ADRIANA MARCELA LOPEZ

MACIAS
 CLASIFICACIÓN DE LOS CEMENTOS
DE USO ODONTOLÓGICO
CLASE NOMBRE POLVO LÍQUIDO

ZnO
a. Eugenolato de
Acetato Zn Eugenol
Zn
Resinas Aceites
Ac. Acético
I Agua
ZnO
SiO2 Eugenol
b. E.B.A
Al2O3 Acido-ortoetoxi-benzoico
resinas

ZnO Calcinado
II Fosfato de Zn Acido-o-fosfórico agua
Mg.O”
Fosfatos Zn + Al

Fosfato de Cu Cuproso
III En desuso por su alta irritabilidad
En desuso Cúprico

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

CLASE NOMBRE POLVO LÍQUIDO

Complejo de vidrio Acido fosfórico

Silicato
IV Silicatos Al-SiO2 Agua
En desuso
Mg-Fluoruros Fluoruros

Silico fosfato Cementos híbridos entre los

V
En desuso cementos clase II y IV

Polímeros
a) Resinas Polímeros Monómeros
VI acrílicas
Copolímeros
b) Resinas
compuestas

Policarboxilato de ZnO Acido poli acrílico

VII
Zn MgO agua

Complejo de vidrio Acido poli acrílico

Polialquenoatos SiO2 Acido itacónico
VIII
de vidrio Al2O3 Acido Tartárico
Fluoruros Agua

Híbridos de polialquenoatos Después de polimerizado sus

IX Compómeros características son más parecidas al
Y resinas compuestas ionómero

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 Oxido de zinc y eugenol
CEMENTOS DE OXIDO DE
ZINC EUGENOL:
Eugenolato de zinc
Reacción de endurecimiento:
Cristalización
pH: 6.6-8
Caracteristicas:
Endurece a temperatura oral y
en presencia de humedad.
Tipos de cementos:
Cementos de oxido de zinc
eugenol modificados con
polímeros- IRM
Cementos de oxido de zinc
libres de eugenol: para
obturación temporal (Coltosol)
Acción sedativa y buen sellado lo indican como material para
obturación temporal en posteriores (no más de 8 días).
 Acción higroscópica que absorbe líquidos de la inflamación y
reduce la sensibilidad si el diente presenta pulpitis transitoria.
Por la avidez de agua, se observa decoloración del tejido
dentario al deshidratarlo.
No está indicado en dientes anteriores
La presencia de eugenol inhibe la polimerización de las
resinas que normalmente se utilizan como material
restaurador estético
Se utiliza como material de obturación temporal entre
citas de endodoncia
No tienen adhesión a la estructura dentaria, su retención es
mecánica
ADRIANA MARCELA LOPEZ
MACIAS
ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
 Manipulación del oxido de
zinc - eugenol
 Loseta y espátula metálica
 Cantidad de polvo y gotas de liquido
 Se inicia una mezcla incremental,
involucrando el polvo al liquido hasta lograr
uniformidad
 La consistencia debe ser en masilla densa,
preferiblemente dura
 La consistencia para obturación de conductos
debe ser suave y cremosa
ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
Cemento de eugenolato de Zinc

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Cementos de oxido de zinc
y eugenol reforzados

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

IRM

 Incrementan su resistencia
adicionándoles polimetacrilatos y/o
resinas
 Material de obturación temporal en
posteriores
 Soportan un poco mas las fuerzas
masticatorias que los convencionales

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Cementos de oxido de zinc
libre de eugenol

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Cementos de oxido de zinc
libre de eugenol

Coltosol: Coltene
Para obturación temporal.

Tempbond: Kerr-sybron
Para la cementación temporal de
coronas y prótesis fija.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Cementos de oxido de zinc
libre de eugenol
 Relyx temp: 3M Espe

 Ultratemp: Ultradent

Provicol: Voco.
Este adicionalmente tiene hidróxido
de calcio que disminuye la
sensibilidad.
ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
 Cementos de fosfato de zinc
CEMENTOS DE FOSFATO DE
ZINC
Reacción de endurecimiento:
Cristalización exotérmica
TIPOS:
I cementante
II base intermedia
Cementante: no posee adhesión al tejido
dentario, ni a metales, ni a la cerámica. Al
fluir penetra en las irregularidades de la
pared dentaria y la restauración y produce
una fijación de restauraciones como núcleos,
coronas, incrustaciones, puentes fijos,
bandas de ortodoncia por traba mecánica.
Por lo tanto la consistencia de la mezcla
debe ser cremosa y que forme hilos.

