UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NUCLEO ANZOATEGUI

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

PERINATOLOGÍA

Generalidades de la
Perinatología

PROFESOR: BACHILLERES:

Dra. Gioconda Castro Marieglys Mejías

Areanny Rodríguez

Andrea Vásquez

Barcelona Enero de 2018

PERINATOLOGIA

CONCEPTOS

Perinatología es una especialidad médica que nace de la

preocupación de los médicos por prestar cuidados especiales a
aquellas mujeres embarazadas con mayores probabilidades de
presentar daños a su salud o a la de sus hijos como consecuencia
de la presencia de los denominados factores de riesgo, los cuales
son capaces de influenciar de manera adversa la reproducción en el
ser humano. Como ejemplo de estos factores de riesgo podríamos
mencionar la falta de control prenatal, la desnutrición, las
infecciones, la hipertensión arterial, la diabetes, el embarazo
múltiple, la amenaza de parto prematuro, el embarazo en las
adolescentes y después de los treinta y cinco años de edad, el
embarazo en alcohólicas, drogadictas, cardiópatas y nefrópatas,
etc.

 PERINATOLOGIA: Rama de la medicina encargada de las

patologías maternas o fetales durante todo el periodo perinatal

 PERINATOLOGÍA: es la rama de la gineco-obstetricia que se

ocupa del estudio de la anatomía y fisiología del feto desde
la semana 28 del embarazo, hasta los 7 a 28 días después de
su nacimiento, tiempo considerado como el período perinatal

 El término de PERINATÓLOGO se emplea para designar a

aquel especialista que se encarga de proporcionar cuidados
especiales a la embarazada de alto riego, es capaz de evaluar
la salud del feto, vigilar su crecimiento y desarrollo e instaurar
medidas terapéuticas cada vez que éste se encuentre en
peligro. Su objetivo fundamental es el de lograr un recién
nacido vivo y sano.

FUNDAMENTO DE LA ESPECIALIDAD PERINATOLOGIA:

La perinatología como una nueva rama de las ciencias de la salud

se ocupa de un amplio campo médico que comprende el proceso
reproductivo centrado en el nacimiento, interesándose por el
crecimiento y desarrollo humano y los factores que lo gobiernan y
modifican. Aunque con características propias, toma prestado y se
enriquece de los conocimientos de la gineco-obstetricia,
neonatología, pediatría y salud pública, fundamentalmente, además
de la genética, embriología, fisiología, patología, farmacología,
nutrición, sociología, entre otros

Con esta concepción se agrupan profesiones de distintas

formaciones y de esta manera constituir el equipo multidisciplinario
que se impone la tarea de lograr que el embarazo se produzca y
evolucione en las mejores condiciones biofísicas y psicológicas

Equipo perinatológico y funciones de sus miembros.

1. Gineco-Obstetra: Médico especializado en la atención de la
salud de la mujer, en estado fisiológico principalmente.
Minimizar las complicaciones materno-fetales.

2. Perinatologo: Diagnosticar y tratar complicaciones que

aparecen durante el embarazo en los diferentes trimestres. Se
encarga de:

 Diagnosticar las malformaciones fetales, morfológicas o

funcionales del feto.
 Prevenir o diagnosticar de forma precoz problemas
cromosómicos que podrían afectar al neonato.
 Tratar complicaciones que aparecen en el embarazo a
partir de la semana 28.
 Tratar en el útero las malformaciones fetales que puedan
atenderse con tratamiento médico o quirúrgico.
 Dependiendo del estado de la madre y del feto y de si el
embarazo se considera de alto riesgo o no, puede ser
necesaria la intervención de un perinatologo para
controlar el estado de la madre y el feto.

3. Neonatologo: Especialista dedicado al diagnóstico y

tratamiento de las enfermedades del ser humano durante los
primeros 28 días de vida, desde la atención médica del recién
 nacido en la sala de partos, hasta los 28 días de vida del niño,
posterior a los cuales se le considera como lactante.

4. Enfermera Neonatal: Capacitada para dar los primeros

cuidados al bebe, justo al nacer. Test apgar, canalizar vías
periféricas, tomar muestras sanguíneas, cateterizar vena
umbilical, aspirar vías aéreas, colocar sondas vesicales.

Acceso a especialistas: posterior a individualizar a cada paciente se

toma en cuenta si requiere valorización por los diferentes servicios.

Los periodos perinatales fueron propuestos por la OMS con el

objetivo de clasificar la mortalidad perinatal. Se sabe que el periodo
fetal tardío y el neonatal precoz (perinatal 1) constituyen los
periodos de la vida en el que existe un mayor índice de mortalidad,
superior a cualquier otro intervalo de edades. Las atenciones
originadas en el periodo perinatal ocupan el cuarto lugar como
causa de muerte después de los tumores malignos, diabetes y
patología cardiopulmonar. Las causas más frecuentes de mortalidad
perinatal son: alteraciones de la placenta, cordón y membranas.
En el 2016, la OMS publicó la forma para que todos los países
puedan utilizar el sistema: WHO Application of ICD-10 to Deaths
During Perinatal Period (ICD-PM)7 y Making Every Baby Count:
Audit and Review of Stillbirths and Neonatal Deaths.9 Cabe señalar
que este sistema de clasificación está enfocado a las muertes que
ocurren en los neonatos antes de los primeros siete días de vida;
sin embargo, se puede utilizar para las muertes de neonatos de
mayor edad. En este, clasifican la mortalidad perinatal según sus
causas Antepartum, Intrapartum y neonatales.
Niveles de atención perinatal I, II y III.
Primario:
 Identificar factores de riesgo durante el periodo perinatal,
efectuar control prenatal a pacientes con bajo riesgo.
 Educación a las madres acerca del pre y post parto.
 Planificación familiar. Si es el caso derivar a II o III nivel.
Secundario: En este nivel está planteado un :
 Diagnóstico de riesgo, que debe ser valorado para confirmar o
rechazar.
 Aplicación de tratamientos.
 Efectuar control prenatal por ARO.
Terciario:
 Embarazadas de alto riesgo que requieren hospitalización.
 Técnicas de evaluación fetal invasivas y no invasivas.
 Tratamiento quirúrgico.