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SERVICIO BASICO DE HOSPITALES.

de un hospi-

tal pueden ser agrupados

acuerdo con la función que presten, habiendo

dividido a dichos departamentos en:

1. Servicio de Administración. 11. Servícío de Nutrición. 111. Servicio de Intendencia y Manteni- miento.

. IV. Servicio de Cuidados Profesionales. V. Servicio de Emergencia y Consulta Ex- terna.

Los distintos departamentos

o clasificados

de

o servicios

Las funciones

de cada uno de los depar-

tamentos anteriormente citados son las que si-

guen:

SERVICIO

-1-

DE ADMINISTRACION.

Este servicio o departamento

de adminis-

las di-

mensiones que éste tenga, estará .siempre bajo

el cuidado y responsabilidad

administrador,

con estudios especializados en administración

de hospitales

un

tración en un hospital, no importando

directa

de

el cual puede ser o un médico

o bien puede

ser un contador

con los mismos estudios.

En nuestro

país y debido a la carencia

de

gente especializada,

que auspician la formación de administrado-

res, mediante cursos intensivos de 8 semanas,

en las cuales se capacita

tíenen la Dirección

a hacerse cargo de ella.

hay ciertos organismos

a los individuos

que o que van

de un Hospital

.

El cargo de. un administrador

debe estar

siempre bajo la supervisión

de un cuerpo

de

gobierno, el cual dependerá

siempre

de

las

características

del hospital, es decir, si se tra-

(*) Centro Médico del D. F.

164

Por el Dr. losé GUEMES TRONCOSO.

ta de un hospital

estatal o municipal, estará bajo la dirección de las autoridades respectivas: si en cambio dicho hospital es de beneficencia, el administrador

del

hospital instituido en cuerpo de gobierno.

estará bajo la inspección

oficial ya sea éste federal.

del patronato

Las funciones

que tienen

un administra-

dor dentro de un hospital son de acuerdo con

las dimensiones

con las características del mismo. pues las fun- ciones varían tanto en su volumen como en su intensidad, determinando lo anterior siem-

ya

que si 'se trata de un hospital-escuela.

drá diferencia

para su manejo o dirección con

un hospital para enfermos tuberculosos u otro

en qene-'

de los

para enfermos crónicos que. aunque

ral los principios básicos del manejo

mismos son comunes tanto para un hospital

general como para los anteriormente

pre las características

de éste, y, como ya dijimos,

propias del hospital,

éste ten-

citados.

de las cuales el ad-

ministrador tíene que tomar nota para hacer

más acertada la dirección del mismo.

incluye una

coordinación

partamentos o servicios del hospital. Entre és- tos podemos mencionar la selección y entre-

no hay un de-

de-

hay ciertas peculiaridades

La actividad administrativa

del trabajo

de los distintos

namiento

del personal cuando

partamento de personal porque las dimensio-

nes del hospital

función del admiinstrador en los hospitales pe-

'queños

no lo exijían.

de los

Asimismo. es

artículos

la compra

distintos

que al prestar

de tener dentro del hospital.

un servicio se tenga necesidad

De

un modo

general,

podemos

mencionar

como funciones administrativas

ser desempeñadas por el administrador sino

para que éste. cooordine las siguientes dades:

no sólo para

activi-

SALUIl PUBI.ICA HE ?lIEXICO

1. - Contabilidad.

en un hospital,

por tener e! concepto

los fami-

2.- Admisión de enfermos.

liares de los enfermos

que acuden

al mismo,

3.- Créditos.

de que el hospital

está limpio y bien presenta-

4.- Estadísticas generales.

do, es un buen hospital

ya que por sus ojos

5.- Compras.

les es dado juzgar

sólo en ese aspecto

la la-

6.- Recibo y almacenamiento de artículos.

bor del hospital

no así la denonada

lucha que

7.- Selección y entrenamiento de personal.

médicos, enfermeras

y técnicos sostienen

en

-II-

SERVICIO DE NUTRICION.

El departamento es el directamente

la preparación, de la presentación

cio de un modo general

consume en el hospital.

pecial atención tes, sino también

o servicio de nutrición

es encargado y responsable de

y del servi-

de la comida que se

no solamente

con es- de los pacíen- que se sirve

para las dietas

para la comida

al personal

titución

que presta en los diferentes

sus servicios

turnos

a la íns- que en ella

trabajan.

El departamento

de dietética

o servicio de

nutrición,

debe estar bajo las órdenes

de una

persona

con don de mando,

trato afable, bue-

na presentación y mejores

ga, de preferencia, un entrenamiento

paración de la comida que ha de servir en un

como medio tera- del hospital co-

mo un medio de satisfacción por la presenta-

ción y la variedad que de la comida se haga para los mismos.

hospital para los pacientes, péutico y para los trabajadores

modales y que ten-

en la pre-

en los hos-

pitales grandes

médico nutriolólogo como sucede en México

Na-

cional de Neumología, Dr. Manuel Gea Gon- zález.

en los Hospitales

Este departamento

de nutrición

estará bajo la dirección

de la Raza

el Instituto

de un

En los hospitales

de menor número

de ca~

mas, dicha función puede ser satísfactoríamen-

te desempeñada por dietistas tituladas, las cua-

les en México se preparan hay para el efecto.

en una escuela que

III

SERVICIO DE INTENDENCIA MANTENIMIENTO.

