MIOLOGÍA

MUSCULOS DE LA CABEZA
Están destinados a dar movilidad a los tegumentos, al maxilar inferior y son anexos a los órganos
de los sentidos.
MUSCULOS MASTICADORES
Tienen la particularidad de tener una de sus inserciones en la base del cráneo y otra en la
mandíbula. Se encuentran divididos según su función: elevadores (masticadores) y depresores
del maxilar inferior.

TEMPORAL
También llamado Crotafites, ocupa la fosa Temporal, y tiene forma de abanico, cuyo vértice se
dirige a la apófisis coronoides de la mandíbula.
Inserción
Por arriba:
1. Cresta lateral del frontal
2. En toda la extensión de la fosa temporal, situada por debajo de la línea temporal inferior.
3. 2/3 superiores de la cara profunda de la aponeurosis temporal.
4. En la parte media del arco cigomático por su cara interna.
Los fascículos anteriores se dirigen verticalmente, los medios oblicuos abajo adelante, y los
posteriores horizontales adelante. Terminan en la cara interna y externa de un tendón que tiene
la misma forma que el musculo, el cual va a insertarse en la apófisis coronoides de la mandíbula
(en el vértice, en los bordes, y fuertemente en la cara interna)
Este musculo se compone de dos planos: uno superficial que termina en la cara externa del
tendón, y uno profundo que termina en la cara interna.
Posee la función de contraerse ante el movimiento de elevación y retrusion mandibular.
Aponeurosis
Lamina fibrosa muy resistente, que tiene la misma forma del musculo, sus dimensiones verticales
son menores porque no desciende hasta la mandíbula, sino hasta el borde superior del arco
cigomático. La misma se divide en su parte media en dos hojas: superficial (termina en el lado
externo del borde superior del arco) y profunda (termina en el lado interno del arco).
El espacio triangular que queda delimitado por la separación de estas hojas está ocupado por tejido
celulo-adiposo y es atravesado por la arteria temporal profunda posterior.
Inserción:

 Porción ascendente del borde posterior del malar

 Borde posterior de la apófisis orbitaria lateral
 Cresta lateral del frontal
 Línea temporal superior
Vascularización:

 Arteria temporal profunda anterior, media y posterior (en la cara profunda se

anastomosan entre sí)
 la aponeurosis esta irrigada por la arteria temporal superficial y por la temporal
profunda posterior.
inervación:

 N. temporal profundo anterior, medio y posterior, ramas del Nervio maxilar inferior
(V par).
MASETERO
Musculo grueso, corto, de forma cuadrilátera, que se sitúa en la cara lateral de la rama mandibular.
Su función es elevación mandibular (protrusión – retrusion)
Inserciones:
Fascículo superficial:

 Arriba: 2/3 anteriores del arco cigomático. Las fibras se extienden oblicuas, de arriba
abajo y de adelante atrás.
 Las fibras terminan en el ángulo del maxilar y en la porción inferior de la cara externa de
la rama ascendente del maxilar inferior.
Fascículo profundo:

 Borde inferior y en la cara interna del arco cigomático. Desde allí se dirige oblicuo hacia
abajo y adelante y se oculta debajo de las fibras del fascículo superficial.
 Termina en la cara externa de la rama desde la inserción del fascículo superficial hasta la
base de la apófisis coronoides.
Aponeurosis
Inserciones:
1. Arriba: cara externa del arco cigomático.
2. Abajo: borde inferior del maxilar inferior.
3. Atrás: borde parotídeo del maxilar inferior.
4. Delante: borde anterior del musculo, cubre una parte de la cara interna para terminar en
el borde anterior de la apófisis coronoides, en el borde interior de la rama y un poco por
la cara lateral de la misma.
La misma forma un estuche osteo-fibroso, que se encuentra cerrado por todas sus caras excepto
por la medial (la escotadura sigmoidea se comunica con la fosa cigomática recibiendo el paquete
vasculonervioso maseterino)
Vascularización:

 Arterias superficiales: arteria facial (maseterina inferior y premaseterina) y

transversa de la cara.
 Arterias profundas: ramas de la arteria maxilar interna y de la transversal de la cara.
Inervación:

