CRONOLÓGICA X 100
ALTERACIONES:
RETRASO MENTAL:
CI <= 70
Antes de los 18 años.
Deterioro en 2 de los siguientes: comunicación, cuidado personal, habilidades
sociales-interpersonales, utilización de recursos de la comunidad, autodirección,
habilidades funcional-académicas, trabajo, distracción, salud y seguridad.
LEVE: CI = 50/55 – 70
MODERADO: CI = 35 – 49
GRAVE: CI = 20 – 34
PROFUNDO: CI = 20
TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO
Marcada limitación en la interacción social, la comunicación verbal y no
verbal.
TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE
Alteración sólo en el lenguaje expresivo y la comprensión.
TRASTORNO DEL APRENDIZAJE
Alteración en áreas específicas: cálculo, lectura-escritura.
IDIOCIA
El idiota, cuya anormalidad es originada en la mayor parte de los casos por un
daño cerebral adquirido (traumatismo, hemorragia, encefalitis, heredosífilis, etc).
Manifiesta una ineptitud parcial o absoluta para concebir conceptos. Los idiotas
en grado máximo no aprenden a hablar, los otros tienen un lenguaje pobre, casi
siempre agramático y con fallas en la articulación. No aprenden a comer ni a
vestirse por sí mismo.
Nuestra paciente no es idiota, la mayoría de su cuidado personal la
desempeña por sí misma, puede orientarse y viajar de un lugar a otro sin
perder el sentido de orientación y el objetivo de hacia dónde debe llegar, si
bien tiene un impedimento de la rapidez de sus procesamientos mentales,
puede valerse por sí misma cuando la situación es favorable a ella al lado
de su madre.
PSEUDO-OLIGOFRENIA.
Aquellos individuos en quienes las disposiciones intelectuales no se manifiestan
a causa de estimulos apropiados se verifica la mencionada confusión conocida
como pseudo-oligofrenia. Se debe a defectos en los órganos de los sentidos en
especial la sordomudez y la ceguera acompañados de una falta de educación
enmendadora oportuna y adecuada; una maduración tardía producido por un
ritmo del desenvolvimiento intelectual lento, anomalías de la personalidad como
el manifestado en el niño hipomaniaco, el fisasténico y el asténico o el herético
que afectan su desarrollo al largo plazo y de origen social caracterizado por la
falta de solvencia económica, conflictos familiares y escolares o a causa de una
enfermedad orgánica muchas veces de carácter hereditario presidida por su
familia.
Nuestra paciente presenta esta característica debido a su condición como
esquizofrénica, su evolución mental ha sido lenta a través del tiempo,
muchas personas dejaron de brindarle una igualdad de educación al solo
escuchar acerca de su enfermedad
b) EXCESOS:
HIPERINTELIGENCIA
El hiperteligente vive preocupado de cuestiones innecesarias para la mayoría de
personas, sus ideas y pensamientos se consideran adelantados, posee una
inteligencia exagerada hacia un fin trivial, que solo podría ser entendido por
personas con un grado de inteligencia superior, ignora muchas de las
preocupaciones diarias y esto le puede traer problemas si no logra cuidar de sí
mismo.
Nuestra paciente no es hiperinteligente ya que la mayoría de sus
pensamientos están orientados a solucionar sus problemas cotidianos y no
problemas desinteresados en beneficio de otros o el futuro de la
humanidad.
ESTUPIDEZ RELATIVA
La manifiestan algunos sujetos con buena memoria para reproducir de manera
mecánica lo aprendido, que exponen con facundia y como si se tratase de ideas
personales, pues en ellos predomina la sobrevaloración propia, la ambición
desmesurada y el prurito de notoriedad.
ESTUPIDEZ EMOCIONAL
La estupidez emocional se trata de un síntoma asténico o histérico, que en
algunos sujetos se manifiesta en situaciones muy determinadas, especialmente
en las personas dedicadas a alguna labor espiritual, piensan que la información
leída por ellos debería ser compartida universalmente y predicada en público
hacia las personas importantes y comunes.
MENTALIDAD SENIL
La mentalidad senil comienza a una edad que varía con los individuos y las
familias, como el desmedro corporal, y se manifiesta con la mengua de alguna
función, resistiendo y perdurando solamente las facultades intelectuales más
ejercitadas por el género de vida y profesión.
