UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

PSICOLOGÍA CLINICA

TRABAJO PRACTICO
CUADRO COMPARATIVO DE ABORDAJE CLINICO EN ´PERSONAS
RELACIONADAS CON EL CONSUMO DE SUSTANCIAS ALCOHOL Y DROGAS

ALUMNO
JHANCARLO SAAVEDRA BARRIENTOS

ASESORA
MG. MARIA MONJA ODAR

CICLO
VI

PIURA-PERÚ
 INTROUDUCCIÓN

La historia de las adicciones va unida a la historia del hombre. Fumar cigarrillos, beber alcohol,
mascar hojas de coca, esnifar preparados psicoactivos, beber pócimas, fumar marihuana, utilizar
el opio para el dolor, etc., son ejemplos bien conocidos de algunas de las sustancias que el hombre
ha utilizado a lo largo de la historia o sigue utilizando. Más actualmente, junto a las anteriores y
sus derivados industriales o químicos, destacan las nuevas adicciones. Unas están derivadas de
sustancias, como es el caso de la heroína, la cocaína, las drogas de diseño, el LSD, entre las más
importantes, y otras son adicciones comportamentales, sin sustancia, como resultado de nuestra
sociedad tecnológica, como la adicción a Internet, al juego de azar, al teléfono móvil, a los
teléfonos eróticos, al sexo, a las compras, y a un amplio etcétera de conductas que pueden llegar
a ser adictivas.

Según DSM V (2014). La característica esencial del trastorno por consumo de sustancias es la
asociación de síntomas cognitivos, comportamentales y fisiológicos que indican que la persona
continúa consumiendo la sustancia a pesar de los problemas significativos relacionados con dicha
sustancia.

Es importante precisar que los trastornos por consumo de sustancias producen cambios
subyacentes en los circuitos cerebrales que persiste tras la desintoxicación, uno de los efectos
comportamentales de estos cambios cerebrales se muestra en las recaídas repetidas y en el deseo
intenso de consumo cuando la persona se expone a estímulos relacionas con la droga. Mostrando
así el poco compromiso para la recuperación y retardando la recuperación de este. (DSM-V,
2014).