 N maseterino, rama del N. Maxilar inferior (V par). Penetra por la escotadura sigmoidea.
PTERIGOIDEO MEDIAL O INTERNO
Musculo grueso, cuadrilátero. Posee la función de elevar la mandíbula, imprime ligeros
movimientos de lateralidad centrifuga.
Inserción:
1. Arriba: en toda la fosa pterigoidea (cara interna del ala externa de la apófisis pterigoides),
en el fondo de la fosa y en la cara posterior de la apófisis piramidal del hueso palatino
(fascículo de Juvara).
2. Las fibras musculares se dirigen hacia abajo, atrás y afuera hasta alcanzar la cara
interna de la rama del maxilar inferior y el ángulo de la mandíbula.
3. Algunas veces las fibras se continúan con las del masetero gormando una cincha entre el
arco cigomático y la apófisis pterigoides.
Vascularización:

 Arteria Pterigoidea interna, rama de la A. Facial o A. Palatina inferior.

 A. Maxilar interna.
Inervación:

 N. Pterigoideo interno, rama del N. Maxilar inferior (V par).

PTERIGOIDEO LATERAL O EXTERNO
Es el encargado de la protrusión (contracción simultanea) y los movimientos de lateralidad de la
mandíbula. Este músculo está compuesto por dos fascículos:
Haz esfenoidal o superior
Inserciones:
1. Se origina en la parte horizontal o parte cigomática de la cara externa del ala mayor
del esfenoides.
2. En la cresta temporal del esfenoides, y en el tubérculo esfenoidal.
3. Terminan en la capsula articular y en el disco articular de la ATM.
Haz pterigoideo o inferior
Inserciones:
1. Cara lateral del ala lateral de la apófisis pterigoides, y en la cara lateral de la apófisis
piramidal del palatino.
2. Terminan en la fosita pterigoidea en el cuello del cóndilo mandibular.
Vascularización:

 A. Pterigoidea, rama de la A. Maxilar interna.

 A. temporal profunda.
Inervación:

 N. Temporobucal, rama del N. maxilar inferior, (V par).

APONEUROSIS INTERPTERIGOIDEA
Fascia o lámina fibrosa cuadrilátera situada entre los dos músculos pterigoideos.
Inserciones:
1. Superior: base del cráneo, en la cisura de Glaser, en la espina del Esfenoides, en el borde
interno del agujero oval.
2. Inferior: cara medial de la rama mandibular, por debajo del agujero del conducto dentario
inferior.
3. Anterior: por su porción superior en el borde posterior del ala lateral de la apófisis
pterigoides; su porción inferior es libre, y va a insertarse en la rama mandibular, a un cm
por detrás del ultimo molar.
4. Posterior: libre, reforzado por el ligamento esfenomandibular, limita con el cuello del
cóndilo con el Ojal de Juvara (por donde pasan el N. auriculotemporal y A. maxilar int)
El espesor no es el mismo en toda su extensión, por detrás está reforzado por el ligamento
esfenomandibular, por delante por el ligamento de Civinni o pterigoespinoso (desde la espina
del esfenoides a la espina de Civinni, este ligamento divide a la aponeurosis en zonas triangulares:
una posteroinferior (relacionada con el N. dentario inferior y N. lingual) y una anterosuperior
(cribosa para el paso de los nervios destinados para el periestalfilino externo, musculo del martillo
y pterigoideo interno)
APONEUROSIS PTERIGOTEMPOROMAXILAR
Delgada lamina cuadrilátera, situada por fuera de la precedente y tendida de forma casi sagital del
cóndilo del maxilar al ala lateral de la apófisis pterigoides.

 Borde superior: base del cráneo, apófisis pterigoides a la raíz transversa de la apófisis
cigomática pasando por fuera y por delante del agujero redondo menor y oval.
 Parte interna: abandona el cráneo y es reforzado por el ligamento Innominado de Hirtl
(va desde la espina esfenoidal accesoria a la espina de civinni, formando con la parte
lateral del agujero oval, el Poro Crotafiticobuccinatorio de Hirtl, por donde pasan los
3 N. temporales profundos)
APONEUROSIS VASCULAR
hojas condensadas que envuelven a la arteria maxilar interna y sus ramas.
MUSCULOS CUTANEOS, DE LA MIMICA O FACIALES
OCCIPITAL
Delgado y cuadrilátero. Su acción es tensar la aponeurosis y los tegumentos que la recubren.
Inserciones:
1. Desde la concha del occipital a la aponeurosis epicraneal.
2. Por detrás: 2/3 externos de la línea occipital superior y a la mastoides.
3. Se dirigen hacia adelante y terminan en el borde posterior de la aponeurosis epicraneal.
Se relaciona con la piel y con el epicraneo, del que está separado por el tejido laxo que le
permite el deslizamiento y está separado con el musculo del lado opuesto por la protuberancia
occipital externa.
Inervación:

