Intervención familiar en pacientes con daño cerebral Éxitos en los objetivos de la rehabilitación

cognitiva depende no sólo de un buen diseño y una buena aplicación del plan terapéutico
adaptado a las dificultades cognitivas específicas y a las necesidades prioritarias del afectado y su
familia, sino también de la consideración de las variables ambientales y humanas que rodean a
cada individuo. EL INDIVIDUO AFECTADO Los TCE gran problema de salud en la actualidad
implicaciones para el propio paciente y su familia reto que impone a los profesionales de la
rehabilitación su manejo adecuado necesidad de lograr resultados óptimos ofrecer maneras de
vivirla con calidad y dignidad. Importancia de trabajar en los aspectos que ayuden a lograr una
reincorporación laboral del paciente o, recuperar un lugar que lo haga valer como individuo
merecedor de respeto y comprensión. PROBLEMAS PSICOSOCIALES ORGÁNICOS 1. Pérdida de las
habilidades interpersonales trastornos de tipo afásico y pragmático, incapacidad para comprender
y expresar afecto por medio de la expresión facial y el tono de voz determinar si hay además un
problema de tipo afectivo o de origen perceptual. 2. Problemas conductuales como
desinhibición, agresividad, irritabilidad y enojo características de personalidad preexistente y
por respuestas reactivas a la situación actual 3. Anosognosia o falta de conciencia del déficit no
reconocerlo es de entrada un factor que resta interés por la recuperación y motivación para
colaborar es lo primero que habrá que trabajar. Respuestas de la familia shock, esperanza,
realidad, aceptación y ajuste. Tres conceptos de la enfermedad: 1. La enfermedad como
experiencia para el sujeto que la padece vivencia subjetiva; cómo vive el proceso; cómo responde
a los síntomas que lo incapacitan; cómo piensa él que lo perciben la familia y la sociedad. 2. La
enfermedad como alteración biológica pasa por un proceso de cambios fisiológicos no
controlados por quien los sufre. 3. La enfermedad como reflejo de ciertas condiciones sociales a
las que está sometida la población. Alteraciones estructurales familiares cuando hay patrones
rígidos de funcionamiento casos en los que se continúan los cuidados excesivos al paciente y hay
sobreprotección.

Alteraciones del ciclo evolutivo familiar la aparición de una enfermedad los obliga a volcarse
nuevamente sobre el grupo familiar, lo que fuerza a los miembros a buscar compatibilidad entre
sus actividades externas y el cuidado del enfermo. Alteraciones de la respuesta emocional familiar
se dan casos en que la presencia de un familiar enfermo intensifica las relaciones afectivas, en
otros pueden observarse fenómenos como una ambivalencia de sentimientos en las que hay
discrepancia. ABORDAJE DE LA FAMILIA Foco terapéutico una
familia es el pilar de apoyo de un ser humano. Sistema que se
desestructura consecuencia de una ruptura de su curso evolutivo normal. Ambos puntos de vista
no son excluyentes, sino más bien dependientes entre sí. Intervención adecuada con las familias
de personas con daño cerebral

Análisis de la historia familiar previa.

Conocimiento de las características premórbidas del paciente.

Detección en la familia de aquellas señales que pueden ameritar intervención. Aspectos sobre los
que se debe ofrecer apoyo •Intervención en el momento de la crisis la familia se vuelve muy
vulnerable a las palabras y actitudes de los profesionales de la salud con relación a los diagnósticos
y pronósticos. •Intervención en la fase crónica nueva estructura familiar, la redistribución de los
rolesque desempeñaba el enfermo y el rol del cuidador primario. •Intervención en la fase terminal
agotamiento físico y psicológico, tanto del enfermo como de su familia ayudarles a mirar esta fase
como una oportunidad para compartir unos tiempos preciosos al reconocer juntos lo inevitable de
la pérdida, para resolver los asuntos inconclusos y aun para despedirse cada quien a su manera.
Referencia Arango, J. (2006). Rehabilitación neuropsicológica. México, D.F. Editorial El
Manual Moderno, S.A. de C.V. Cap. 9.