UNIVERSIDAD DE CHICLAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

ALUMNAS :
ALBERCA ESPINO, Taliza

FERNADEZ RAMIREZ, Cesia

BANCALLAN, katy

ASIGNATURA :
Enfermería oncológica

DOCENTE :
Mg. Mirtha Chavarry Carranza

CICLO ACADÈMICO :
VIII – A

Chiclayo- Lambayeque
2019
 ÁREAS QUIRURGICAS
CLASIFICACION DEL AREA DE QUIROFANOS

El área quirúrgica la definimos como un conjunto de locales e instalaciones especialmente

acondicionadas y equipadas , selectivamente aisladas del resto del hospital, que constituyen
una unidad física y funcionalmente diferenciada, cuya finalidad es ofrecer un lugar idóneo para
tratar quirúrgicamente al enfermo.

ÁREAS DE QUIRÓFANO
El área de quirófano se divide en 3 zonas principales de restricción progreciva para eliminar
fuentes de contaminación.

 No restringidos o negros
 Semirestringidos o grises
 Restringidos o blancos

Zona negra

Es la primera zona de restricción funciona como amortiguadora

de protección, incluye oficinas, admisión quirúrgica, baños y
vestidores.

En esta zona se permite el acceso con bata clínica es donde el

personal se coloca el atuendo quirúrgico, la comunicación con la
zona gris es a través de una trampa de botas para el personal y
una trampa de camillas para enfermeros.

Zona gris
 Se requiere portar el uniforme completo.
 Secciones: área de lavado quirúrgico, central de equipos, cuarto de anestesia, sala de
recuperación, cuarto de rayos x, y también cuarto séptico.
 Debe comunicar por un pasillo al laboratorio de análisis clínico, banco de sangre y al
servicio de anatomía patológica.
 Debe existir un aparato de intercomunicación del quirófano a patología.
Zona blanca
Es el área de mayor restricción comprende la sala de operaciones, local donde se lleva a cabo la
intervención quirúrgica.
 Tamaño: Cuarto amplio de 36m2 algunos quirófanos necesitan tener 49 m2
 Puertas: Eliminan toda corriente de aire
 Paredes y techo: Deben ser duros, lisos, impermeables, de fácil limpieza, sin brillo, sin
colores fatigantes para la vista y absorbentes del sonido.
 Piso: Resistente al agua y conductor de corrientes para evitar acumulación de cargas
electroestáticas que puedan provocar chispas.
 Ventilación: El aire debe estar a concentraciones bajas de partículas de materiales y
bacterias.
 Temperatura: es de 20°C a 22 °C común 50% de humedad
 Iluminación: Proporciona al cirujano una visión clara del campo quirúrgico.
 DEPARTAMENTO QUIRÚRGICO
El departamento de cirugía se ha definido como el área donde se otorga atención al paciente que
requiere de una intervención quirúrgica. La planeación y funcionamiento del departamento
quirúrgico necesita de una conjunción de conocimientos, funciones y esfuerzo de todo el
personal que tiene injerencia en el servicio. Requiere de la aportación financiera suficiente, de
una planta física adecuada y funcional, equipamiento, dotación de insumos suficiente,
procedimientos técnicos quirúrgicos efectivos y eficaces; además de personal calificado
actualizado y eficiente, sin olvidar los procedimientos y controles administrativos para
garantizar la calidad del servicio.

Personal del departamento quirúrgico

El personal del departamento de cirugía varía según la capacidad del número de salas con que
cuenta el hospital, nivel de atención y especialidades. Las funciones y responsabilidades de cada
miembro del equipo quirúrgico deben estar bien definidas y establecidas, de las cuales
brevemente describiremos:

Jefatura médica de quirófano

El titular debe ser Médico Cirujano y es el responsable de dirigir las actividades profesionales
médicas del departamento.

Jefatura de enfermería:
Es la responsable de dirigir las actividades profesionales del personal de enfermería. En algunas
instituciones la Jefatura de Enfermería del Quirófano depende organizacionalmente de la
Jefatura Médica del Departamento. En estos casos, la organización es tradicional y tiene un
énfasis jerárquico y lineal. En otras instituciones ambas jefaturas se consideran paralelas. Este
tipo de organización es horizontal y enfocada a la integración del equipo multidisciplinario. En
la organización de tipo horizontal, ambas jefaturas tienen una intensa relación de comunicación
y coordinación, y juntas son responsables de la normatividad, del control de los recursos
tecnológicos, de los procesos de trabajo y de los resultados del Departamento

Equipo quirúrgico:
En lo que respecta al acto quirúrgico, está integrado por: El cirujano, uno
o dos ayudantes, el anestesiólogo, médicos residentes (de anestesiología
y cirugía), en algunos hospitales, enfermera (o) anestesista, enfermeras
(os) quirúrgicas (enfermera (os) instrumentista y circulante), el número
de instrumentistas y circulantes varía según la complejidad y duración de
la cirugía.

Cirujano:
El cirujano es el responsable del tratamiento médico y quirúrgico del
paciente, es el que guía las actividades durante el acto quirúrgico.
Anestesiólogo
Es un médico especializado en la administración y selección de la anestesia aplicada al paciente,
así como el monitoreo y conservación de la homeostasia del paciente.
Enfermera (o) anestesista
Es la enfermera (o) calificada y registrada que ofrece la misma atención que el médico
anestesiólogo, pero debe realizar sus actividades bajo la supervisión de éste.

La enfermera anestesista tiene sus propias funciones:

 Preparar el material de anestesia, supervisándolo y comprobándolo.