 N. auricular posterior, rama del N. Facial (VII par)

Vascularización:

 A. occipital
 A. supraorbitaria.
FRONTAL
Delgado y cuadrilátero. Su función es conducir adelante la aponeurosis epicraneal cuando se
contrae aisladamente. ES LLAMADO EL MUSCULO DE LA ATENCION.
Inserción:
1. Borde anterior de la aponeurosis epicraneal, por su borde convexo.
2. Se dirige hacia adelante: los fascículos internos llegan a la región interciliar, y los
externos al borde superior de la órbita y se entrecruzan con los del Oblicular y Ciliar.
Inervación:

 N. temporofacial, rama del N. Facial (VII par)

Vascularización:

 A. supraorbitaria
 A. frontal.
APONEUROSIS EPICRANEAL
Ancha capa fibrosa que envuelve la convexidad de la calota craneal, separada del periostio por
tejido laxo. Divide completamente a los dos músculos occipitales.
Inserciones
1. Protuberancia occipital externa
2. 1/3 interno de la curva occipital superior.
3. A los lados se extiende en dirección de la aponeurosis temporal, y a medida que se aleja
de la línea media se va adelgazando.
ORBLICULAR DE LOS PARPADOS
Inserción interna:
1. En el tendón del orbicular, posee dos partes:
a. Una anterior o tendón directo: en la apófisis ascendente del maxilar superior, en
el borde anterior del canal lacrimonasal.
b. Una posterior o tendón reflejo: en el borde posterior del mismo canal y en la
cresta del unguis.
Ambas porciones están separadas por el saco lagrimal. Luego ambos se unen por fuera del
mismo, e inmediatamente se dividen en rama superior e inferior.
Inserción externa
2. Angulo externo del ojo, los fascículos superiores ocupan el parpado superior y los
inferiores el parpado inferior. Terminan en la cara profunda de la piel.
Vascularización:

 A. supraorbitaria
Inervación:

 N. frontales.
SUPERCILIAR
Pequeño, presente en la parte interna del arco superciliar por debajo del precedente. Se origina en
la parte interna del arco, se dirige hacia arriba y afuera. Al llegar a la escotadura supraorbitaria se
divide en dos fascículos que se mezclan con el occipital y orbicular. Termina en la cara profunda
de la piel.
Inervado por el N. temporofacial, rama del N. facial (VII par)
Su función es traer hacia adentro la piel de las cejas. Manifiesta el dolor y collera.
PIRAMIDAL
Pequeño, alargado, situado en el dorso de la nariz y la región interciliar. Nace por debajo de los
cartílagos laterales de la nariz, en los bordes inferiores e internos de los huesos propios de la nariz,
terminando en la cara profunda de la piel.
Inervado por el N. temporofacial, rama del N. facial (VII par). Su acción es tirar hacia atrás la
piel de la región superciliar.
TRIANGULAR O TRANSVERSO DE LA NARIZ
Carece de inserción ósea, se sitúa en la porción cartilaginosa del ala de la nariz. Se inserta en el
dorso de la nariz por una aponeurosis, de allí las fibras van de atrás, abajo y afuera al surco del
ala de la nariz.
Inervado por el N. temporofacial, rama del N. facial (VII par).
MIRTIFORME
Plano, que se encuentra por debajo de las aperturas nasales y por fuera del labio superior. Se
inserta por abajo en la fosita mirtiforme, sus fibras van hacia arriba y se dividen. Es depresor del
ala de la nariz.
Inervado por el N. temporofacial, rama del N. facial (VII par).
ORBICULAR DE LOS LABIOS
Verdadero esfínter de la boca. Se divide en dos fascículos:

