SÍNDROMES MEDULARES

SD. CORDONAL POSTERIOR: Comprensión de cordón posterior de la medula por

diversas etiologías, en la cual hay déficit de la sensibilidad profunda (postural, vibratoria,
comprensión profunda, alteración de marcha y equilibrio (déficit propioceptivo),
disminución de los reflejos osteotendineos. La alteración es unilateral ( lesión del lado).
SD. CORDONES ANTEROLATERALES: Compromiso de regiones anteriores y
laterales de la medula, produciendo un déficit de la sensibilidad superficial
(termoalgesia), en uno o dos dermatomas bajo la región de la lesión, contralateral
(entrecruzamiento en medula).
SD. SIRINGOMIELICO: Compromiso de fibras de sensibilidad termoanalgesia, con
conservación de la sensibilidad táctil. Daño en zona de entrecruzamiento de las fibras
anterior al epéndimo por quistes ependimarios, hamartomas, otras lesiones. Déficit
sensitivo es “suspendido” es decir, sobre y bajo la zona del déficit termoalgésico la
sensibilidad es normal.
SD. DE HEMISECCION MEDULAR: Una lesión de mitad der o izq., producirá bajo la
lesión, perdida homolateral de la sensibilidad profunda y contralateral de la sensibilidad
superficial. Sd De Brown Sequard, tiene paresia homolateral por compromiso piramidal,
con etiología, traumática, vascular, tumoral, etc.
SD TALAMICO: lesión en el tálamo, genera alteración contralateral con hipoestesia,
hiperpatìa talámica (intensa sensación desagradable, espontanea o al estímulo).
SD SENSITIVO PARIETAL: Alteración de sensibilidades primarias, compromiso de la
sensibilidad discriminativa ( si la lesión es mas posterior o menor), además de hipotrofia.
SINDROME EXTRAPIRAMIDAL

Asociado a signos y síntomas que son muy abigarrado y heterogéneo, a excepción del
Sd de Parkinsoniano (importante y frecuente).

SIGNO CARACTERÍSTICA

 Rigidez  Rueda dentado o tubo plano.

 Temblor  De reposos 4 a 6 cps.
 Aquinesia  Lentitud, hipomomenia.

Otros  Akatisia (inquietud Motora), ocasional.

 Tendencia a la flexión,
o Marcha y postura
 Marcha festinante.
 Perdida de los reflejos posturales.
o Alteraciones
Autonómicas  Seborrea facial.
 Sialorrea.
 Depresión orgánica.

 Alteración Mentales  Deterioro y demencia (30 %– 40%)

SÍNDROME COREICOS: Movimiento involuntarios, ejemplo: la parálisis cerebral, por
anoxia perinatal, con signos piramidales cerebelosos y coreo atetosicos, además de
variable retardo mental.
 Corea menor (o de Sydenham): Constituido por movimientos de tipo coreico,
predomina en niños, relacionado con la fiebre reumática.
 Corea mayor (o de Huntington): Hereditario (adulto).
SÍNDROME DE HEMIBALISMO: Constituido por movimiento involuntarios, violentos
desordenados de gran amplitud limitados a una mitad del cuerpo y asociado a veces a
trastornos mentales y vegetativos. Se debe a lesiones vasculares del núcleo
subtalámico.