Y

Dentro

de este departamento

o serVICIO,

hemos agrupado diversas funciones que ínclu-

los laboratorios, gabinetes y salas de operacio-

nes

salud de los pacientes.

para

la preservación

o restitución

de la

Según sean las dimensiones

de los hospi-

tales y las características funciones antes mencionadas

sempeñadas

de los mismos,

podrán

personas.

las

ser de-

por una o varias

Si el

hospital

es grande,

como sucede

con el Hos-

pital Infantil.

habrá

un sistema

de mantení-

miento el cual deberá

fesionista

estar a cargo de un pro-

de ingeniería

titulado

en las ramas

mecánica y eléctrica

como en dicho

hospital

sucede y como deberá ser en e! Centro

Médí-

co del Distrito

nes que será orgullo

de toda la América Latina.

Federal.

una de las institucio-

sino

no sólo de México

IV

SERVICIO DE CUIDADOS PROFESIONALES.

Este servici~ o departamento,

incluye to-

das las facilidades

que un hospital

pueda dís-

poner

para servir a la restitución

o restaura-

ción de la salud de los enfermos mediante el

cuidado

los mismos. El administrador

mente responsable de este departamento,

importa que sea médico o no. Siempre habrá

una inspección

tal para llevar a cabo un mejor funcionamien-

to de este departamento.

minucioso y lo más efectivo posible de

del hospital

es directa-

no

del cuerpo

médico del hospi-

Los cuidados

médicos entrañan

distintos

aspectos como son: la preparación, almacena-

miento y abastecimiento de los distintos fárma-

cos usados

rán siempre bajo la responsabilidad

míco-fármaco-bíóloqo

rá el nombre

botiquín, según las dimensiones

movimiento y la cantidad de medicamentos al~ macenados en ella.

muchas veces a

en los hospitales,

en e! hospital,

país, y debido

los cuales esta-

de un qui-

en un local que recibi-

de farmacia

o de

de! mismo, su

En nuestro

yen el funcionamiento

de la lavandería

del hos-

la carencia de químíco-Iármaco-bíóloqos,

se ha

pital. de las calderas y de la plomería del hos-

dado la responsiva

de estas farmacias

o boti-

pital así como e! mantenimiento y reparación

quines en los hospitales,

ligados con los hospitales

a médicos cirujanos

del edificio, construcciones

y terreno

anexos

que son los respon-

al mismo.

sables

del buen uso que se haga de la farma-

La limpieza del edificio

que está incluída

cia y de los medicamentos suministrados

en

para nosotros con e! nombre de "Servicio de

Intendencia",

adquíere

primordial importancia

HOSPITALES.

ella.

Los laboratorios clínicos deberán estar equi-

165

pados para realizar trabajos

de anatomía

pa-

vestidores para médicos. enfermeras.

etc., es-

tológica que incluirán desde

citologías

es folia-

tará bajo la dirección

de una partera.

prefe-

tívas, biopsias extemporáneas. pasando por las

distintas gamas de trabajo a desarrollar chos laboratorios.

en di-

así como aque-

llos requeridos para estudios de parasitología,

serología. hematología y exámenes de tejidos

Exámenes bacteriológicos

rentemente. El departamento portancia se' acrecienta

el diagnóstico

mentar la terapéutica

del hospital. debe incluir el equipo radiológico

de radiología.

cuya

im-

día a día por facilitar

y por incre-

para los pacientes

de los mismos a través

orgánicos.

deberán tenerse como facilidades

así como el equipo de terapia

necesarios para

para prestar servicio en beneficio

de los pa-

llevar a cabo su función de diagnóstico

y tra-

cientes de los hospitales.

a cargo

tamiento. Está por demás decir que dicho de-

Estos laboratorios estarán

de mé-

partamento

y los técnicos que en él laboren es-

dicos ana tomo-patólogos o bien de médicos la-

tarán bajo la vigilancia y bajo la responsabili-

boratoristas que tendrán a su cargo un grupo

en radiología y

de técnicos encargados

de realizar

todos

los

dad de un médico especialista radiodiagnóstico.

 

análisis clínicos para las especialidades

antes

referidas.

El papel del jefe de laboratorio

se-

V

rá el de vigilar el trabajo

nos y hacerse responsable del mismo.

de

sus subalter-

En muchos hospitales

el banco

de sangre

autónomo. en del jefe de los uno y otro

casos pueden tener una buena indicación de

laboratorios

funciona como un departamento otros funciona bajo la dirección

de análisis clínicos;

acuerdo con las condiciones y características propias de cada hospital.

de un hospital in-

cluyen desde la central donde se hace la pre-

paraciónde

secado de guantes. hasta el cuarto o sección

y los vestídores

para enfermeras y médicos. Una enfermera

instrumentista

inspección de esta unidad.

de lavabos para los cirujanos

los equipos para cirugía. lavado y

Las salas de operaciones

deberá

tener bajo

su cargo

la

La sala de partos

que incluye

la sala de

el cuarto o sec- equipo de hos-

trabajo

ción de lavabos para cirujanos,

pitalización.

y la sala de expulsión.

equipo para anestesia.

succión,

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SERVICIO DE EMERGENCIA Y CONSULTA EXTERNA.

El servicio o departamento

de consulta ex-

terna y de ezierqencia puede existir en muchos

lo

indica. presta servicio a pacientes que recurren

a los hospitales

de los mismos en un

número siempre limitado o las características

que la consulta externa del hospital mismo ten- ga. dependiendo esto del número de médicos que la atíendan, número de consultorios. es- pecialidades que haya. etc. Hemos hecho una síntesis de lo que son las funciones de los departamentos que vamos_y

debemos encontrar

no

por casos de emergencia o que

hospitales y en otros

no. Como su nombre

van a la consulta externa

en todos los hospitales.

importa las dimensiones' o características de los mismos aun cuando. claro. con las salvedades que los casos especiales requieren.

SALUD PUBLICA DE MEXICO