 Coger del almacén de anestesia los fármacos necesarios, anotándolo en el libro de
registro.
 Instaurar una vía endovenosa, con la fluido terapia y la premeditación prescrita.
 Registrar las constantes.
 Colaborar en las maniobras anestésicas intraoperatorias.
 Anotar el tipo y cantidad de medicamentos en el registro y en el quirófano.
 Colaborar con el traslado del paciente a la sala de reanimación.
Enfermera circulante

Es un elemento vital para la realización de la cirugía, vigila la conservación de la asepsia

quirúrgica. Atiende al paciente desde su ingreso, realiza la asepsia quirúrgica del paciente, revisa
el expediente clínico, sirve de enlace entre los miembros del equipo quirúrgico. Lleva un control
exacto del material textil utilizado.

 Verificar el plan de operaciones y el tipo de intervenciones.

 Verificar que el quirófano esté preparado, comprobando también el correcto
funcionamiento de los aparatos a utilizar, tales como por ejemplo la mesa quirúrgica.
 Reunir los elementos necesarios en la intervención.
 Recibir al paciente, comprobar su identificación y reunir la documentación y estudios
requeridos.
 Ayudar a colocar al paciente en la mesa.
 Ayudar al anestesiólogo a anestesiar y preparar el monitor.
 Ayudar a vestirse al resto de personal de quirófano.
 Lavado de zona operatoria.
 Recoger el material de desecho de la intervención para evitar el acumulo de estos.
 Recoger las muestras para el posterior análisis, etiquetándolas y enviándolas al
laboratorio.
 Comprobar el correcto funcionamiento de las lámparas, la mesa quirúrgica, el
negatoscopio, la manta de calor, el sistema eléctrico, las bombas de infusión (deben estar
enchufadas a la red para tener correctamente cargada la batería), el monitor y su
configuración adecuada en función del tipo de paciente.
 Colocar apósitos externos, fija drenajes…
 Colaborar en colocar al paciente en la camilla para el traslado a la zona de reanimación
 Rellenar los datos de la hoja de Enfermería Circulante y preparar el quirófano para
posteriores intervenciones.
Enfermera (o) instrumentista
Es responsable de colocar y entregar al cirujano y al ayudante, el material e instrumental
estéril. Dispone y ordena el equipo, instrumental y material necesario para la cirugía.

Dependerán de la intervención quirúrgica que se vaya a desarrollar y así se realizarán algunas

o todas ellas. Dichas funciones son:

 Ayudar a colocar las batas y guantes estériles del cirujano y de su ayudante.

 Mantener la mesa de instrumental ordenada.
 Retirar instrumental pesado o filoso del campo estéril una vez usado por el cirujano, así
evita hacer daño al paciente.
 Previene la contaminación del campo quirúrgico mediante el ejercicio estricto de una
técnica aséptica.
 Está constantemente alerta frente a cualquier peligro intraoperatorio que pudiera afectar
al paciente.
 Participa en el recuento de gasas, agujas e instrumental cuando sea necesario. Debe da
dar cuenta de todos estos materiales utilizados durante la operación. La instrumentadora
participa en el recuento de los elementos antes de la operación, durante y después de ésta
para asegurarse de que no se dejen olvidados en el campo quirúrgico. El recuento se
realiza de forma ordenada y siguiendo una técnica reglamentada.
 Acepta e identifica adecuadamente cualquiera de las medicaciones o soluciones, y lo hace
de la manera prescrita.
 Es responsable de mantener las muestras de la manera indicada por el cirujano de modo
tal que el material pueda ser examinado luego por el anatomopatológico.
 Se anticipa a los requerimientos del cirujano observando el curso de la operación y
conociendo los distintos pasos del procedimiento. Pasa el instrumental y otros elementos
de manera apropiada, de modo tal que el cirujano no tenga que apartarse del campo
operatorio para recibirlos.
 Ayuda al cirujano a separar tejidos, cortar suturas, evacuar líquido o secar la herida
cuando esto se requiera.
 Al final del procedimiento, reúne todo el instrumental y los materiales y los prepara para
la descontaminación y reesterilización y ayuda en la limpieza adecuada de la sala de
operaciones siguiendo las precauciones universales.
Sala de recuperación / Unidad de cuidados pos anestésicos
Cuando la cirugía haya terminado, su hijo será derivado a la sala de recuperación, también
llamada "unidad de cuidados pos anestésicos" o UCPA (PACU, por sus siglas en inglés). En la sala
de recuperación, enfermeros diplomados, anestesiólogos y otros profesionales de la salud
supervisarán atentamente su hijo mientras "se despierta" de la anestesia. El período de
recuperación dependerá del tipo de cirugía realizada, la respuesta de su hijo a la misma y a la
anestesia, y del trastorno médico que el niño presente. Mientras su hijo permanece en la sala de
recuperación, el personal cumplirá con los siguientes controles (cuando corresponda):

 Controlar los signos vitales, como presión arterial, pulso y respiración

 Controlar cualquier signo de complicación
 Tomar la temperatura de su hijo
 Controlar el grado de conciencia.
 Revisar tubos o drenajes
 Revisar la herida
 Revisar las infusiones por vía intravenosa (IV, por sus siglas en inglés)
 Controlar el nivel de orina.
 Mantener cómodo a su hijo con analgésicos y cambios de posición
 Asegurarse de que su hijo esté lo suficientemente despierto como para tragar
apropiadamente antes de ofrecerle algo para beber.

Cuando su hijo esté despierto y sus signos vitales sean estables, será trasladado a una habitación
común del hospital o será dado de alta.
Bibliografía:
http://funcionesdelaenfermeraquirurgica.wikidot.com/

https://www.auladae.com/pdf/cursos/capitulo/enf_quirofano.pdf

http://www.ula.ve/personal/cargos_unicos/enfermera_instrumentista.htm

https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/funciones-de-la-enfermera-instrumentista-en-
quirofano/