HOSPITAL SAN JOSE DE ORTEGA acid ‘Nav, 990700967-1 201910210278" st}y0.0472010-01-01 Fech ‘Mes: 10 Afto: 2019 es (No. Historia Clinica: Cc1075236567) Ft ae ee Sane PERM REY “Stl cocsaenoerrece ‘pocumento de tdentidad: ce 1075296867 ‘Genero: Femenino edad: —-2304/1988-21.An(s)| |plrecctn: VEREDA VERGEL PUEBLO NUEVO Telefone: 3142372107 | | Seated | sansa, SS eeouredora: ASOCIACION INDIGENA DEL Regimen: ‘Subsidiedo | fone secs CAMA yea senemeecerecnnere enya, is A. poereeet ereree ra garcaam nas er fimo mn fences Modalidad de Solicitud Servicio a! que se remit ‘Especialidad | \ _ eee | Iuotive: tive de competncia Medico que Remit; CESAR ALEXAHIOER REYES DURAN leascripctn . Césay Alexander Reyes Pete mace 31 A805 DE coo, pocenenTe NING HENEAE [DE AREA RURAL DE ORTEGA, VEREDA EL VERGEL, INICIA E MEDICO GENERAL Pens etigoles Satustaes Si ACOMPAAR, Remy sens | |ENTO, FUR: 24/06/2019, NO REFIERE PERCEPCION Of MO ¥ Sei eee MS oe saison ee rene manta Uae AU ela tenes bhooes consents Geeates seat Se un excuse arse saeco EARS devo rent asec ors SMT |AS ANTECEDENTES PERSONALES: PAT: NEG - QX: NO- TO. inte Sccousutces: Henanauik Se es 94 Pca Secint ARGS: coePsaenO cee Or wee ceniccene crates, fe: tous ran etpsonoes ons sine eelturs et nos Actua seoentca rk its coe ran te case Ton Plone McSe TASHA rte iAt no HAL TAO ICAP sere ae guimb reengta mstei0o be st atin OF ATOR COMIN wea eten urd nite ost esoeanen. rte Mee coae te SNe Tee pee sane PESOS ced enieton ee beremiee tra soot earaaice ut COELO HOME TOR Fees aaron toe rontiaso cero eurcs so geacentos nase oe ea testo ut IW: cucio COMICS MO Regist Pret 596159 Fee ar eaten gnaen ens Si ke Pence ener caee an esonn unex octea:S Peace puneure xcusezs num ase LATERAL Ae erases entien cuaoenc caer ere renine pot eOn Greco Ho Gas Scat oosteances:SotIbAS : [OX Principal : SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA édigo cre: 2359 ‘Mivel de Conpatencia — Mwetque Remiter 2 Hora Solicitud = ‘nora: 11 Minutes: 2 “Hora Confizmacién s36159 ora: 11 Minutes: 29 Nombre del Confirmador (perzona que acepta (a Remlsi6n): X