 Semiorbicular superior: porción más importante del labio superior, se extiende de

comisura a comisura y del borde libre del labio a la base de la nariz.
 Semiorbicular inferior: porción más importante del labio inferior, se extiende de una
comisura a la otra y ocupa toda la altura del labio. Se inserta de derecha a izquierda de la
sínfisis mentoniana en la cara profunda de la piel.
Inervado por el N. temporofacial (superior) y N. cervicofacial (inferior) ramas del N. facial
(VII par).
CANINO
Cuadrilátero, ocupa la fosa canina. Se inserta por debajo del agujero infraorbitario y de allí sus
fibras se dirigen abajo y afuera para insertarse en la cara profunda de la piel a la altura de las
comisuras. Inervado por el N. temporofacial (superior), rama del N. facial (VII par).
BUCCINADOR
Inserciones:
1. Nace por detrás y arriba en la porción superior de los rebordes alveolares del maxilar
superior a la altura de los últimos molares.
2. Gancho del ala interna de la apófisis pterigoides, y en el ligamento pterigomaxilar.
3. Las fibras convergen a la comisura labial, los superiores e inferiores de manera oblicua,
los medios de manera horizontal; se entrecruzan con las fibras del Orbicular para terminar
en la cara profunda de la piel y mucosa.
Se relaciona con el masetero, del cual está separado por la Bola adiposa de Bichat. Es atravesado
por el conducto parotídeo o de Stenon, que se abre a la altura del cuello del 2do molar superior.
Inervado por los N. temporofacial y N. cervicofacial, ramas del N. facial (VII par). Irrigado por
la A. Bucal.
Aponeurosis del buccinador
1. Se extiende por la cara externa, se inserta por detrás en el borde anterior de la apófisis
coronoides.
2. Por arriba en la porción superior del reborde alveolar del maxilar superior.
3. Abajo en la porción inferior del reborde alveolar del maxilar superior.
4. Por detrás es gruesa y se adelgaza a medida que se acerca a la comisura
Entre el musculo y la aponeurosis se encuentran las glándulas salivales menores: Glándulas
molares. Participa en el acto de soplido, tira de atrás las comisuras y ayuda a llevar el bolo
alimenticio.
CIGOMATICO MENOR
Se extiende desde la parte inferior de la cara externa del malar a la piel del labio superior. Inervado
por el N. temporofacial rama del N. facial (VII par), irrigado por la A. facial.
CIGOMATICO MAYOR
Se inserta en la cara externa del pómulo por fuera del precedente, allí va abajo y adentro y termina
en la cara profunda de la piel de la comisura. Inervado por el N. temporofacial, rama del N. facial
(VII par), irrigado por la A. facial.
RISORIO DE SANTORINI
Triangular, delgado y se sitúa a los lados de la cara. Nace en el tejido celular de la región parotídea
o se puede extender hasta el ECM. Desde allí se dirige hacia la comisura y termina en la piel y
parte de la mucosa.
Inervado por el N. temporofacial, rama del N. facial (VII par), irrigado por la A. facial.
MUSCULO DE LA RISA.
TRANGULAR DE LOS LABIOS
Ancho y delgado, se extiende desde el maxilar inferior hasta la comisura del labio. Origen en el
1/3 interno de la línea oblicua externa.
Inervado por el N. cervicofacial, rama del N. facial (VII par), irrigado por la A. facial.
CUADRADO DEL MENTON
Forma cuadrilátera, va desde el maxilar inferior al labio inferior. Se extiende desde el 1/3 externo
de la línea oblicua externa.
Inervado por el N. cervicofacial rama del N. facial (VII par), irrigado por la A. facial.
BORLA DEL MENTON
En la parte superior de la sínfisis mentoniana y la barbilla. Se inserta por debajo de la encía y de
allí va adelante y afuera de la cara profunda del mentón.
Inervado por el N. cervicofacial rama del N. facial (VII par), irrigado por la A. facial.
MUSCULOS DEL CUELLO
CUTÁNEO DEL CUELLO
Inserciones
1. Tejido celular subcutáneo de la región subclavicular y acromial. Las fibras se dirigen de
arriba y medial para llegar a la mandíbula donde las fibras mediales se insertan en la cara
