Encuesta de Estudio de Prefactibilidad de Diseño de Aguas Potable

Rural
FICHA DE INVESTIGACIÓN

PARA AUTODIAGNÓSTICO COMUNITARIO

Proyecto:_____________________________________Código No _____

Municipio______________________ Aldea________________________

Departamento___________________ Fecha_______________________

a. ¿Cuándo fue fundada o creada la comunidad?

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

b. Significado del nombre de la Aldea

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

c. Apellidos de los primeros pobladores

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

d. ¿A Cuanto asciende la población? _________________________

e. Número de viviendas____________________________________
f. Limites geográficos
Sur__________________ Norte____________________

Este ________________ Oeste____________________

1. Servicios públicos existentes

Energía eléctrica_____ Cobertura___________%

Agua potable________ Cobertura___________%

Letrinas____________ Cobertura___________%

Teléfono___________ Cobertura___________%

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Rural
SALUD EDUCACIÓN

1. ¿Qué centros educativos existen?

Pre escolar_______________ Primarios_________________

2. ¿Qué servicios de salud existe?

Centro de salud______Curandero______Otros_______________________

3. ¿Cuántas viviendas cuentan con letrinas?______________________

4. ¿Cuántas están en mal estado?______
5. ¿Cuantas familias no cuentan con letrina?______________________
ECONOMÍA

1. ¿A que se dedican los pobladores de esta comunidad?

Agricultura___Ganadería____ Jornaleros___ Otros______________

2. ¿Utilizan agroquímicos?
_________________________________________________________________________

3. ¿Que proyectos importantes han desarrollado? ¿con quien?

4. ¿Cuáles son los cultivos rentables y no rentables?

________________________________________________________________________

5. ¿Tienen actividades artesanales?

6. ¿Existe producción forestal?

_________________________________________________________________________

7. ¿Tienen formas de asociación productiva para mercadeo?

________________________________________________________________________

8. ¿Dónde y como venden sus productos?.

________________________________________________________________________

9. ¿Como fijan los precios?

________________________________________________________________________

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Rural
RELIGIÓN

1. Instituciones religiosas que existen

Católica____Evangélica__ Otros____________________________

2. ¿Cuál predomina más? Y ¿porque?

______________________________________________________

3. ¿Qué costumbres religiosas tienen?

______________________________________________________

4. ¿Cuáles son sus principales costumbres, creencias y tradiciones?

______________________________________________________

5. ¿Cuales son sus principales fiestas?

______________________________________________________

6. ¿tienen Santo Patrón? ¿Fecha de celebración?____________

______________________________________________________

SEGURIDAD

1. ¿Es una zona segura o peligrosa?

______________________________________________________

2. ¿Como cuidan las relaciones de su zona?

______________________________________________________

3. ¿Cómo protegen su producción de fenómenos naturales?

______________________________________________________

4. ¿Cómo cuidan y previenen la salud de la familia y la comunidad?

______________________________________________________

5. ¿Cómo cuidan la integridad física de las personas?

_______________________________________________________

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Rural
JURIDICO

1. ¿Cómo arreglan los conflictos en su comunidad?

_______________________________________________________

2. ¿Cuáles son las formas de castigo?

_______________________________________________________

3. ¿Cuales son los delitos más comunes?

_______________________________________________________

4. ¿Cuándo se recurre a la justicia gubernamental?

_______________________________________________________

5. ¿Cree en la justicia gubernamental?

_______________________________________________________

6. ¿Cuáles son las leyes que más se infringen?

_______________________________________________________

7. ¿Cómo se juzga un étnico y un ladino?

_______________________________________________________

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Rural
IMAGEN COMUNITARIA

1. ¿Cuáles son sus logros y potencialidades comunitarias?

_______________________________________________________

2. ¿Que personajes destacados existen en su comunidad?

_______________________________________________________

3. ¿Existe algún hecho histórico relevante en su comunidad?

_______________________________________________________

4. ¿Cuáles son las personas no deseadas en la comunidad?

_______________________________________________________

POLITICO ADMINISTRATIVO

1. ¿Cuales son las formas propias de organización?

_______________________________________________________

2. ¿Qué instituciones políticas existen?

_______________________________________________________

3. ¿Cuál es la forma de autoridad tradicional?

_______________________________________________________

RECREACIÓN

1. ¿Cuales son las formas de recreación que existen? Clasificada por sexo/ edad.
_______________________________________________________

2. ¿Que tiempo dedica a la recreación?

_______________________________________________________

3. ¿Qué importancia se le da a la danza, música, poesía, artesanía?