DEMENCIA
La demencia senil entraña grave deterioro de la memoria, fallas groseras de la
comprensión, del juicio y del lenguaje, y un menoscabo de la actividad mental en
todos los aspectos. A esto suelen agregarse falsas percepciones, pensamiento
delusional, confusión mental, delirio, agitación y otros desordenes psíquicos.
PSEUDO-DEMENCIA
Se trata de cuadros clínicos, psicógenos en buena parte que surgen en
determinadas situaciones. Al examen se revelan prontamente como fraguados,
con manifestaciones impresionantes y respuestas de lo más insensatas y como
calculadas para producir la impresión de desvarío extremo.
2.4. MEMORIA
Es una función del cerebro que permite al organismo codificar, almacenar y recuperar
la información del pasado.
2.4.1. CARACTERES NORMALES: CAPACIDAD DE FIJACIÓN Y EVOCACIÓN
CAPACIDAD DE FIJACIÓN
La capacidad de fijación es el número de imágenes o ideas que pueden ser
captadas y fijadas en un solo acto de atención
CAPACIDAD DE EVOCACIÓN
La capacidad de evocación se refiere al hecho de recuperar o acceder a la
información que, en su momento, fue registrada y almacenada.
2.4.2. TRASTORNOS CUANTITATIVOS:
a) DEFICIENCIAS:
HIPOMNESIA
Pérdida parcial de hechos o conocimientos.
AMNESIA
Déficit mnésico progresivo o hipomnesia progresiva que puede llegar a la
pérdida total de hechos o conocimientos.
ENTORPECIMIENTO DE LA CONCIENCIA
Alteración de la lucidez de la conciencia
EMBOTAMIENTO. SOMNOLENCIA. SOPOR. COMA
Disminución de varios tipos de habilidades personales que entorpecen a la
conciencia.
b) EXCESO:
HIPERMNESIA
Recuerda incluso lo que ha olvidado de forma súbita.
ECMNESIA
Vuelve a experimentar intensamente una vivencia del pasado con una carga
emocional.
FALSO RECONOCIMIENTO
Certeza de conocer realmente a otra persona como conocido.
“DEJA VU”
Impresión de “Ya visto”
“JAMAIS VU”
“Jamás visto”.
2.5. PENSAMIENTO
La concepción del universo (depende del nivel de conocimientos personal) que rodea
a cada individuo y la orientación que tiene hacia las particularidades de este forman
junto con el intelecto el pensamiento
2.5.1. CARACTERES NORMALES: TIEMPO Y RITMO DE LA ASOCIACIÓN
IDEATIVA, ORGANIZACIÓN, PREOCUPACIONES PROMINENTES,
FANTASÍAS, SUEÑOS
TIEMPO Y RITMO DE LA ASOCIACIÓN IDEATIVA
Mecanismo psíquico que relaciona y encadena la ideas. Interfiere en la
elaboración del pensamiento. Se hace fundamentalmente mediante 2 cuestiones:
Siguiendo un ritmo determinado.
Con un orden y unas leyes lógicas que favorecen un grado de coherencia
determinado.
PREOCUPACIONES PROMINENTES
La persona que sufre este trastorno tiene gran facilidad para preocuparse por
multitud de problemas de la vida cotidiana y le resulta muy difícil controlar esa
preocupación.
FANTASÍAS
Las fantasías son contenidos primarios de los procesos mentales inconscientes,
y pueden definirse como los representantes psíquicos de los instintos que se
vinculan a los pensamientos, no hay acto instintivo que no sea vivido como
fantasía inconsciente, aunque luego, esta puede pasar a ser un modo de defensa
contra los impulsos.
SUEÑOS
Los sueños son realidades virtuales que se experimentan al dormir, nace a
través de un proceso mental involuntario que consiste en la reelaboración de
distintas informaciones almacenadas en la memoria.
PENSAMIENTO AUTÍSTICO
Una mentalidad egotímica, fuera de lo real. Llegando a un extremo
como pensamiento autístico o autista.
ENAJENACIÓN DEL PENSAMIENTO
Enajenación (dominio o posesión de algo) sobre sus pensamientos
por una fuerza externa:
Pensamientos o hechos introducidos.
