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Histología renal

Estructura y Función: Cardio, Respi, Renal (Universitat Internacional de Catalunya)

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2ºMEDICINA.UIC.2017-2018
Histología
Aparato urinario

HISTOLOGÍA DEL APARATOR URINARIO; RIÑÓN Y TRACTO

URINARIO INFERIOR

1. INTRODUCCIÓN
Riñón
Uréteres
Vejiga Vías urinarias
Uretra

El aparato urinario y el aparato genital se desarrollan

juntos y están en parte conectados entre ellos. Están
agrupados con el nombre de aparato urogenital.

2. FUNCIONES DEL APARATO URINARIO

FUNCIONES ESPECÍFICAS DEL RIÑÓN: Filtración, Excreción y Reabsorción

Función principal es filtrar la sangre. Filtran alrededor de 1,25L/min-

180L/Día. (1,5L son eliminados por la orina 178,5L son reabsorbidos)
Elimina productos finales del metabolismo de las proteínas, las purinas
y las sustancias nitrogenadas (Urea y ácido úrico)
Elimina sustancias extrañas (Fármacos o sus metabolitos)
Regulación del equilibrio hidro-electrolito: controla la homeostasis del
agua y de las sales para que el volumen y la osmolaridad del espacio
extracelular permanezcan constantes

FUNCIONES EN LAS QUE EL RIÑÓN PARTICIPA JUNTO CON OTROS ÓRGANOS:

Mecanismos de acción rápida: Sistema
Renina- Angiotensina
Regulación de la PA.
Mecanismos de acción lenta: Diuresis y
Natriuresis por presión

Regulación del equilibrio del ácido-base.

Producción de hormonas; Eritropoyetina, agiotensina II, calcitriol y
prostaglandinas.
Gluconeogenesis
Interviene en el metabolismo Síntesis de Arginina a partir de
Citrulina
Formación de vitamina D

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Aparato urinario

FUNCIONES DE LAS VÍAS URINARIAS:

Conducción, recolección y almacenamiento de la orina definitiva
desde el riñón hacia el exterior.

3. EL RIÑÓN

Los riñones son órganos de color rojo oscuro colocados simétricamente a los lados de
la columna vertebral, en la región lumbar, en el retroperitoneo.

Tiene forma de croissant

En el adulto miden 12cm de largo, 5cm
de ancho.
Pesan entre 120-300 gr
aproximadamente cada uno.
En el polo superior de cada riñón se
encuentra la glándula suprarrenal.
Papila renal
Capsula renal
Zona cortical
Estructura Zona medular
Seno renal

CAPSULA RENAL:

Cápsula renal: es una membrana transparente, fibrosa y continúa con la capa externa
del uréter. Sirve para aislar el riñón de posibles infecciones.

Envueltas Grasa perirenal o cápsula adiposa: es una capa de grasa de grosor variable. Se encarga
de proteger al riñón de golpes y traumas y que lo mantiene en su puesto en la cavidad
abdominal.

Fascia renal: Es una capa de tejido conjuntivo denso

que separa la grasa perirenal de otra grasa, la grasa
pararenal. También recibe el nombre de fascia fibrosa
renal de Gerota.

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ZONA CORTICAL:

- Banda de 6-10 mms de ancho,

situada por debajo de la cápsula del
órgano.

- El tejido cortical llega hasta el seno

renal en la forma de las columnas
renales (Columnas de Bertin)

- La zona cortical se ve dividida en

regiones pequeñas por los rayos
medulares de Freein (unas
estriaciones, 400-500, que se irradian
desde la médula renal, fiormados por
conductos colectores)

- La zona de corteza que se encuentra entre los rayos medulares se llaman laberintos
corticales.

- Tiene un aspecto amarillento y granulado y en los laberintos corticales están los

corpúsculos renales (corúsculos de Malpighi)

ZONA MEDULAR:

- Constituida por 8-16 subdivisiones cónicas denominadas las pirámides renales

(Pirámides de Malpighi)

- Cada pirámide está separada de la siguiente por las columnas renales de Bertin.

