As Derivações e seus Significados

No ECG de 12 derivações, 6 delas são periféricas e 6 pré-cordiais. Das 6 periféricas, 3 são

bipolares (DI, DII e DIII) e 3 unipolares (aVR, aVF e aVL). As pré-cordiais são captadas com a
colocação de um eletrodo diretamente sobre o tórax, seguindo a delimitação dos espaços
intercostais; são designadas de V1, V2, V3, V4, V5 e V6.

DERIVAÇÕES PERIFÉRICAS
Bipolares
DI
Localização dos eletrodos no MSE e MSD. É positivo o eletrodo do MSE e negativo o do MSD.
Explora a superfície lateral do coração. É uma deflexão positiva.

DII
Localização dos eletrodos no MSD e MIE. É positivo o eletrodo do MIE e negativo o do MSD.
Explora a superfície lateral esquerda. É uma deflexão positiva.

DIII
Localização dos eletrodos no MSE e MIE, sendo positivo o do MIE e negativo o do MSE. Explora
a mesma superfície das anteriores. É bipolar e positiva.

Unipolares
aVR
Localização do eletrodo no MSD, sendo este positivo. Explora o átrio direito. A captação da
atividade produz ondas negativas.

aVF
Localização do eletrodo no MIE, sendo o eletrodo positivo. Explora a superfície lateral esquerda,
mas também a parede inferior. Produz deflexões (Ondas) positivas.

aVL

Localização do eletrodo no MSE. O eletrodo deste membro é positivo. Explora a superfície lateral
esquerda e produz deflexões positivas.
 DERIVAÇÕES PRECORDIAIS
V1
Por ser uma derivação pré-cordial, o eletrodo é posicionado no 4º espaço intercostal à direita,
próxima ao rebordo esternal (paraesternal). O eletrodo é positivo e explora o ventrículo direito, ou
melhor, lado direito do coração. Há ondas positivas juntamente com negativas. A predominância
das ondas é negativa.

V2
O eletrodo é posicionado no 4º espaço intercostal à esquerda, próxima ao rebordo esternal. O
eletrodo é positivo e explora o ventrículo direito, ou melhor, lado direito do coração. Há ondas
positivas juntamente com negativas. A predominância das ondas é negativa.

V3
Localizada entre V2 e V4. O eletrodo é positivo. Explora: septo interventricular e parede anterior
do ventrículo esquerdo Bifásica, V3 é mais negativo do que o V4 (que é mais positivo).

V4
Localizada no 5° espaço intercostal no hemitórax esquerdo e na linha hemiclavicular, ou na linha
do mamilo esquerdo. O eletrodo é positivo. Explora: septo interventricular e parede anterior do
ventrículo esquerdo Bifásica, V3 é mais negativo do que o V4 (que é mais positivo).

V5
Localiza no 5º espaço intercostal na linha axilar esquerda anterior. O eletrodo é positivo e explora
o ventrículo esquerdo nas paredes anteriores e laterais. Ondas positivas.
V6 Localizado na linha axilar média, no 5º espaço intercostal esquerda. O eletrodo é positivo e
explora o ventrículo esquerdo nas paredes anteriores e laterais. Ondas positivas.