profunda de la región mentoniana, las fibras medias, en el tercio medial de la línea oblicua
externa.
Inervación motora: N. cervicofacial, rama del N. facial. Sensitiva: plexo cervical superficial.
su acción es llevar abajo la piel de la barba y el labio inferior, participando en la expresión
fisonómica, arruga la piel del cuello.
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Inserciones
1. Inferior: por medial en el esternón. Por lateral en la clavícula.
2. Termina en la apófisis mastoides en su cara lateral y en la línea curva superior del
occipital.
Vascularización: A. esternocleidomastoidea superior, rama de la A. Occipital o de la A.
auricular posterior. y la A. esternocleidomastoidea media, rama de la A. Tiroidea Superior.
Inervado por el N. espinal (XI par), y el 2do nervio cervical. Su acción es flexión de la cabeza
sobre la columna, inclinación al musculo que se contrae, rotación.
ESCALENOS
Poseen la acción de elevar las costillas, tomando de punto fijo a la columna. Cuando toman a las
costillas como punto fijo: si se contraen de un solo lado, inclinan la columna y si lo hacen de
ambos lados, las vértebras se alinean unas sobre otras.
Escaleno anterior
Se fija x arriba en los tubérculos anteriores de 3 C a 6 C, por debajo terminan por un tendón en
forma de semicono en el TUBERCULO COSTAL O DE LISFRANC (cara superior de la 1
costilla). Inervado por ramas de los 3, 4, 5 y 6to N. cervical.
Escaleno medio
Se inserta en los tubérculos anteriores de las 6 últimas vértebras cervicales, por debajo en la
primera costilla y por un fascículo secundario en la segunda. Inervado por filetes de la rama
anterior del C II y C IV y el N romboides.
Escaleno posterior
Se desprende del tubérculo posterior de 4 A 6C y termina en la cara externa de la 2da costilla.
Inervado por filetes de la rama anterior del C II y C IV y el N romboides.
Están irrigados por la A. Escalenica, rama de la A. subclavia, por la A. Escapular. su acción es
elevar las costillas.
RECTO LATERAL DE LA CABEZA
Aplanado, corto, cilíndrico que se sitúa a los lados de la articulación occipito-atloidea. Se inserta
en las apófisis transversas el Atlas y en la apófisis yugular del occipital. Esta inervado por una
rama anterior del 1º N. Cervical.
Su acción es inclinar la cabeza, y cuando se contraen simultáneamente, la fija a la columna.
MUSCULOS INFRAHIOIDEOS
ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
Musculo más superficial de la región, se extiende desde el borde superior del tórax al hioides. Su
acción es bajar el hioides.
Inserciones:
1. Abajo: extremo medial de la clavícula, en el ligamento esternoclavicular, y por algunos
fascículos en el esternón y primer cartílago costal.
2. Se dirige arriba t se inserta en el borde inferior del Hioides, por medial del Omohioideo
y por delante del Tiro hioideo.
Está irrigado por la A. Tiroidea superior, y está inervado por las ramas anteriores de los primeros
3 N. Cervicales.
OMOHIODEO
Aplanado, plano y delgado, se extiende a los lados del cuello, del borde superior de la escapula al
hioides. Es un musculo di gástrico porque presenta un tendón intermedio. Su acción es llevar atrás
y abajo al hioides.
Inserciones:
1. Detrás: por su vientre posterior en el borde superior de la escapula, de allí se dirige
adentro siguiendo el borde posterior de la clavícula, y al llegar al paquete vasculonervioso
del cuello, cambia de dirección y se hace vertical.
2. Llega al borde inferior del hueso hioides, donde se inserta por lateral del ECH y por
delante del TH.
Esta irrigado en su vientre superior por la A. Tiroidea superior y en su vientre posterior por la
A. Supra escapular, o la Cervical Transversa. Esta inervado por el Asa del N. Hipogloso.
ESTERNOTIROIDEO
Acintado y ancho que se ubica por detrás del ECH y se extiende del esternón al cartílago tiroides.
Su acción es bajar el cartílago tiroides, y al hioides.
Inserciones:
1. Abajo: cara posterior del 1º cartílago costal, en la cara posterior del mango del esternón.