- Las pirámides tienen una base dirigida a la corteza

- El vértice de cada pirámide forma una papila redondeada (papila renal), que sobresale
en el cáliz menor. El cáliz menor es una estructura en embudo, que se adapta sobre una
papila.

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- Las pirámides renales están formadas por

unos túbulos renales y los conductos
colectores.
Corpúsculos de Malpighi
Túbulos renales NEFRONA
Conductos colectores

SENO RENAL:

Sistema de cálices renales

Pelvis renal
Tejido adiposo
Vasos sanguíneos

4. IRRIGACIÓN DEL RIÑÓN.

El riñón es un importante filtro para eliminar

sustancias derivadas del metabolismo o extrañas al
organismo. Posee una irrigación abundante, con 1,2
L/min recibe el 20-25% del volumen minuto cardiaco.
Todo el volumen de sangre del organismo fluye a
través del riñón cada 4-5minutos.

Arteria renal  arterias interlobulares  arterias arciformes  arterias interlobulillares

 Arteriolas aferentes  Glomérulo renal  Arteriolas eferentes  vasos rectos

- Por el hilio de cada riñón entra una arteria renal que empieza a ramificarse antes de
entrar en el tejido renal.

- Dentro del riñón se forman las arterias interlobulares, que ascienden entre las
pirámides, en las columnas renales

- A la altura de la base de las pirámides las arterias interlobulares se dividen en las

arteriar arciformes, que transcurren en forma de arco la zona del límite cortico-
medular.

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- De las arterias arciformes parten hacia la superficie cortical las arterias interlobulillares,
cuyas ramas terminales irrigan la cápsula renal

- Desde estos vasos verticalers que atraviesan la cortical, se ramifican hacia todos los
lados las arteriolas aferentes.

- Las arteriolas aferentes se ramifican en vasitos muy delgados que se transforman en el

ovillejo capilar del glomérulo renal.

- Desde el glomérulo la sangre sale a través de la arteriola eferente.

- A partir de la arteriola eferente se forman una serie de vasos arteriales delgados, de

curso recto, que irrigan la médular, que se llaman vasos rectos.

- Estos vasos forman una extensa red capilar que acompaña la estructuras de la nefrona
en la medular.

- Desde los capilares se reúnen los vasos rectos venosos que desembocan en las venas
interlobulillaves, en las arciformes y se continúan con las venas interlobulares.

- A nivel del hilio renal se reúnen para formar la vena renal.

Arteriola eferente Venas

interlobulillares
Glomérulo Venas arciformes
renal

Vasos Venas interlobulares

rectos
Vasos rectos venosos

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5. LA NEFRONA:

Representa la unidad funcional del riñón.

Corpúsculo renal de Malpighi

Sistema tubular cortical y medular.

CORPÚSCULO RENAL DE MALPIGHI

- Ambos riñones poseen alrededor

de 2,4 millones de corpúsculos.
- Representa el filtro del riñón,
donde se produce el ultrafiltrado de la
sangre. A este nivel el agua y todas las
otras sustancias disueltas con el peso
molecular de hasta 5KdA se filtran con
libertad.
- Posee un polo vascular y un polo
urinario.

Hoja parietal (externa): delimita la parte

externa de la capsula.
Cápsula de Bowman Espacio capsular: espacio de filtración
Hoja visceral (interna): a contacto con el
glomérulo, formada por células llamadas
podocitos.
Glomérulo renal
Mesangio

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PODOCITOS:

Son células epiteliales

estrelladas, que poseen muchas
prolongaciones que rodean los
capilares glomerulares. Desde las
prolongaciones primarias más
gruesas surgen las prolongaciones
secundarias más finitas y de ellas
nacen las prolongaciones terciarias
más finas que se llaman pedicelos.