Substracción del pensamiento.
Publicación del pensamiento.
ALTERACIONES EN EL CURSO
Alteración del curso del pensamiento
Bloqueo u obstrucción del pensamiento.
Perseveración o estereotipia.
Incontinencia o pensamientos en tropel.
EXPRESIÓN DEL PENSAMIENTO
Amaneramiento
Falta de variedad de ideas y manera formalista de ordenarlas.
Extravagancia
Más allá de lo imaginativo, junto con un lenguaje artificioso y uso
de neologismos.
Pararrespuestas
Expresiones sin relación lógica a las preguntas dadas al
paciente, aunque con algo de correspondencia. Responde otra
cosa errónea a la pregunta.
2.6. CONCIENCIA
Complejo proceso personal de información interna y externa para tener conocimiento
de su existencia, de sus estados y de sus actos.
2.6.1. CARACTERES NORMALES: LUCIDEZ Y VIGILIA, ORIENTACIÓN EN EL
ESPACIO, EN EL TIEMPO Y EN CUANTO A SÍ MISMO Y LOS DEMÁS
(AUTO Y ALLOPSÍQUICA)
LUCIDEZ
Claridad y rapidez mental para exponer o comprender algo.
VIGILIA
Estado del que está despierto, especialmente en las horas destinadas al sueño.
2.6.2. TRASTORNOS CUANTITATIVOS
a) DEFICIENCIAS:
ESTRECHAMIENTO DE LA CONCIENCIA
Conciencia del mundo exterior está reducida: trances, etc. Foco reducido y
simplista.
ENTORPECIMIENTO DE LA CONCIENCIA
Alteración de la lucidez de la conciencia.
EMBOTAMIENTO
Disminución de varios tipos de habilidades personales que entorpecen a la
conciencia.
SOMNOLENCIA.
Entre sueño y vigilia.
SOPOR O SUEÑO LETARGICO
Ausencia de respuesta a estímulos exteriores con un profundo sueño sin poder
despertarlo. Dolor extremo para despertarlo, aunque sea un instante.
COMA O ESTADO COMATOSO
Ausencia completa de respuesta a todo estímulo externo e interno.
b) EXCESO:
HIPERCAPTACIÓN
2.7. AFECTIVIDAD
Expresión o manifestación afectiva externa (observable) de emociones o sentimientos
y que normalmente es congruente con el humor.
2.7.1. CARACTERES NORMALES:
INTENSIDAD, PROFUNDIDAD Y MODULACIÓN DE LA RESPUESTA
EMOCIONAL.
Nuestros sentidos están preparados para relacionarse con el entorno y de
acuerdo al exterior nuestras emociones tienen cierto grado de intensidad y
profundidad. La regulación emocional es la capacidad para manejar las
emociones de forma apropiada. Supone tomar conciencia de la relación entre
emoción, cognición y comportamiento; tener buenas estrategias de
afrontamiento; capacidad para autogenerarse emociones positivas, etc.
CALIDAD DEL HUMOR PREVALENTE (ESTADO DE ÁNIMO).
En lo normal lo prevalente es el estado de ánimo eutímico que viene a ser el
ánimo normal, tranquilo. Ánimo caracterizado por el bienestar, sin tristeza,
ansiedad o euforia.
CORRELATO SOMÁTICO DE LA AFECTIVIDAD.
Pueden ser indicativos de enfermedades no mentales que ocasionan una doble
sintomatología, se habrá de pedir pruebas complementarias.
2.7.2. TRASTORNOS CUANTITATIVOS:
a) DEFICIENCIAS:
ANAFECTIVIDAD, FRIALDAD O INDIFERENCIA AFECTIVA
Insensibilidad (falta de conciencia afectiva) frente a otros, afecto propio
conservado.
APATIA
Incapacidad de experimentar sentimientos. Generalmente suele acompañarse
de abulia.
ESTUPOR EMOCIONAL
Tras una intensa emoción (noticia o catástrofe) el sujeto sufre un aplanamiento
del ánimo.
ESTUPIDEZ AFECTIVA.
