Otorrinolaringología

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Otorrinolaringología

La otorrinolaringología (ORL) es la especialidad médica que se encarga del estudio de

las enfermedades del oído, puede haber un médico para cada oído ya que cada oído
puede presentar características opuestas al otro. de las vías respiratorias superiores y
parte de las inferiores (nariz, senos paranasales, faringe y laringe). La cirugía
traumatológica, oncológica, plástica, estética y reparadora de la cara y el cuello también se
incluyen en el ámbito de esta especialidad médica. Sin embargo, la patología quirúrgica de
los dientes, encías, lengua, glándulas salivales, senos
maxilares, mandíbula y maxilar corresponden tanto al odontólogo como al cirujano
maxilofacial,1 si bien en algunas ocasiones sus competencias específicas se superponen.

Índice

 1Sub especialidades
 2Historia
 3Enfermedades
 4Cirugía
 5Véase también
 6Referencias

Sub especialidades[editar]
 Rinología. Estudia afecciones nasales y de cavidades paranasales y de las cirugías de
la nariz con fines funcionales y/o estéticos.
 Laringología. Estudia afecciones y alteraciones de la laringe que afectan la calidad de
la voz.
 Audiología, estudia las alteraciones relacionadas con la audición, especialmente
sordera e hipoacusias (perceptiva y receptiva).
 Otoneurología. Se encarga del estudio de patologías asociadas a procesos
vertiginosos, tales como el síndrome de Meniere, la otoesclerosis y otras patologías
relacionadas con el equilibrio, así como alteraciones secundarias de la audición
además de problemas secundarios de infecciones crónicas del oído.
 Otorrinolaringología pediátrica. Se centra en las enfermedades de la especialidad en la
población infantil.
 Otorrinolaringología oncológica. Su campo de actuación son las enfermedades
neoplásicas o cáncer, que afectan a laringe, nariz y oídos.

Historia[editar]
El Papiro de Ebers, redactado en el antiguo Egipto en el 1500 antes de Cristo, contiene un
capítulo titulado "Remedios para el oído con audición débil".
En 1492, Gasparo Tagliacozzi, profesor de anatomía de la Universidad de Bolonia,
realizaba colgajos del brazo para reconstruir la nariz de pacientes accidentados. Por ello,
fue duramente atacado por la iglesia de su tiempo, quien veía en esta práctica un atentado
contra la voluntad divina.
En el siglo XIX se desarrollaron numerosos avances técnicos relacionadas con esta
especialidad médica, en el año 1828 se inventó el tonsilotomo, una especie de pinza con
una guillotina de metal para realizar más rápidamente la amigdalectomía. En 1854 Manuel
Patricio Rodríguez García o Manuel García, maestro de canto español radicado
en Inglaterraque inventó una serie de espejos manuales, el laringoscopio, usando la luz
natural para visualizar la laringe y las cuerdas vocales. Por esto y un tratado de fisiología
de la voz fue galardonado con el doctorado honoris causa por diversas universidades
europeas. En 1861 la enfermedad de Ménière es descrita por el médico francés Prosper
Ménière nacido en Angers en 18 junio de 1779 París
A finales del siglo XIX que se constituyen los primeros médicos especialistas y la cátedra
se llevara de manera oficial en las universidades. La especialidad estaba fusionada en
aquellos años con la oftalmología y esos médicos se les llamaba especialistas en ojos,
oídos, nariz y garganta. Los adelantos médicos en diversas ramas de la medicina como
la anestesiología y cirugía, empujaban a la especialización. Los primeros pasos se daban
en la cirugía otológica y en la cirugía rinológica. Durante todo el siglo XIX se comenzaron a
realizar movilizaciones del estribo, describiéndose técnicas e instrumentos para ello,
comprobándose que la extirpación del estribo no destruía la audición. En
1911, Hennebertpublicó que, en pacientes con sífilis congénita, al aplicar presión sobre el
conducto auditivo externo (CAE) y, de esta manera, movilizar mínimamente la membrana
timpánica, se producían síntomas y signos vestibulares.
Maurice H. Cottle, el que sería tal vez, después de Jacques Joseph, el cirujano nasal más
influyente en el siglo XX, nació en Inglaterra en 1898, trasladándose a Francia cuando
tenía doce años y después en su adolescencia a Estados Unidos. En 1944, en el Illinois
Masonic Hospital, el Dr. Cottle impartió sus primeras clases de cirugía nasal, sus cursos de
una semana de duración atrajeron a otorrinolaringólogos de todas partes de Estados
Unidos y del resto del mundo. En 1954 organizó y formó la American Rhinologic Society.
Múltiples instrumentos quirúrgicos llevan su nombre y son de su autoría y es autor del
abordaje nasal maxila-premaxila, el cual es utilizado actualmente para cualquier cirugía
septal. Falleció en 1982.
Las enfermedades de la articulación temporomandibular (ATM) fueron ya reconocidos
desde los tiempos de Hipócrates, pero fue el otorrinolaringólogo James B. Costen, en
1934, el primero que agrupó un conjunto de síntomas que relacionó con un trastorno
funcional de la articulación temporomandibular que posteriormente se conocería en su
honor como síndrome de Costen.
En 1953, la compañía Zeiss Optical introdujo el primer microscopio quirúrgico diseñado
específicamente para la cirugía de oído. La introducción de este adelanto tecnológico
permitió un mayor control del campo operatorio, ofreciendo importantes mejoras en los
resultados quirúrgicos.

Enfermedades[editar]
Algunas de las enfermedades más frecuentes incluidas en el ámbito de la especialidad
son: Otitis, incluyendo otitis externa, otitis media y sus complicaciones, traumatismos del
oído, laberintitis, hipoacusia, vértigo, enfermedad de Meniere, neurinoma del
acústico, epistaxis, rinitis, amigdalitis y sus complicaciones, sinusitis y sus complicaciones,
tumores de nariz y senos paranasales, faringitis, adenoides, tumores de la
rinofaringe, laringitis, cáncer de laringe y cuerpos extraños de las vías aéreas superiores.2

Cirugía[editar]
Dentro de las intervenciones practicadas por los especialistas en otorrinolaringología se
incluyen
la amigdalectomia, rinoplastia, adenoidectomía, mastoidectomía, miringotomía, laringecto
mía., turbinoplastia y septoplastia.