Los espacios entre los

pedicelos se ocluyen por una
membrana muy finita que posee poros de filtración llamada membrana de la ranura de
filtración.

GLOMÉRULO RENAL:

Es un ovillejo de capilares que poseen poros sin diafragma (capilares fenestrados), que
dejan pasa líquidos, sales y proteínas, pero impiden el paso a las células de la sangre.
Macula densa
Túbulo
distal
Espacio de
filtración
Capilar
Células
mesangiales
Células extraglomerulares
epiteliales

Túbulo
urinario

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SISTEMA TUBULAR CORTICAL Y MEDULAR:

- Los túbulos de la nefrona comienzan en el polo urinario de los

corpúsculpos de Malphigi y ocupan la mayor parte del parénquima
renal.

Túbulo proximalTúbulo intermedio Túbulo distalTúbulo colector.

o Túbulo proximal:

Es el segmento más largo de la nefrona y es la continuación de la

capsula de Bowman.
Túbulo contorneado proximal
- Constituido por un epitelio monoestratificado cúbico alto
con un reborde en cepillo formado por microvellosidades
altas que llenan la luz
- Uniones muy fuertes entre las células
- Núcleos redondos
Partes
- Citoplasma contiene abundantes organelas,
especialmente mitocondrias, que proporcionan la energía
para el transporte activo de diversos componentes en contra
de sus gradientes.

Túbulo recto:
- Al acercarse a la porción final del asa de Henle, las microvellosidades
se hacen más pequeñas y escasas y disminuye el número de mitocondrias y
lisosomas. Además las células se hacen más cúbicas.

Su función es la reabsorción activa de diversos componentes (75%) de filtrado

glomerular (agua, glucosa y aminoácidos) mediante la bomba sodio/potasio/ATPasa, y de
moléculas mayores por endocitosis.

o Túbulo intermedio/ hasa de Henle:

- Es la continuación del túulo proximal. Cada asa e Henle se origina en forma de rama
descendente, regresando de nuevo en forma ascendente, antes de continuarse con el
túbulo contorneado distal.
- Tiene una pared muy fina con un epitelio plano monoestratificado con poca
espacialización citoplasmática
- Su función es la reabsorción de H2O

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*Algunos animales pueden soportar una deshidratación extrema como resultado de una serie
de diferentes adaptaciones fisiológicas, como por ejemplo poseer una hasa de Henle muy larga
capaz de reabsorber una gran cantidad de agua.

o Túbulo distal:
Túbulo recto distal
Partes Túbulo contorneado distal

- En la zona de unión entre las porciones recta y contorneada, el túbulo distal pasa cerca
del hilio glomerular, formando un segmento denominado mácula densa.
- Tapizado por células epiteliales cúbicas con interdigitaciones basales y laterales.
- Las microvellosidades de la superficie luminal están menos desarrolladas y son más
escasas que en el túbulo proximal.
- Hay numerosas mitocondrias situadas en las interdigitaciones basales y laterales.

o Túbulo colector:

- Es la continuación del túbulo contorneado distal.

- Los conductos colectores descienden formando los rayos
medulares (sistema de conductos verticales) hasta la
médula renal, donde se fusionan progresivamente para
formar los grandes conductos de Bellini, que drenan la
orina desde el vértice de la papila renal al sistema
pielocalicial.
- Están tapizados por un epitelio cúbico simple, que se
hace progresivamente más alto.
- Hay dos tipos celulares, son muy importantes a la hora de regular el equilibrio ácido-
base.

Células principales: de límites celulares bien definidos, citoplasma pálido y presencia

de un cilio apical inmóvil que actúa como censor mecánico de flujo de líquido y su
contenido.

Células intercalares: que tiñen intensamente, cargadas de mitocondrias y con

microvellosidades

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APARATO YUXTAGLOMERULAR:

Se localiza a nivel del polo vasuclar del corpúsculo de Malpighi. Se encarga de;
mantener la PA y la volemia mediante la producción de la hormona Renina.