_______________________________________________________

NOMBRE DEL EVALUADOR_______________________

FIRMA DEL EVALUADOR_________________________

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Aguas Potable Rural
ANEXO 8
FICHA DE INVESTIGACIÓN SOCIAL ( DE FHIS ).
FICHA DE INVESTIGACIÓN SOCIAL
Proyecto:_____________________________________Código No _____

Municipio______________________ Aldea________________________

Departamento___________________ Fecha_______________________

Composición Familiar

1. Existe la pareja

SI
No
2. Tipo de convivencia

Tipos de Convivencia en el Hogar Total

Unión
/Libre
Casado
M/s
Otro
3. # de hijos en el hogar

Número de Viviendas en el Hogar

1a3
4a6
7 a 10
11 +

4. Comparten la vivienda con:

Número de Viviendas
Abuelos

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Aguas Potable Rural
Suegro
Tíos
Nietos
Otro
Tenencia de la propiedad.
1. Su casa es:

Propia
Alquila
Prestada
Otros
Constitución de la vivienda (observación)

2. Pared construida de:

Bahareque
Adobe
Ladrillo
Bloque
Otro
3.- Techo construido de:

Teja
Lamina
Otro

03.01.- Tipo de Piso:

Tierra
Cemento
Ladrillo
Otro
5.- Composición de la vivienda:
# de cuartos
Sala
Cocina
1/ pieza
4.- Equipamiento de la vivienda
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Aguas Potable Rural
Bueno
Regular
Escaso
Economía Familiar
Ocupación del Jefe del hogar:

Labrador
jornalero
Carpintero
Ganadería
Otro
1. Ocupación de la compañera de hogar

Hogar
Labradora
Crianza de
Animales
Hortaliza
Otro

Especifique_________________________________________

2. ¿Participan los hijos en la economía familiar?

SI
No
En que actividad participan?
Hogar
Labranza
Crianza de
Animales

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Aguas Potable Rural
Hortaliza
Otro

6.- ¿Cuál es su ingreso familiar? (semanal)

100-300
301-500
501 +
Aspecto educativo

1. Nivel educativo de la pareja

Analfabeta
Primaria C.
Primaria I.
Secundaria C
Secundaria I
2.- ¿Cuántos niños asisten a la escuela?

SI
No

3.- ¿Como elimina la basura que produce en su hogar?

Quema
Enterrada
Rió /quebrad
Hace abono
La tira al patio
La tira al solar baldío
La tira a la calle
Otro

Especifique_________________________________________

¿Donde deposita la basura?

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Aguas Potable Rural
Directamente
crematorio
En al abonera
Recipiente tapado
Otro

Especifique_________________________________________

Aplica únicamente para niños menores de 5 años

1. ¿Cuantos de sus hijos tuvieron de diarrea en las últimas 2 semanas?

Niño
Niña
2. ¿A cuantos de los niños que tuvieron diarrea les dio Litrosol?

Niño
Niña
Higiene en el hogar

1. ¿Existen focos de contaminación cerca del hogar?

SI
No
2.- ¿Que tipos de focos de contaminación existen?

Agua

Estancada
Basura destapada
Excretas al aire lib.
Otro

Especifique_________________________________________

Observación
1. ¿ Como es la limpieza del casa? (sucia (s) limpia (l))
Paredes
Piso
2. ¿Andan animales sueltos cerca de la casa?

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Aguas Potable Rural
SI
No
3. ¿Tienen la casa baranda?
SI
No
4. Si no tiene baranda, ¿como controlan los animales domésticos?
Chiqueros
Gallinero
Ambas
Otros

Especifique_________________________________________

5. ¿Que actividades realizan en el hogar que considere contaminara el

ambiente?
Quema de basura
Fumigar
Plaguicida
Preservar
Granos básicos
No sabe
Ninguna
Otros

Especifique_________________________________________

Acceso y Manejo de Agua

1. Cuente la comunidad con sistema de agua potable

SI
No
2. Tiene acceso su vivienda al sistema de agua potable

SI
No
3. Si es si, ¿Que tipo de llave tienen acceso la vivienda?

Domiciliar
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Aguas Potable Rural
Pública
4. Si es pública ¿A que distancia se encuentra la vivienda?

Distancia Mts
5. ¿El agua de la llave es Clorada?

SI
No

6. ¿Donde almacenan el agua para tomar? (apreciación visual)

Botellones de agua
Pichel
Tambo plástico normal
T. P. aceite/ combustible
T. P. Agroquímico
termo
Otros

Especifique_________________________________________

7. ¿A donde esta ubicado?

Suelo
Mesa
Otro

Especifique_________________________________________

8. ¿Se encuentra tapado?

SI
No

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Aguas Potable Rural

9. -¿Cómo extrae del depósito el agua de beber?

Tasa/vaso
Cucharón
Inclinando Recipiente
Recipiente con
válvula
Otro

Especifique_________________________________________

10.- ¿A que distancia o tiempo tienen que recorrer para traer agua para el
consumo familiar a ser vivienda?
Metros
Tiempo
9. ¿Qué tratamiento le da el agua de tomar?

Hervida
Clorada
Ambas
Purificada
Ninguna

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Aguas Potable Rural
Acceso y mantenimiento de letrina
¿Tienen servicio sanitario en uso?

SI
No
1. ¿Qué tipo de servicio sanitario tiene?

Letrina Tradicional
Letrina ventilada
Letrina lavable
Letrina abonera
Servicio Sanitario
Otro

Especifique_________________________________________

2. ¿Le dan mantenimiento al servicio sanitario?

SI
No

4.- Si es si que tipo de mantenimiento le dan

Limpieza interna
Tiene papelera
Tapadera
Limpieza alrededores
Aplicación ceniza/ cal
Otro
Especifique_________________________________________

NOMBRE DEL EVALUADOR___________________________

FIRMA DEL EVALUADOR_____________________________

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