Insumo:

Respuestas humanas: FR: 25 x´, arrítmica, simétrica, superficiales, P (radial): 110 x´,
rítmico, +4, simétrico, Piel caliente al tacto y rubicunda, T: 39oC (axilar), Leucocitos
26900/mm3, abastonados: 9,5%.

Factor Relacionado: Proceso infeccioso urinario y respiratorio.

Procesos:

El ser humano es considerado un ser holístico que vive en una constante interacción con
el medio que lo rodea. Tal es el caso es de la señora M.V.F.C, quien frente a su problema
de salud, encontramos afectado la necesidad biofísica de termorregulación, dado por la
teórica de jean Watson.

La temperatura corporal, es el equilibrio entre la producción de calor por el cuerpo y su

pérdida. El centro termorregulador está situado en el hipotálamo1. Los valores normales
de la temperatura son de 35 a 37oC. Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal se
activan mecanismos como vasodilatación, hiperventilación y sudoración que promueven
la pérdida de calor1. Si, por el contrario, la temperatura cae por debajo del nivel normal
se activan mecanismos como aumento del metabolismo y contracciones espasmódicas
que producen los escalofríos1. Sin embargo, la señora M.V.F.C tiene una temperatura
axilar de 39°C tornándose a lo llamado fiebre por ello se encuentra piel caliente al tacto
y presenta una facie rubicunda.

Este incremento se da como resultado del proceso infeccioso de las vías respiratorias que
sufre la persona, caracterizado por la presencia de estertores en ambos campos
pulmonares evidenciado por la leucocitosis mostrado en el hemograma realizado al
paciente.

Los leucocitos son células blancas que forman parte del sistema inmunitario del cuerpo y
están asociadas a las respuestas inflamatorias e inmunes de los procesos infecciosos. Los
primeros en responder ante la infección son los neutrófilos ya que estos son los más
pequeños, seguidos después por los monocitos. De esta manera la presencia de leucocitos
en la orina suele indicar que hay alguna inflamación en las vías urinarias en la persona
cuidada4. En este caso el paciente muestra un cuadro infeccioso urinario evidenciado al
incremento de leucocitos a 26900/mm3, siendo su rango normal de 5000-10000/mm3 2.

Además es necesario que los abastonados participen a pesar de que estas células sean
inmaduras3. Para poder identificar la causa más frecuente del incremento de la
temperatura corporal es la infección que tiene el paciente4. Y por ello Se auscultan
estertores en ambos campos pulmonares, lo que nos indica la presencia de fluidos
(secreciones) en los alveolos producto de un proceso infeccioso de las vías aeres, por lo
mismo se explica el aumento de los leucocitos en sangre (leucocitosis) en el afán de
controlar la infección

Por consiguiente a la señora M.V.F.C. Se palpan la arteria radial encontrando su pulso

110 x´, rítmico, +4, simétrico. La valoración del pulso engloba la frecuencia (rápida,
lenta), rítmica (regular, irregular), amplitud (magna, parva), tiempo de duración de la
onda sistólica (saltón, tardío)2. Por lo consiguiente a la paciente se realizaron análisis
médicos en la cual se diagnosticaba un proceso de infección urinario producido por una
estimulación pirógena endógena lo cual se define que son poli peptídica elaborados por
distintas células del huésped.

Resultado:

Hipertermia (00007) r/c estimulación pirógena endógena s/a proceso infeccioso urinario
y respiratorio m/p Pulso (radial): 110 x´, rítmico, +4, simétrico, T: 39oC (axilar), piel
caliente al tacto y rubicunda, FR: 25 x´, arrítmica, simétrica, superficiales.

1.- Importancia de la temperatura [internet]. La importancia de la temperatura corporal

central. Dräger Medical GmbH [Actualizado 12 abr 2015, citado 08 nov 2019] disponible
en: https://www.draeger.com/Library/Content/t-core-bk-9101301-es-1604-1.pdf
2.- 2. Leucocitos [Internet]. España; [Consultado 08 noviembre 2019]. Disponible en:
https://www.leucocitos.info/?fbclid=IwAR16ypOvLYbSW526EyqC6EZBQIpD7gGLD
eYDiuRYw8Exj65vfNaXfMDYA6w
3.- Almaz M. Proceso fisiológico y molecular del síndrome febril e Hipertermia
[Internet]. Elsevier.es. 2014 [citado 26 May 2019]. Disponible en:
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medicina-e-investigacion-353-articulo-
proceso-fisiologico-molecular-del-sindrome-X2214310614606228
4.- Tortora G, Derrickson B. Principios de Anatomía y Fisiología. Vol 2. 13ª ed. Madrid:
Editorial Medica Panamericana; 2013.
5.- Potter P, Perry A. Temperatura corporal. En: Potter P, Perry A. Fundamentos de
Enfermería.3º ed. Madrid: Mosby/Doyma; 1996.p.685 – 691.
6.- Eramus. Factores que han afectado a la temperatura corporal. [En línea]. [Consultado
el 26 de mayo de 2019]. Disponible en: http://es.tempreg.erasmusnursing.net/content/1-
0regulacion-de-latemperatura-corporal/1-4factores-que-afectan-a-la-temperatura-
corporal/