Debilidad o ausencia de los sentimientos más diferenciados (como: honor, deber,
pudor, respeto, lealtad, compasión, amor, etc.)
b) EXCESOS:
ESPONTANEIDAD AFECTIVA ANORMAL
Producción de sentimientos inmotivados (sin factores externos) e inopinados.
LABILIDAD EMOCIONAL
Alteración de atención y rendimiento por situaciones de ansiedad o emociones.
2.8. INSTINTO
Son las necesidades fisiológicas primarias, es un factor innato de comportamiento
que impulsa a los seres humanos hacia ciertos fines u objetivos vitales
2.8.1. CARACTERES NORMALES: NIVEL DE ENERGIA VITAL, TENDENCIAS
PROMINENTES, RELACIÓN ENTRE EL TANATOS Y EL EROS, HABITOS
HIGIENO–DIETÉTICOS, RITMO Y VIGILIA.
NIVEL DE ENERGIA VITAL
Todo ser vivo cuenta con una energía invisible que le anima y que interviene
directamente en los procesos de salud y enfermedad.
TENDENCIAS PROMINENTES
Las tendencias orientan al sujeto hacia el objeto presentado por el conocimiento
sensible y las tendencias espirituales. Mediante la tendencia sensible adquirimos
conocimiento (por ejemplo, probando comida).
RELACIÓN ENTRE EL TANATOS Y EL EROS
En psicoanálisis, TANATOS es la pulsión de muerte, que se opone a EROS, la
pulsión de vida. La pulsión de muerte, identificada por Sigmund Freud, señala un
deseo de abandonar la lucha de la vida y volver a la quiescencia y la tumba.
HABITOS HIGIENO–DIETÉTICOS
Es el conjunto de pautas de conducta y hábitos cotidianos de una persona. viene
a ser una forma de vivir, se relaciona con los aspectos de la salud. Se observan
tres elementos básicos de los hábitos de salud: la alimentación, la higiene y el
sueño.
RITMO Y VIGILIA.
La vigilia es de forma general el estado de conciencia que antecede al sueño,
cuando por alguna razón particular una persona retrasa el momento de dormir.
NINFOMANÍA
La ninfomanía es un trastorno sexual que solo se da en mujeres, es un incremento
excesivo de la libido (deseo sexual) que provoca en una obsesión por la actividad
coital.
EXHIBICIONISMO
Tendencia patológica a mostrar los propios órganos genitales en público
ESCOPTOLIA
Iinclinación recurrente o persistente a mirar a personas realizando actividades
sexuales o que están en situaciones íntimas
NARCISISMO
Admiración excesiva y exagerada que siente una persona por sí misma, por su
aspecto físico o por sus dotes o cualidades.
HIPERSOMNIA O LETARGIA
Incremento del número de horas de sueño, hipersomnia diurna.
2.8.3. TRASTORNOS CUALITATIVOS:
VIOLENCIA HOMICIDA, SUICIDA, AUTOMUTILACIÓN O SEXUAL
Uso de la fuerza para conseguir un fin, especialmente para dominar a alguien
o imponer algo
EXITACIÓN DEREÍSTICA
Cuando el paciente tiene únicamente pensamientos placenteros se imagina un
mundo fantasioso donde es feliz, todo le sale bien, no tiene responsabilidades
y tiene una continua sensación de bienestar tanto física como mental.
DESMORALIZACIÓN CATASTRÓFICA
SADO - MASOQUISMO
Conducta o comportamiento sexual en el que la persona experimenta excitación
y satisfacción sexual mediante el sufrimiento físico o psíquico que inflige a otra
persona o que recibe de ella.
ALCOHOLISMO Y ADICCIÓN A DROGAS
Conocido también como “trastorno por consumo de sustancias”, es una
enfermedad que afecta el cerebro y el comportamiento de una persona, y produce
incapacidad de controlar el consumo de drogas.
2.9. CONACIÓN
Voluntad. La voluntad es la aptitud de decidir y ordenar la propia conducta.
2.9.1. CARACTERES NORMALES: CAPACIDAD DE REALIZACIÓN, FORMA DE
VIDA, RENDIMIENTO SOCIAL, NIVEL DE ENERGÍA, VIGOR Y
PERSISTENCIA
CAPACIDAD DE REALIZACIÓN
Es la capacidad de una persona que tiene para ejecutar una acción en base a
sus motivaciones sus anhelos, tendencias y deseos
FORMA DE VIDA
Refiere a cómo se orientan los intereses, las opiniones, y los comportamientos y
conductas de un individuo, grupo o cultura.