Caracteristicas: Base intermedia: preferiblemente con

Rígido, baja resistencia
tensional, ácido, no es
adhesivo pero si tiene buena
retención micromecánica, no
es estético
obturaciones de amalgama. Nunca con
resina por no presentar adhesión.
Idealmente debe utilizarse con hidróxido de
calcio siempre y en toda su extensión.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

CEMENTO DE FOSFATO DE
ZINC

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Manipulación del fosfato de
zinc
 Loseta limpia, fría, seca, gruesa,
extensa, pesada y lisa
 Dividir el polvo en 16 partes iguales
 Dispensar el liquido
 Agregar por porciones hasta lograr una
mezcla homogénea según la indicación
 En la primera porción de la mezcla debe
esperarse 10” para disminuir la acidez

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Consistencias del cemento

 Para cementación: cremosa y que

forme hilos

 Para base intermedia: rollo (plástica

de masilla)

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 Características

 Sufre reacción exotérmica

 pH de 4 (ácido) al iniciar la mezcla, de 6 a la hora y
se puede neutralizar a las 48 horas
 Se evapora el agua del liquido si no se deja bien
tapado
 El liquido solo debe dispensarse en el momento de la
mezcla
 Se deteriora rápidamente con la humedad en los
primeros minutos de la cristalización
 No es adhesivo pero se adhiere por traba mecánica.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Base intermedia de Fosfato
de zinc

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

HIDRÓXIDO DE CALCIO

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 HIDROXIDO DE CALCIO

 Su principal acción es la de producir

un estímulo pulpar que induce a la
calcificación y a la producción de
dentina reparativa, su pH de 11
(alcalino) efectúa una irritación leve
estimulante.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Hidróxido de calcio

 Toda cavidad profunda debe siempre

considerarse como una exposición pulpar y, por
consiguiente, debe protegerse con hidróxido de
calcio, en forma puntual en la zona más
profunda o sobre la exposición pulpar
exclusivamente, para luego recubrir este
hidróxido de calcio y la dentina con un liner de
polialquenoato de vidrio.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 Hidróxido de calcio

 Por su carácter alcalino neutraliza

rápidamente los ácidos de las bases
como el fosfato de zinc y en este
caso debe aplicarse en todo la pared
pulpar.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 IONÓMERO DE VIDRIO

Ionómeros convencionales Ionómeros modificados

con resinas

Ionómero vítreo Ionómero vitreo - resina

Vitro - ionómero resina
VIR
Ionómero Híbrido

De De
Autopolimerización Fotopolimerización

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

POLIALQUENOATO DE Propiedades:
VIDRIO O
IONÓMEROS DE
Alta biocompatibilidad
VIDRIO
Liberación de flúor

Flúor-aluminio-silicato Adhesión al sustrato dentario

de vidrio y ácido Buenas propiedades físico-químicas
poliacrílico Aislante térmico y eléctrico
Buen sellado
REACCIÓN DE Mínima contracción
ENDURECIMIENTO: Estabilidad dimensional en medio acuoso,
Química: ácido—base sensible a la humedad solo en los primeros
Polimerización minutos
Oxido reducción Mínima reacción exotérmica si es bien
preparado.
ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
 Ionómeros Vítreos

Clasificación (Mc Lean 1994)

 Convencionales
- de alta densidad
- fluidos remineralizantes

 Modificados por resina

- fotopolimerizables
- autopolimerizables

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

IONÓMEROS VÍTREOS

CLASIFICACIÓN (Mount G. 1990)

 Tipo I: cementado fijación

 Tipo II: restauraciones directas
 Tipo III: base o recubrimiento

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 MODIFICACIONES
Ionómero de vidrio Incorporación de Forman
Reforzado metal al vidrio CERMETS
PLATA

Ionómeros vítreos Vidrios mejorados Reduce tiempo

de alta densidad, Calcio reemplazado de trabajo
consistencia por circonio Mejora propiedades
Físico-químicas/mecánicas

Ionómero de vidrio Incorporación al reacción ácido/base

Modificados con líquido resinas Luz halógena
resinas hidrófilas, grupos
metacrilicos y fotoiniciadores

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 PROPIEDADES FÍSICO QUÍMICAS
Compatibilidad biológica Inocuidad del ionómero para el tejido pulpar cuando se coloca
en el complejo dentino-pulpar como liner, base o relleno. pH
inicial= ácido; en pocos minutos alcanza un pH cercano a la
neutralidad, lo que asegura una adecuada protección pulpar

Liberación de fluoruros Al endurecer queda el ión flúor liberado en la estructura

nucleada del cemento; esto permite la salida de aquel como
fluoruro de sodio (catión presente en el vidrio), lo que le
confiere al ionómero una interesante propiedad
anticariogénica y desensibilizante. Se comporta también como
reservorio de flúor, si el paciente recibe aporte de fluoruros
adicionales mediante topicaciones o enjuagatorios fluorados.