Por lo antes precisado en el presente trabajo de índole investigativo el objetivo principal consta
en la elaboración de un abordaje clínico de corte psicológico en personas relacionadas con el
consumo de sustancias.
 TRASTORNO POR CONSUMO DE
SUSNTANCIAS-CRITERIOS
DIAGNOSTICOS
DSM-V, (2014). Generalmente el
diagnóstico de trastorno por consumo de
sustancias se basa en un patrón patológico de
comportamientos relacionados con el
consumo de sustancias.
CRITERIOS
2 o más síntomas de 11 a lo largo de un
periodo de tiempo de 12 meses:
1. Uso y abuso de Sustancias, la
persona consume grandes
cantidades de sustancia o lo hace
durante un tiempo mas
prolongado de lo previsto.
2. La persona invierte una gran parte
de su tiempo intentando conseguir
la sustancia, logrando consumirla.
3. Las actividades diarias rigen en
torno al consumo de sustancias.
4. Existe un deseo intenso por
consumir la sustancia manifestado
por una ansia y urgencia en
cualquier momento.
5. Problemas
sociales/interpersonales
relacionados con el consumo.
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN EVALUACIÓN DIAGNOSTICA ESTRATEGIAS TRABAJO
CENTRADAS EN LO PREVENTIVO PSICOTERAPEUTICAS MULTIAXIAL
PROMOCIONAL
El primer trabajo del psicólogo clínico es el trabajo La evaluación diagnóstica debe realizarse La OMS (2001) define la psicoterapia -Para el abordaje eficiente
preventivo de acorde a su campo de acción, esta desde un enfoque integral, teniendo en como un conjunto de intervenciones en trastornos por consumo
estrategia preventiva constituye el nivel que está cuenta aspectos biológicos, psicológicos y planificadas y estructuradas, que tienen el de sustancias, es necesario
realizar un trabajo
más cerca de la persona, su contexto inmediato, sociales de la persona, por lo que se objetivo de influir sobre el
multiaxial, es decir
familiar, social y comunitario, donde la persona recomienda la participación de un equipo comportamiento, el humor y patrones multiciplinario, de crear
vive o trabaja; es el primer contacto con la interdisciplinario que aporte diferentes emocionales de reacción a diversos alianzas terapéuticas entre
médico, psicólogo, familia y
comunidad y puerta de entrada al sistema de salud. datos en la evaluación correspondiente. La estímulos, a través de medios
sobre todo paciente, con la
Se basa en un enfoque comunitario, la evaluación diagnóstica permite determinar psicológicos, verbales y no verbales; y finalidad de lograr una
descentralización de servicios especializados, el el tipo de tratamiento y la complejidad matiza que la psicoterapia no comprende recuperación eficaz en el
paciente y su integración
abordaje integral de la salud de la población, la necesaria para su atención dentro de los el uso de ningún medio bioquímico o
pronta con el contexto
participación comunitaria y la articulación dispositivos asistenciales disponibles. El biológico, para diferenciarla del quehacer social.
intersectorial con instituciones de la comunidad. diagnóstico es un acto clínico centrado en médico.
la salud de la persona, no un trámite
Modelo de estrategia de Intervención clínica en administrativo de recepción y derivación. MODELOS PSICOTERAPEUTICOS
pacientes relacionados con el abuso de PARA EL TRATAMIENTO DE
sustancias. EVALUACIÓN PSICOLOGICA CONSUMO POR SUSTANCIAS
Promoción de Salud. Prevención específica: AMANESIS: consiste en una evaluación -TEREPIAS COGNITIVO
Consejerías: sensibilización, información y longitudinal del desarrollo evolutivo del CONDUCTUAL: Entre las
asesoramientos sobre consumos problemáticos de individuo, se acompaña de técnicas como la características generales de las terapias
sustancias psico-activas, prevención en articulación observación y la entrevista y de cognitivo-conductuales se incluyen:
con organizaciones de la comunidad. Prevención instrumentos psicológicos que apoyan el a. centrarse en el abordaje de los
inespecífica: promoción de hábitos saludables, diagnostico. problemas actuales.
estrategias de captación temprana y vinculación con HISTORIA CLINICA: Es un registro de b. establecer metas realistas y
los datos derivados de las diversas
el sistema de salud. Prevención en articulación con consensuadas con el paciente
exploraciones efectuadas al paciente.
organizaciones de la comunidad. Contiene desde la anamnesis, es decir, el c. buscar resultados rápidos para los
Asistencia: evaluación diagnóstica integral, interrogatorio sistemático efectuado al problemas más urgentes.
asistencia ambulatoria a sujetos usuarios de drogas paciente desde que se inició su asistencia,
6. Abandonó de actividades sociales,
ocupacionales o recreativas
debido al consumo de sustancias.
7. La persona puede descuidar o
abandonar las actividades
familiares a causa del consumo.
8. La persona consume de forma
continuada a pesar de padecer un
problema físico o psicológico.
9. Fracaso de la persona en evitar el
consumo a pesar de
complicaciones que le provoca.
10. Aumento significativo de la dosis
de la sustancia para conseguir los
efectos deseados, o como una
reducción notable del
cuando se consume la dosis
habitual.
11. La abstinencia, Es probable que la
persona consuma la sustancia para
aliviar los síntomas que produce la
abstinencia.
y/o familiares. Abordaje social. Asistencia médica hasta los informes de las exploraciones d. utilizar técnicas empíricamente
integral. Abordaje de reinserción social. Derivación complementarias realizadas por el contrastadas para incrementar la capacidad
referenciada a otros niveles de atención. psicólogo. de los pacientes para manejar sus propios
Acciones de reducción de daños: abordaje Para Vallejo Ruiloba, la historia clínica se problemas.
territorial de sujetos usuarios de drogas y compone de: anamnesis, exploración física, Objeticos de la TCC: -Entrenamiento en
articulación con organizaciones de la comunidad. psicopatológica y complementaria, habilidades de afrontamiento. y
Intervención en urgencias: estabilización clínica orientación diagnóstica, orientación prevención de recaídas.
y derivación pronóstica, tratamiento, evolución y
comentarios, y epicrisis (análisis o PSICOTERAPIA CENTRADAS EN
discusión de caso clínico) LA FAMILIA
las Tienen una base sistémica, es decir el
EXAMEN MENTAL: Le permite al modelo sistémico postula que cualquier
clínico evaluar y considerar el daño y alteración en la unidad biopsicosocial de
gravedad de las parcelas psíquicas a un individuo perteneciente a un sistema,
consecuencia del uso y abuso de sustancias repercute de manera significativa en la
efecto INFORME PSICOLOGICO: La periferia de la familia. Dentro de las
finalidad del informe será siempre la de psicoterapias centradas en la familia
presentar resultados y conclusiones de la encontramos:
evaluación Psicológica. En función del -La terapia Familiar multidimensional.
motivo de demanda de la evaluación, el -terapia familiar breve estratégica.
Informe podrá destinarse a finalidades .-terapia familiar multisistémica
diversas, tales como: asesoramiento, terapia conductual familiar y de pareja
diagnóstico, pronóstico, opiniones, OBJETIVOS: Lo que se buscan con la
orientaciones. En síntesis, es el motivo de psicoterapia centrada en la familia es
petición de la evaluación, el que define el mejorar la calidad de vida del paciente, así
objetivo del Informe. como también mejorar la calidad de
relación entre terapeuta y familia, El
terapeuta trabaja con los miembros de la
familia para que dominen nuevas
habilidades de interacción más funcionales
que le permita al paciente enfrentar el
problema contando con el soporte familiar
en todo el proceso.
PSICOTERAPIA PSICODINAMICA
-Terapia de soporte expresivo: Estrategia
eficaz utilizada en el abordaje individual
en alcoholismo, Se centra en el análisis de
la relación entre sentimiento-conducta y
drogas.

-Terapia interpersonal: utiliza se utiliza

este enfoque con pacientes ambulatorios

con abusos de sustancias psicoactivas. La
Asociación Americana de Psiquiatría
(1997) recomienda la terapia interpersonal
con un grado de recomendación C
(altamente efectivo).
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2014). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales DSM V-TR. Barcelona: Masson.

Cortés, M. (2015). MANUAL DE ADICCIONES para psicólogos especialistas en psicología clínica en formación.
Barcelona: Socidrogalcohol

Becoña, E. (2008). GUÍA CLÍNICA DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN ADICCIONES. Barcelona:

socidrogalcohol