RENDIMIENTO SOCIAL
Se refiere al trabajo en conjunto para tener un logro común, la capacidad y la
voluntad para poder realizarlo en coincidencia de los valores sociales
adecuados.
NIVEL DE ENERGÍA
Se produce la energía que nos mueve y permite hacer las cosas sin pensarlas
dos veces. Por lo tanto, es uno de los tantos factores importantes que influyen
en la consecución de objetivos.
VIGOR Y PERSISTENCIA
El vigor es la fuerza necesaria para continuar a pesar de las dificultades y
adversidades que se nos presenten en la vida y la persistencia está considerada
como un valor muy importante para alcanzar un objetivo o llegar a una meta.
INQUIETUD E HIPERQUINESIA
La inquietud psicomotriz se caracteriza por el aumento de los movimientos no
dirigidos a un fin determinado.
IMPULSOS IRRESISTIBLES
AVERSIÓN PATOLÓGICA
2.10. LENGUAJE
Capacidad propia del ser humano para expresar pensamientos y sentimientos por
medio de diferentes sistemas de comunicación que pueden ser verbales y no
verbales.
2.10.1. ALTERACIONES DE LA COMUNICACIÓN
AFASIA
Incapacidad para comunicarse.
DISFASIA
Dificultad para comunicarse.
PARAFASIA
Es la producción no intencional o sustitución de: sílabas, palabras o frases
durante el habla. Dificultando o imposibilitando la comunicación.
2.10.2. ALTERACIONES DE LA LECTURA
ALEXIA O CEGUERA VERBAL
La alexia es la pérdida parcial o total de la capacidad de leer generalmente
causada por una lesión cerebral.
DISLEXIA
Confusión de tipo lector, gráfica o fonatoria incapacitando su lectura y
comprensión.
HIPERLEXIA
Leer palabras antes de los 5 años
2.10.3. ALTERACIONES CUANTITATIVAS EN EL LENGUAJE ORAL
TAQUILALIA O TAQUIFEMIA
Aumento de la fluidez del lenguaje caracterizado por un ritmo excesivamente
rápido y desordenado. Generalmente se acortan las palabras o se confunden las
sílabas.
BRADILALIA, BRADIFEMIA O BRADIFASIA
Disminución de la fluidez al hablar (principalmente el articular palabras).
FUNCIONES DE
INTEGRACIÓN
3. FUNCIONES DE INTEGRACIÓN
3.1. RELACIÓN CONSIGO MISMO
3.1.1. CONCEPTO DE SÍ MISMO:
¿CÓMO SE CONSIDERA A SÍ MISMA?
Nuestra paciente Giezi se considera una persona agresiva, con un carácter
violento al descontrolarse debido a su condición. Se considera una persona
soñadora ya que quisiera tener la capacidad de realizarse como profesional, sin
embargo, no lograra hacerlo. Además de alguna vez haber querido ser una
cantante famosa.
MODELOS DE IDENTIDAD
Nuestra paciente Giezi no llego a identificarse con algún patrón de identidad
adolescente (Emo, Dark, Punk, Rasta, etc) debido a no tener el acceso o
conocimiento de tales o carecer de interés hacia ellos. Su interés también se vio
reducido debido al aislamiento social que experimento.
VALORES MAS IMPORTANTES
Nuestra paciente Giezi considera la libertad como el valor más importante, ya
que a ella le gusta viajar y conocer nuevos lugares. La solidaridad también es
importante para ella, ya que ella comparte siempre las cosas que posee al ver la
carencia de estas en sus amigos o conocidos.
SENTIMIENTO DE CONSTANCIA, UNIDAD E IDENTIDAD
Nuestra paciente Giezi no posee un sentimiento de constancia, ya que deja que
las ideas de los demás influyan en su futuro, además de poseer una condición de
dependencia. Su sentimiento de unidad se encuentra inhibido ya que no está
conectada con algo o alguien en particular, solo su madre alcanza ese privilegio
para ella. Su sentimiento de identidad está escasamente desarrollado, ya que ella
no tiene un carácter de pertenencia a su comunidad, país, religión.