Adhesión mecánica de Posibilidad de adherirse específicamente a la estructura

difusión e intercambio dentaria; se produce una unión química de naturaleza iónica
iónico entre los grupos carboxilo (-COO-) y el calcio de la
hidroxiapatita del esmalte y la dentina. Este tipo de unión
permite la remineralización de zonas que lo requiera por el
intercambio iónico que se produce entre el diente y el
material.
ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
 PROPIEDADES MECÁNICAS

 Valores de rigidez y módulo elástico similares a la dentina

 Material ideal para relleno y bases cavitarias
 Reemplazan satisfactoriamente la dentina perdida, sustituto
dentinal
 Debe tallarse con fresa de diamante y no de carburo, ya que
puede fracturarse al cortarlo con fresa de carburo; la fresa de
diamante desgasta el material sin romperlo bajo abundante
refrigeración acuosa.
 Resistente a la abrasión (modificados con resina)

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 CLASIFICAIÓN DE USO
CLÍNICO
TIPOS USO

I Para cementación o fijación de coronas con sustratos metálicos,

incrustaciones metálicas, núcleos

II Restauraciones estéticas en sector anterior clase III y V y solución a

erosión cervical, abfracción y caries tercio gingival

III Sellantes de puntos, fosetas y fisuras

IV RECUBRIMIENTOS (“LINING” O BASES DELGADAS), BASES INTERMEDIAS Y
RELLENOS O RESTAURACIONES INTERMEDIAS

V Restauraciones de muñones dentarios coronales, como dentina

sintética (dentinoplastia) para servir de fundamento al esmalte
socavado.
Material restaurador para odontopediatria, tanto en sector anterior
como para el posterior.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 USOS
Recubrimientos o “Liners” (forros cavitarios) En espesores menores de indicados en cavidades del
sector anterior y posterior que se van a restaurar con
resinas
Bases cavitarias o rellenos En espesores mayores indicados en cavidades del
sector posterior que serán restauradas con
amalgamas, resinas o restauraciones rígidas
(incrustaciones)

Restauraciones En cavidades clase V (erosiones y abrasiones

gingivales especialmente en pacientes geriátricos y
niños. En clase III y restauraciones posteriores en
niños y pacientes con enfermedades sistémicas o
terminales.
cementantes Ionómeros convencionales para fijar coronas, núcleos
y puentes fijos, bandas de ortodoncia.
Restauraciones intermedias En pacientes con múltiples caries como procedimiento
para su inactivación. Idealmente ionómeros
convencionales
Otros usos Reconstrucción de muñones, material de obturación
de conductos radiculares, apicectomías, obturar
perforaciones.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Usos de los ionómeros

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

TÉCNICA DE MANIPULACIÓN

 Los ionómeros son muy sensibles a la manipulación

 Más que espatular, el ionómero debe mezclarse rápidamente hasta
obtener la consistencia deseada e indicada según el uso.
 El ionómero debe mezclarse en un bloque de papel especialmente
preparado por el fabricante, si no se cuenta con éste, conviene
prepararlo en loseta de vidrio, preferiblemente enfriada y seca
 Debe utilizarse espátula de plástico (teflón) o de metales que no sean
afectados por el polvo
 Debe tenerse en cuenta que el ionómero de vidrio puede rayar fácilmente
las espátulas metálicas, por lo que indica espátulas de titanio o de acero
inoxidables especiales.

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

 SECUENCIA DE
MANIPULACIÓN

 Agitar el frasco de polvo para homogenizarlo y dispensar éste en primer

lugar
 Verter el líquido después de haber efectuado un movimiento del frasco
que lo contiene en sentido vertical, para que el aire contenido en el
líquido, de por sí bastante viscoso, no quede incorporado en la gota a
dispensar
 Una gota es suficiente para una medida del polvo
 Mezclar el material en un lapso que no supere los 30 segundos, sin
extender la mezcla sobre la superficie de bloque de papel o de loseta de
vidrio

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Presentación y manipulación de
los ionómeros tipo I cementantes

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Manipulación del ionómero tipo I
cementante

ADRIANA MARCELA LOPEZ

MACIAS
Manipulación del ionómero tipo I
cementante

ADRIANA MARCELA LOPEZ

MACIAS
Manipulación ionómeros tipo I
cementantes

ADRIANA MARCELA LOPEZ

MACIAS
Manipulación ionómeros de vidrio
tipo I cementantes

ADRIANA MARCELA LOPEZ

MACIAS
ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
Liners

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS
Base intermedia-
sustituto dentinal

ADRIANA MARCELA LOPEZ MACIAS

Tipo V CON RESINA
FOTOPOLIMERIZABLE

ADRIANA MARCELA LOPEZ

MACIAS