2. Arriba: en los dos tubérculos de la cara anterior del cartílago tiroides.
Está irrigado por la A. Tiroidea superior e inferior. Está inervado por el N. Hipogloso Mayor.
TIROHIODEO
Aplanado que se continua con el precedente. Su acción es bajar al hioides (si la laringe está fija),
elevador de la laringe (si el hioides está fijo).
Inserciones:
1. Abajo: tubérculos tiroideos y en el cordón ligamentoso que los une.
2. Se dirige arriba y se inserta en el borde inferior del hioides y en la asta mayor.
Está irrigado por la A. Tiroidea Superior y ramos tiroideos de la A. Lingual. Está inervado
por el N. Hipogloso mayor.
MUSCULOS SUPRAHIODEOS
DIGÁSTRICO
Vientre posterior: se inserta por arriba en la ranura di gástrica en la cara medial de la apófisis
mastoides, se dirige de adelante, abajo y medial, para terminan en el tendón intermedio. Irrigado
por la A. Occipital e inervado por el N. Facial y por un ramo del Glosofaríngeo. Si toma de
punto fijo en el cráneo lleva atrás y arriba al hioides, si toma punto fijo al hioides, lleva a la cabeza
atrás.
Vientre anterior: se dirige de atrás a adelante y un poco a medial, hacia el borde inferior del
maxilar inferior para terminar en la fosita di gástrica. Esta irrigado por la A. Submentoniana e
inervado por el ramo Milohioideo, rama del N. Dentario inferior del N. Maxilar Inferior (V par).
Si toma de punto fijo al hioides, desciende la mandíbula, pero si toma como punto fijo a la
mandíbula, eleva el hioides.
Tendón intermedio: continua en dirección del vientre posterior, atraviesa el Estilohioideo y llega
al hioides, se dirige adelante y adentro y dan origen a las fibras del vientre anterior.
ESTILOHIODEO
Delgado, fusiforme que se extiende de las apófisis estiloides al hioides. Elevador del hioides.
Inserciones:
1. Arriba: parte lateral y cerca de la base de la ap. Estiloides, de allí va a medial, abajo y
adelante al hioides, antes de llegar se divide en dos ases, determinando el Ojal Di
gástrico.
Está irrigado por la A. Auricular posterior, A. Carótida externa, y ramos milohioideos de la
A. Lingual. Está inervado por el N. estilohioideo, rama del Facial (VII par)
MILOHIODEO
Plano y cuadrilátero que al unirse con el del lado opuesto constituye el piso de la boca. Se inserta
por arriba en la línea oblicua interna o milohiodea, de allí sus fibras van hacia abajo y medial y
se insertan los fascículos posteriores en el hioides, los anteriores en la línea blanca suprahioidea
(hioides – sínfisis mentoniana).
Irrigado por la A. Submentoniana y A. Milohiodea. Inervado por el N. milohiodeo. su acción
es elevar al hioides, desciende la mandíbula cuando toma de punto fijo al hioides.
GENIHIOIDEO
Por encima del precedente, va desde la Sínfisis mentoniana al hioides. Se inserta por arriba en la
Apófisis Genni inferior, se dirige abajo y atrás ensanchándose paulatinamente y se inserta en la
cara anterior del hioides.
Está irrigado por la A. Lingual y A. Sublingual. Esta inervado por el N. Hipogloso mayor. Su
acción es doble, si toma de punto fijo al maxilar eleva al hioides, y si toma al hioides, participa
como depresor de la mandíbula.
REGION PREVERTEBRAL
RECTO ANTERIOR MAYOR DE LA CABEZA
Mas superficial, se extiende desde el occipital a la ap. Transversa dee las vertebras cervicales.
Esta irrigado por la arteria cervical ascendente, e inervado por ramos multiples del plexo
cervical profundo. Su acción es flexionar la cabeza sobre la columna.
RECTO ANTERIOR MENOR DE LA CABEZA
Situado por detrás del precedente, entre el occipital y el atlas. Inervado por el 1° nervio cervical.
Su acción es inclinar la cabeza y al contraerse de un solo lado, la inclina lateralmente.
LARGO DEL CUELLO
Se inserta profundo con respecto al recto anterior mayor, y va del atlas a la 3D. posee 3 porciones.
Irrigado por la arteria tiroidea inferior e inervado por los primerios nervios cervicales.
Musculo flexor de la columna, y cuando se contrae de un solo lado imprime un ligero movimiento
de inclinación.