GRADO DE COMPRESIÓN DE SUS LIMITACIONES
Giezi comprende cabalmente sus limitaciones, ya que ella no continuo ni empezó
una carrera profesional, solo tiene un sentimiento de inferioridad, sin este ser
excesivo, siente que su condición le imposibilita varias cosas.
PROBLEMAS Y POSIBILIDADES
Los problemas principales de Giezi esta relacionados con el entorno familiar, ya
que a ella no le agradan los pleitos y sus constantes peleas con su familia al entrar
ella en el estado activo de su enfermedad.
Sus posibilidades a futuro son el de convertirse en una estilista o de adquirir un
trabajo semejante.
ANOMALÍAS
SENTIMIENTO DE EXTRAÑEZA
DESPERSONALIZACIÓN
3.1.2. YO – IDEAL:
FINES Y NIVELES DE ASPIRACIÓN
Nuestra paciente Giezi se ve como una persona útil a su familia, realizada
profesionalmente, modelo o cantante. Estas aspiraciones se enfrentan a su
constante frustración por su enfermedad, manifestados en apatía y desinterés por
tales temas.
FIGURAS MAS IMPORTANTES DE LA IDENTIFICACIÓN
Nuestra paciente posee una identificación maternal, algún día quisiera tener una
pareja y procrear hijos como su madre, poner su negocio y obtener ganancias.
NIVELES ÉTICOS
Giezi solo posee un nivel de ética individual, ya que es el único que puede
entender, se preserva a si misma hasta cierto punto, pero el nivel ético
organizacional familiar le es ajeno, es por eso que a veces no comprende los
problemas internos de su familia que derivan por su causa.
3.1.3. SUPER – YO:
FUERZA ACTUAL Y RELATIVA
Giezi posee una vitalidad constante cuando preserva su comportamiento normal,
quiere seguir intentando vivir y mantenerse al día con lo que le encargan, en lo
relativo a su enfermedad cuando esta condición se manifiesta no se puede decir
que tengan intenciones de preservarse, ni de mantenerse ya que sus conductas
y acciones manifestadas pueden poner en peligro su vida y son muy evidentes.
REACCIONES
ANTE AMENAZAS
DE
DESINTEGRACIÓN
cuenta que estamos presentes ella nos dice que se ha quedado así debido a
que atrás de nosotros observa personas no muy altas todos varones.
ASPECTOS DEL
ACTUAL
DESEQUILIBRIO
5.3. COMPREHENSIÓN
Es la facultad o capacidad de entender. Giezi se muestra en su fase descompensada
recia para responder las preguntas, o tratar de entenderlas, pero si ya no está en su
fase descompensada ella se encuentra bien y entiende todas las preguntas que se le
cuestiona.
5.4. FACHADA
Giezi es totalmente sincera ya que no muestra una personalidad diferente a los
demás, sino se muestra cual es.
SUMARIO
DIAGNÓSTICO
6. SUMARIO DIAGNÓSTICO
6.1. PRINCIPALES TRASTORNOS PSICOPATOLÓGICOS
6.1.1. MIÉRCOLES, 21 DE AGOSTO
PRIMERA ENTREVISTA
FECHA: 21 de agosto 2019
LOCAL: ESSALUD - CHEJOÑA
DURACIÓN Y NÚMERO DE ENTREVISTA: 120 minutos
FUENTE DE INFORMACIÓN: Giezi (paciente)
EXAMEN MENTAL:
o RELATO SUBJETIVO:
Paciente de 19 años de edad identificada como GEIZI MAMANI NEYRA,
en su primer día de hospitalización se encuentra en posición de cubito
supino, ella está durmiendo ya que la noche anterior no pudo descansar
ella manifestó que la llamaban las voces, se encuentra desganada sin
ganas de hablar al parecer no quiere que la molesten ya que cada vez
que se le pregunta algo ella no responde, se siente un poco incomoda,
asustada y tímida ya que es la primera vez que nos ve, las compañeras
de cuarto manifiestan que las molesta ya que sale mucho y ocupa casi
todo el tiempo los servicios y que esta noche no pudo dormir que se
cambió muchas veces de ropa. Ella manifiesta seguir oyendo voces que
la quieren hacer daño y la inducen a molestar a su compañera de cuarto
la señora Carmen, a su vez ella se muestra con varias cicatrices producto
de su propia mutilación.
o RELATO OBJETIVO:
PERCEPCION:
La paciente GEIZI manifiesta tener una Ilusión pareidolica, ya que
manifiesta percibir imágenes relacionadas a ver rostros de varias
personas (varones). La paciente a la vez manifiesta tener
alucinaciones una percepción inexistente de voces que según ella
le llaman y le ordenan hacer daño a alguien (acoasma).