Mácula densa:
- Zona especializada del epitelio tubular distal
- Las células tubulares son más altas y están más densamente agrupadas
- Poseen muchas microvellosidades
- Se cree que su función podría ser la de sensor monitorizado de los niveles de
sodio y cloruro en la luz tubular.

Células yuxtaglomerulares
- Células secretoras de renina
- La renina cataliza la conversión del angiotensinógeno del plasma en
angiotensina I que a nivel del pulmón se transforma en agitensina II
- La angiotensina II es un potente vasocontrictor que aumenta la tensión
arterial.

Células mesangiales extraglomerulares:

- Poseen una red fina de prolongaciones entrelazadas separadas por matriz
acelular de material similar a la membrana basal.
- Ocupan una región triangular delimitada por la mácula densa y las arteriolas
aferente y eferente
- Su función es desconocida.

EL INTERSTICIO:

- Representa el espacio existente entre los túbulos renales y los conductos colectores.
- Se encuentra más desarrollado en la medula.
- Su función es la secreción de eritropoyetina.

Fibroblastos especializados
- Está formado por Fibrillas colágenas
Matriz de proteoglucanos.

10

AUTOR: COTRINA ESTEVES VANIA

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CONCLUSIONES
 TRACTO URINARIO INFERIOR:
Formado por diversos tubos huecos con paredes musculares revestidos por un epitelio especializado
capaz de resistir el contacto con la orina:

Pelvis renal
Uréter
Vejiga
Uretra.

 EPITELIO URINARIO:

- Los cálices renales, la pelvis, el uréter y la vejiga se tapizan

de epitelio transicional, también llamado epitelio urinario
o urotelio.
- Se trata de un epitelio estratificado constituido por células basales, células intermedias
y células superficiales formando múltiples capas.
- Tienen la propiedad de estirarse, deslizarse unas sobre otras, y aplanarse formando un
epitelio de solo 2-3 células planas.
- Las células de la capa basal son compactas y de forma cuboidea o columnar.
- Las de las capas intermedias son mas poligonales
- Las células superficiales (umbrela cells) son columnares altas con núcleos redondos
grandes y prominentes nucléolos. Algunas de las células superficiales son binucleadas.

Células
umbrella

Células
basales

AUTOR: COTRINA ESTEVES VANIA

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 PELVIS RENAL:

Recoge la orina proveniente de los conductos

colectores de Bellini que confluyen formando las
puntas de las papilas renales.

 URÉTER:

-Es una continuación de la pelvis renal.

-Sale el hilio renal y desemboca en la vejiga
-Mide 20-30cm de longitud y 5-7mm de diámetro.

Mucosa urinaria: formada por un epitelio

especializado (urotelio) y una capa submucosa
vascularizada

Estructura Túnica muscular: dos capas de músculo liso, una

longitudinal y otra circular

Túnica adventicia: tejido conjuntivo

 VEJIGA:

Desposito de orina hasta ser vaciada cuando

alcanza los 350ml. Mide 14x10cm. Tiene forma
triangular.

Mucosa: con urotelio que muestras numerosos pliegues en estado de reposo

Muscular: tres capas (longitudinal interna, circular media y longitudinal externa). Existe
Estructura un esfínter funcional interno que permite cuando está cerrado, que la vejiga actúe
como reservorio urinario. AL relajarse este esfínter tiene lugar la micción.

Adventicia; más externa contiene arterias, venas y linfáticos.

 URETRA:

- A través de la cual se vacía al exterior la orina almacenada en la vejiga

- La anatomía de la uretra difiere entre varones y mujeres. La uretra femenina humana
es corta, de unos 5cm de longitud y en los hombres mide de 20-25cm.
- Está tapizada por epitelio escamoso estratificado y su lámina propia posee numerosos
canales vasculares, así como algunas pequeñas glándulas secretoras de moco.

AUTOR: COTRINA ESTEVES VANIA