ATENCION:
La paciente se encuentra en un estado hipoproséxico ya que no
manifiesta ponernos mucho interés al parecer ella se encuentra en
su mundo interno. El contacto ocular es disminuido.
MEMORIA:
La paciente se le hace memorizar 3 palabras para lo cual luego de
un momento se pide que nos diga las palabras y ella solo logra
recordar 2 palabras.
INTELIGENCIA:
A la paciente se le dijo unos números para que los reste ella no
manifiesta interés por eso y nos manifiesta no saber.
PENSAMIENTO:
la paciente muestra un pensamiento distraído, bradipsico ya que
nos muestra un pensamiento enlentecido, también se pudo apreciar
en ella alogia (empobrecimiento del pensamiento y cognición),
acompañado de pobreza del lenguaje ya que nos demostró un
lenguaje vacío y poco fluido. Se pudo notar en ella también un
bloqueo del pensamiento.
CONCIENCIA:
Paciente orientada en persona, espacio; no orientada en tiempo, se
encuentra hipovigilante, pudiendo apreciar en ella una timidez
marcada.
AFECTIVIDAD:
Según la CLASIFICACIÓN DE SCHENEIDER la paciente presenta
sentimientos de estado desagradable eso se aprecia gracias a su
notable angustia miedo, desaliento, también se la puede apreciar
distimica (estado de ánimo depresivo), presenta a la vez apatía o
indiferencia atencional
INSTINTO:
La paciente muestra un apetito incrementado, la paciente muestra un
estado de letargia ya que la noche anterior no pudo conciliar el
sueño, en cuanto a su sed se encuentra incrementada ella manifiesta
que la boca se le seca por eso que ingiere rápido el agua que le
brinda el servicio de nutrición.
CONACION:
Giezi presenta hipobulia ya que tiene una disminución marcada de
realizar un acto, también se aprecia en ella ablutomania ya que ella
manifiesta sentirse sucia y por ende la necesidad de bañarse a cada
momento, antes de comer, después de comer, a los pocos momentos
de asearse ella siente esa necesidad.
LENGUAJE:
En cuanto al lenguaje oral notamos en ella parquedad (baja fluidez)
acompañado de palilalia ya que manifiesta varias veces que se
quiere ir.
PENSAMIENTO:
La paciente muestra un pensamiento pre categorial, no tiene ideas
tanaticas también se encuentra con ideas de contenido místico, la
paciente muestra ideas delusivas con daño autorreferencial
CONCIENCIA:
Paciente orientada en persona, espacio; desorientada en tiempo, se
encuentra hipervigilante, pudiendo apreciar en ella una gran
suspicacia e interés ya que se muestra muy atenta a todo lo que le
preguntamos.
AFECTIVIDAD:
En cuanto a su estado de ánimo es paranoide suspicaz con una
marcada indiferencia afectiva.
INSTINTO:
La paciente muestra un apetito incrementado, la paciente muestra un
estado de letargia ya que la noche anterior no pudo conciliar el
sueño, en cuanto a su sed se encuentra incrementada ella manifiesta
que la boca se le seca por eso que ingiere rápido el agua que le
brinda el servicio de nutrición.
CONACION:
Giezi presenta hipobulia ya que tiene una disminución marcada de
realizar un acto, también se aprecia en ella ablutomanía ya que ella
manifiesta sentirse sucia y por ende la necesidad de bañarse a cada
momento, antes de comer, después de comer, a los pocos momentos
de asearse ella siente esa necesidad.
LENGUAJE:
En cuanto al lenguaje oral notamos en ella bradilalia - parquedad
(baja fluidez).